Nefrologia IX 201-300 Flashcards
Klinicznym wskazaniem do natychmiastowej dializoterapii w ostrej niewydolności nerek nie jest:
obrzęk płuc
ciężki stan ogólny
skąpomocz
encefalopatia mocznicowa
skąpomocz
Wskazaniem do zaprzestania podawania inhibitorów enzymu konwertującego angiotensynę ACEI i ARB jest:
spadek eGFR o 10-20%
brak prawidłowej odpowiedzi
spadek eGRF o 20-30%
spadek eGFR o więcej niż 30%
spadek eGFR o więcej niż 30%
Lekami z wyboru w leczeniu nadciśnienia w ciąży są:
- blokery receptorów alfa-adrenergicznych lub leki stymulujące receptory imidazolowe
- metyldopa, betablokery, antagoniści receptorów wapniowych
- diuretyki tiazydowe lub oszczędzające potas
- inhibiotory konwertazy angiotensyny lub ARB
- metyldopa, betablokery, antagoniści receptorów wapniowych
W leczeniu zatrucia metanolem zastosujesz:
etanol
fomepizol
kwas folinowy
wszystko
wszystko
Do wyznaczenia GFR użyjesz klirensu:
kreatyny
inuliny
glukozy
wszystko
inuliny
Czynnikiem etiologicznym dla przewlekłego śródmiąższowego zapalenie nerek nie jest
hiperkalcemia
zakrzep żyły nerkowej
nadużywanie leków p/bólowych
hiperurykemia
zakrzep żyły nerkowej
W badaniu USG wymiary nerki są powiększone w:
torbielowatości
skrobiawicy
nefropatii cukrzycowej
nerce szpiczakowatej
1+2
1+2+3+4
2+3+4
1+2+4
1+2+3+4
Zespołowi nerczycowemu towarzyszą następujące zmiany hormonalne:
nadmiar hormonów tarczycy
niedobór wolnego kortyzolu
niedobór aktywnych metabolitów wit.D
niedobór aktywnych metabolitów wit.D
Leki p/nadciśnieniowe mogące wywołać hiperkaliemię
pętlowe diuretyki
tiazydopodobne diuretyki
ACEI, antagoniści AT1, angiotensyny II
tiazydowe diuretyki
ACEI, antagoniści AT1, angiotensyny II
Hiperkaliemia jest następstwem:
wszystkich wymienionych
hemolizy
stosowania ACEI u chorych na niewydolność nerek
stosowania blokerów receptorów mineralokortykoidowego
wszystkich wymienionych
Przeciwwskazaniem do płukania żołądka nie jest:
pobudzenie psychoruchowe (może się zachłysnąć, najpierw intubujemy)
zatrucie substancjami żrącymi
duże ryzyko krwawienia z przewodu pokarmowego
zatrucie trującymi grzybami
zatrucie trującymi grzybami
Zespół nefrytyczny charakteryzuje się następującymi objawami
a) Niskie ciśnienie tętnicze, obrzęki, aktywny osad moczu, białkomocz <=3,5 g/d
b) Nadciśnienie, obrzęki, aktywny osad moczu, białkomocz <=3,5 g/d
c) Nadciśnienie, obrzęki, szybko postępującą niewydolność nerek
d) Nadciśnienie, obrzęki, aktywny osad moczu, białkomocz >3,5 g/d
b) Nadciśnienie, obrzęki, aktywny osad moczu, białkomocz <=3,5 g/d
W przypadku hiperkalemii zastosujesz wszystkie leki z WYJĄTKIEM, było (R)
a) Furosemidu
b) Chlorku wapnia
c) Torasemidu
d) Spironolaktonu
d) Spironolaktonu
Czynnikiem zwiększającym kaliurię NIE jest
a) Zasadowica nieoddechowa
b) Nadmierna podaż potasu
c) Ostra kwasica
d) Aldosteron
c) Ostra kwasica
Zaburzenie krzepnięcia jest stałym objawem zaawansowanej przewlekłej niewydolności nerek. Jest ona uwarunkowana głównie:
a) Niedoborem osoczowych czynników krzepnięcia (II, VII, X)
b) Defektami płytkowymi
c) Wszystkie wymienione
d) Niedokrwistością
c) Wszystkie wymienione
Wtórna nadczynność przytarczyc może być spowodowana:
a) Ektopową biostyntezą PTH przez nowotowry przytarczyczne
b) Zwiększonym wydzielaniem PTH uwarunkowanym hipokalcemią
c) Gruczolakowatością wewnątrzwydzielnicza typu II
d) Gruczolakowatością wewnątrzwydzielniczą typu I
b) Zwiększonym wydzielaniem PTH uwarunkowanym hipokalcemią
Przeciwwskazaniem do doustnego stosowania bisfosfonianów jest:
a) Czynna choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy
b) Refluksowe zapalenie przełyku
c) Niemożność utrzymania pozycji stojącej lub siedzącej przez 0,5 do 1h
d) Wszystkie powyższe
d) Wszystkie powyższe
+hipokalcemia
Pojęciem ostrej niewydolności nerek określa się
a) Nagłe uszkodzenie kanalików bliższych, dalszych i pętli Henle’go
b) Nagłe upośledzenie funkcji wydalniczej nerek
c) Żadne z powyższych stwierdzeń nie jest prawdziwe
d) Nagłe uszkodzenie kłębuszków nerkowych
b) Nagłe upośledzenie funkcji wydalniczej nerek
Do substancji zasadowych, których podaż może wywołać zasadowicę nieoddechową NIE należy
a) Mleczan sodu
b) Chlorek amonowy
c) Wszystkie wymienione substancje są zasadami
d) Węglan wapnia
b) Chlorek amonowy
Przewlekła, niewyrównana niewydolność nerek charakteryzuje się:
a) Zwiększoną insulinowrażliwością
b) Zmniejszonym wydzielaniem glukagonu
c) Hipoglikemia
d) Insulinoopornością
d) Insulinoopornością
Jałowy ropomocz może wskazywać na
a) Przyjmowanie przez chorego niesteroidowych leków przeciwzapalnych
b) Wszystkie powyższe
c) Zakażenie rzęsistkiem pochwowym
d) Zakażenie prątkami gruźlicy
b) Wszystkie powyższe
Czynnik FGF23 …
zwiększa wydalanie fosforanów
Podstawowym leczeniem umiarkowanej hiperkalcemii jest
a. Dożylne nawadnianie i wymuszanie diurezy poprzez podawanie leków moczopędnych o działaniu pętlowym
b.dożylne podawanie fosforanów
c. Dożylne nawadnianie i wymuszanie diurezy poprzez podawanie tiazydowych leków moczopędnych
d. Hemodializa
a. Dożylne nawadnianie i wymuszanie diurezy poprzez podawanie leków moczopędnych o działaniu pętlowym
Typowe dla hiperkalemii zmiany w elektrokardiogramie obejmują wszystkie wymienione z wyjątkiem
a. Poszerzenie QRS
b. Wzrost amplitudy załamków T
c. Spłaszczenie załamków P
d. Zmniejszenie amplitudy załamków T
d. Zmniejszenie amplitudy załamków T
Dla przebiegu zespołu nerczycowego spowodowanego glomerulopatia pierwotną charakterystyczne jest:
Podstępny początek
Nieprzewidywalny przebieg
Niepewne rokowanie
2 i 3
1 i 2
Wszystkie
1 i 3
Wszystkie
Wtórna nadczynność przytarczyc występuje w:
a. Zespole di Georgea
b. Amyloidozie
c. Przewlekłej niewydolności nerek
d. Zespole Jansena
c. Przewlekłej niewydolności nerek
Przy zwężeniu obustronnym tętnic nerkowych nie należy podawać
a. Diuretyków
b. Blokerów kanału wapniowego
c. Inhibitorów konwertazy
d. Beta blokerów
c. Inhibitorów konwertazy
Najczęstszą przyczyną zwężenia tętnicy nerkowej jest:
a. Dysplazja włóknisto mięśniowa
b. Tętniaki tętnicy nerkowej
c. Guzkowe zapalenie tętnic
d. Miażdżyca
d. Miażdżyca
W celu doraźnego obniżenia kalemii choremu z ostrą niewydolnością nerek można podać, było
a. 50 mg kaptoprylu doustnie b. Roztwór glukozy z insuliną dożylnie c. Roztwór dekstranu dożylnie d. Wszystkie powyższe poprawne
b. Roztwór glukozy z insuliną dożylnie
Chorym na przewlekłą mocznicą podaje się fosforan wapnia ponieważ między innymi:
a. Korzystnie dla chorego zwiększa stężenie wapnia w surowicy krwi
b. Zwiększa wchłaniania żelaza z przewodu pokarmowego
c. Zmniejsza wchłanianie fosforu z przewodu pokarmowego
d. Jest przeciwwskazane
d. Jest przeciwwskazane
Jedną z najczęstszych przyczyn hipofosfatemii jest
a. Niewydolność nerek
b. Przewlekły alkoholizm
c. Nadmierny wysiłek fizyczny
d. Niedoczynność przytarczyc
b. Przewlekły alkoholizm
Z wymienionych białek markerami czynności cewki proksymalnej są
a. Mioglobina i hemoglobina
b. Alfa 1 - mikroglobulina i białko Tamma Horsfalla
c. Beta2 - mikroglobulina i hemoglobina
d. Alfa1 - mikroglobulina i beta2 - mikroglobulina
d. Alfa1 - mikroglobulina i beta2 - mikroglobulina
Do niepożądanych objawów stosowania glukokortykoidów NIE należy:półksiężyce
a. Trądzik
b. Hipoglikemia
c. Ostre owrzodzenie żołądka
d. Nadciśnienie tętnicze
b. Hipoglikemia
Który z wymienionych leków nie jest stosowany w leczeniu zakażenia dróg moczowych
a. Norfloksacyna
b. Nifuroksazyd
c. Kotrymoksazol
d. Nitrofurantoina
b. Nifuroksazyd
Do nerkowych objawów pierwotnej nadczynności przytarczyc nie należy:
a. Wapnica nerek
b. Hiperkalciuria
c. Anuria
d. Kamica nerkowa
c. Anuria
Zespół niespokojnych nóg:
Nigdy nie występuje w przewlekłej chorobie nerek
jego nasilenie zmniejsza się w miarę postępu przewlekłej choroby nerek
jest rodzajem neuropatii współczulnej
żadna z odpowiedzi nie jest prawidłowa
żadna z odpowiedzi nie jest prawidłowa
Półksiężyce widoczne w obrazie hist-pat kłębuszków w przebiegu GN glomerulonephritis extracapillaris są spowodowane:
przedostaniem się erytrocytów do torebki Bowmana
odkładaniem się kompleksów immunologicznych podnabłonkowo
pogrubieniem błony podstawnej
rozplemem komórek nabłonkowych
rozplemem komórek nabłonkowych
Do cech wyróżniających nefropatię dnawą nie należy:
zespół nerczycowy
długotrwała, niekonsekwentnie leczona dna
kamica moczanowa
białkomocz poniżej 1 g/dobę
zespół nerczycowy
Podstawowym objawem zespołu SIADH jest:
hiperosmolarność osocza
hiponatremia
hipowolemia
hiponatremia
Na gęstość właściwą moczu wpływa:
jodowy środek cieniujący
glukoza
kw. moczowy i mocznik
wszystkie
wszystkie
Ostre kłębuszkowe zapalenie nerek nie charakteryzuje się:
obecnością hematurii i leukocyturii
obecnością proteinurii i nadciśnienia tętniczego
występowaniem obrzęków,
hiperkomplementemią
hiperkomplementemią
Najważniejszą przyczyną osteoporozy pomenopauzalnej jest:
a) GKS
b) nadczynność przytarczyc
c) brak LH i FSH
d) brak estrogenów
d) brak estrogenów
W przebiegu osteoporozy dochodzi do:
ubytku substancji mineralnej, wzrost substancji organicznej
wzrostu substancji mineralnej, ubytku substancji organicznej
upośledzenie mineralizacji substancji organicznej
spadku zawartości substancji organicznej i mineralnej
spadku zawartości substancji organicznej i mineralnej
Klirens endogennej kreatyniny jest bliski klirensowi:
inuliny
kwasu paraaminohiporynowego
mocznika
kwasu moczowego
inuliny
Hipokalcemia nie wystąpi w:
osteolizie nowotworowej
niedoczynności przytarczyc
po bisfosfonianach
osteolizie nowotworowej
Bisfosfonianami nie leczymy:
a) zatrucia witaminą D
b) hipokalcemii
b) hipokalcemii
Przestrzeń wodna śródkomórkowa stanowi u dorosłego człowieka około:
40% masy ciała
15% masy ciała
20% masy ciała
60% masy ciała
40% masy ciała
Przesączanie potasu w kłębuszku nerkowym wynosi:
600-700 mmol/l
Osad moczu w ostrym odmiedniczkowym zapaleniu nerek:
a) białkomocz, krwinkomocz i leukocyturia
b) izolowana hematuria
a) białkomocz, krwinkomocz i leukocyturia
W gwałtownie postępującym kłębuszkowym zapaleniu nerek:
- obserwuje się szybkie narastanie białkomoczu
- zespołowi nefrytycznemu towarzyszy postępująca niewydolność nerek
- obserwuje się szybko postępującą niewydolność nerek bez innych objawów
- zespołowi nerczycowemu towarzyszy bardzo szybko postępująca niewydolność nerek
- zespołowi nefrytycznemu towarzyszy postępująca niewydolność nerek
Oporność na leczenie niedokrwistości w przebiegu PNN erytropoetyną NIE wynika zazwyczaj z:
niedoboru Fe
zwłóknienia szpiku
przewlekłego procesu zapalnego
niedoboru B12
niedoboru B12
Hipokalcemia z hiperfosfatemią sugeruje:
pierwotną nadczynność przytarczyc
pierwotną niedoczynność przytarczyc
zatrucie witaminą D
wtórną nadczynność przytarczyc w przebiegu złego wchłaniania
pierwotną niedoczynność przytarczyc
Leczenie dietetyczne zespołu nerczycowego polega na stosowaniu diety:
- bogatej w wielonienasycone kwasy tłuszczowe
- z ograniczeniem sodu (3-6g NaCl/d), białka (0,8-1,0g/kg m.c.+ ilość tracona z moczem), cholesterolu i tłuszczów nasyconych
- z ograniczeniem sodu (3-6g NaCl/d), cholesterolu i tłuszczów nasyconych, i prawidłową zawartością białka
- z ograniczeniem sodu (3-6g NaCl/d), wysokobiałkową
- z ograniczeniem sodu (3-6g NaCl/d), białka (0,8-1,0g/kg m.c.+ ilość tracona z moczem), cholesterolu i tłuszczów nasyconych
Podaż którego z poniżej wymienionych leków nie powoduje zwiększenia stężenia potasu w surowicy krwi:
a. Spironolaktonu
b. Amlodypina
c. Enalapril
d. Losartan
b. Amlodypina
Leczenie ostrej zasadowicy oddechowej powinno przede wszystkim obejmować:
a. Podawanie diazepamu (benzodiazepiny, barbiturany i oddychanie do worka plastikowego)
b. Tlenoterapię
c. Udrożnienie dróg oddechowych
d. Wentylacje z użyciem dodatniego ciśnienia końcowo rozkurczowego (PEEP)
a. Podawanie diazepamu (benzodiazepiny, barbiturany i oddychanie do worka plastikowego)
Czynnikiem etiologicznym dla powstawania przewlekłego śródmiąższowego zapalenia nerek nie jest: (R)
a. Hiperkalcemia
b. Zakrzep żyły nerkowej
c. Nadużywanie leków przeciwbólowych
d. Hiperurykemia
b. Zakrzep żyły nerkowej
Nadciśnienie naczyniowonerkowe charakteryzuje:
a. Po zastosowaniu ACE-I i ARB może dojść do niewydolności nerek (w przypadku zwężenia obustronnego lub zwężenia tętnicy nerkowej jedynej czynnej nerki)
b. Ciężki przebieg i oporność na leczenie hipotensyjne
c. Wszystkie powyższe
d. W badaniu przedmiotowym można stwierdzić szmer w nadbrzuszu lub śródbrzuszu
c. Wszystkie powyższe
Który z wymienionych objawów nie jest charakterystyczny dla nadciśnienia tętniczego uwarunkowanego zwężeniem tętnicy nerkowej?
a. Niska, sztywna reninemia
b. Alkaloza
c. Hipokalemia
d. Wzrost aktywności reninowej we krwi żyły nerkowej po stronie zwężenia
a. Niska, sztywna reninemia
Leczeniem prowadzącym do usunięcia potasu z organizmu w przypadku hiperkaliemii będzie zastosowanie:
a. Dożylnego wlewu glukozy z insuliną
b. Diuretyku pętlowego drogą doustną lub dożylną
c. Roztworu wodorowęglanu sodu drogą dożylną
d. Beta-2 mimetyku w nebulizacji
b. Diuretyku pętlowego drogą doustną lub dożylną
W przypadku stwierdzenia przeciwciał anty-GBM w GNRP zalecane jest podanie:
a. Preparatów wapnia
b. Metyloprednizolonu i cyklofosfamidu
c. Inhibitora konwertazy
d. Wszystkie prawidłowe
b. Metyloprednizolonu i cyklofosfamidu
Najczęstszą przyczyną hiperkalcemii jest:
a. Zmiany nowotworowe w kościach
b. Pierwotna nadczynność przytarczyc
c. Zatrucie witaminą D
d. Nadmierne wchłanianie wapnia z przewodu pokarmowego
a. Zmiany nowotworowe w kościach
Najczęściej nadciśnienie naczyniowo-nerkowe występuje u:
a. Chorych (niezależnie od płci) w wieku 40-50 lat
b. Otyłych kobiet w wieku 40-50 lat
c. Chorych poniżej 30-tego lub powyżej 55-tego roku życia z towarzyszącą PChN
d. Młodych kobiet (poniżej 18 roku życia)
c. Chorych poniżej 30-tego lub powyżej 55-tego roku życia z towarzyszącą PChN
Przyczyną ostrego uszkodzenia nerek może być:
1. Krwotok
2. Zmniejszenie objętości wyrzutowej serca
3. Zespół wątrobowo-nerkowy
4. Radiologiczne środki cieniujące
5. Mikroangiopatia zakrzepowa
6. Inhibitory ACE
7. Beta-blokery
a. 1,2,3,4,5,6
b. 1,2,3
c. 1,2,3,4
d. 1,2,3,4,5,6,7
a. 1,2,3,4,5,6
Przejściowa lub okresowa albuminuria może być wynikiem:
a. Wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
b. Domieszki krwi menstruacyjnej
c. Wysiłku fizycznego
d. Niewydolności serca
a. Wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
Ostre kłębuszkowe zapalenie nerek nie charakteryzuje się:
a. Obecnością proteinurii i nadciśnienia tętniczego
b. Wystąpieniem hiperkomplementemii
c. Wystąpieniem hematurii i leukocyturii
d. Wystąpieniem obrzęków
b. Wystąpieniem hiperkomplementemii
Wapń zjonizowany stanowi w warunkach normalnych około:
a. 12% ogólnej kalcemii
b. 48% ogólnej kalcemii
c. 35% ogólnej kalcemii
d. 65% ogólnej kalcemii
b. 48% ogólnej kalcemii
W diagnostyce chorób przytarczycznych nie mają znaczenia następujące parametry:
a. Wydalanie sodu i o z moczem
b. Stężenie fosforu nieorganicznego
c. Wydalanie hydroksyproliny z moczem - hydroksyprolina jest markerem obrotu kostnego
d. Stężenia wapnia całkowitego i zjonizowanego
a. Wydalanie sodu i o z moczem
Wskaż zdanie prawdziwe:
a. Przeszczepienie nerki to jedna z metod leczenia ostrej niewydolności nerek
b. U chorego na przewlekła chorobę nerek nie może rozwinąć się ostra niewydolność nerek
c. W przewlekłej niewydolności nerek dochodzi do zaburzenia homeostazy ogólnoustrojowej
d. Żadne z wymienionych nie jest zdaniem prawdziwym
c. W przewlekłej niewydolności nerek dochodzi do zaburzenia homeostazy ogólnoustrojowej
Charakterystyczne dla zespołu nerczycowego zmiany w elektroforezie białek surowicy to:
a. Hiperalbuminemia, zwiększenie odsetka alfa2 i beta-globuliny, hipogammaglobulinemia
b. Hipoalbuminemia, zmniejszenie odsetka alfa1 i alfa2 globulin, hipergammaglobulinemia
c. Hipoalbuminemia, zwiększenie odsetka alfa2 i beta-globulin
d. Hiperalbuminemia, zmniejszenie odsetka alfa1 i alfa2 globulin, hipergammaglobulinemia
c. Hipoalbuminemia, zwiększenie odsetka alfa2 i beta-globulin
Zawartość procentowa wody ustrojowej w organizmie wraz z wiekiem:
a. Nie zmienia się
b. Maleje
c. Wzrasta
d. Nie zmienia się lub wzrasta, zależnie od płci
b. Maleje
Najczęstszą przyczyną zespołu nerczycowego u dorosłych jest:
a. Toczeń układowy
b. Nefropatia cukrzycowa
c. Skrobiawica
d. Glomerulopatie pierwotne
d. Glomerulopatie pierwotne
Działanie którego z poniższych leków stosowanych w leczeniu hiperkalemii występuje najszybciej:
a. Żywice jonowymienne podane doodbytniczo
b. Wodorowęglan sodu, chlorek lub glukonolaktobionian wapnia podany dożylnie
c. Dożylny wlew roztworu mannitolu
d. Żywice jonowymienne (np. Resonium) podane doustnie
b. Wodorowęglan sodu, chlorek lub glukonolaktobionian wapnia podany dożylnie
Prawidłowa gęstość moczu po 8-10 godzinnej hydropenii (powstrzymywania się od przyjmowania płynów) wynosi:
a. 1,010g/ml
b. Ponad 1,005g/ml
c. Ponad 1,023g/ml
d. Poniżej 1,023g/ml
c. Ponad 1,023g/ml
Do retencji sodu w zespole nerczycowym przyczynia się:
1) Hipowolemia i wtórna aktywacja układu renina-angiotensyna-aldosteron, aktywacja u kładu adrenergicznego i wzmożone wydzielania AVP
2) Zmniejszone wydzielanie ANP
3) Oporność nerek na ANP
4) Pierwotna nadmierna reabsorpcja Na w cewkach nerkowych
a. Wszystkie wymienione
b. 1) i 2)
c. 2) i 3)
d. 3) i 4)
a. Wszystkie wymienione
Metyldopa jest szczególnie zalecana w terapii:
a. Nadciśnienia tętniczego u chorych z przewlekłą choroba nerek
b. Nadciśnienia tętniczego u kobiet ciężarnych
c. Wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
d. Izolowanego skurczowego nadciśnienia tętniczego
b. Nadciśnienia tętniczego u kobiet ciężarnych
Zaćma może być objawem klinicznym:
przewlekłej niedoczynności kory nadnerczy
przewlekłej niedoczynności tarczycy
przewlekłej niedoczynności przytarczyc
przewlekłej pierwotnej nadczynności przytarczyc
przewlekłej niedoczynności przytarczyc
Ostre uszkodzenie nerek w przebiegu zespołu nerczycowego występuje:
- gdy na istniejącą hipowolemię nałoży się czynnik dodatkowo upośledzający przepływ nerkowy
- gdy na istniejącą hiperwolemię nałoży się czynnik dodatkowo upośledzający przepływ nerkowy
- gdy stężenie albumin obniży się do <20g/l
- gdy nie zostanie zastosowane leczenie immunosupresyjne
- gdy na istniejącą hipowolemię nałoży się czynnik dodatkowo upośledzający przepływ nerkowy
Wg definicji WHO osteoporoza występuje wtedy, gdy wartość gęstości masy kostnej odbiega od średniej dla młodej populacji referencyjnej o:
a) 2,5 SD
b) -1,0 SD
c) 1,0 SD
d) -2,5 SD
d) -2,5 SD
Stężenie mocznika w surowicy krwi po hemodializie:
a) rośnie
b) nie zmienia się
c) obniża się
d) jest zależne od ultrafiltracji
c) obniża się
Które z niżej wymienionych objawów są charakterystyczne wyłącznie dla zespołu nerczycowego?
1) obrzęki ciastowate, przesięki w jamach opłucnowych i wodobrzusze
2) bladość i niedokrwistość syderopeniczna
3) zakrzepy żylne
a. wszystkie wymienione
b. żadna
c. 1 i 2
d. tylko 2
b. żadna
Nadciśnienie tętnicze oporne:
- Jego najczęstszą przyczyną jest nieprzestrzeganie zaleceń lekarskich
- Wszystkie powyższe odpowiedzi są prawidłowe
- Jest szczególnym wskazaniem do zastosowania spironolaktonu
- Stwierdza się wówczas,gdy zastosowanie co najmniej 3 leków przeciwnadciśnieniowych (w tym leku moczopędnego) w optymalnych dawkach nie prowadzi do normalizacji ciśnienia tętniczego
- Stwierdza się wówczas,gdy zastosowanie co najmniej 3 leków przeciwnadciśnieniowych (w tym leku moczopędnego) w optymalnych dawkach nie prowadzi do normalizacji ciśnienia tętniczego
Największą pojemność buforową w ustroju stanowi układ:
hemoglobinianowy
wodorowęglanowy
białczanowy
fosforanowy
wodorowęglanowy
Przewlekła niewyrównana niewydolność nerek charakteryzuje się:
kwasicą nieoddechową
zasadowicą oddechową
zasadowicą nieoddechową
kwasicą oddechową
kwasicą nieoddechową
U chorych z przewlekłą mocznicą obserwuje się:
- hiperkalcemię i hiperfosfatemię
- hipokalcemię hipofosfatemię
- hipokalcemię i hiperfosfatemię
- hiperkalcemię i hipofosfatemię
- hipokalcemię i hiperfosfatemię
Nieprawdziwe jest stwierdzenie:
- alkohol metylowy jest metabolizowany w wątrobie do m.in. formaldehydu
- w zatruciu alkoholem metylowym podajemy etanol
- podawanie kwasu foliowego zwiększa eliminację kwasu mrówkowego
- węgiel aktywowany jest używany w dekontaminacji w zatruciu alkoholem metylowym
- węgiel aktywowany jest używany w dekontaminacji w zatruciu alkoholem metylowym
W leczeniu przełomu hiperkalcemicznego przeciwwskazane jest podawanie:
kalcytoniny
furosemidu
hydrokortyzonu
płynu wieloelektrolitowego (PWE)
płynu wieloelektrolitowego (PWE)
Jaką ilość potasu są w stanie wydalić z moczem sprawnie działające nerki
30-40 mmol/h
300-400 mmol/d
30-40 mmol/d
300-400 mmol/h
300-400 mmol/d
Do leków mogących wywołać nadciśnienie tętnicze lub mogących zaostrzać już istniejące nadciśnienie tętnicze należą:
a. Cyklosporyna A
b. Kortykosteroidy
c. Wszystkie powyższe odpowiedzi są prawidłowe
d. Niesteroidowe leki przeciwzapalne
c. Wszystkie powyższe odpowiedzi są prawidłowe
Wskaż błędne stwierdzenie dotyczące kreatyniny:
a. kreatynina w dużym stopniu wydzielana jest przez komórki cewek dystalnych
b. wzrost kreatyninemii następuje dopiero wtedy, gdy nieczynna jest około połowa miąższu nerkowego
c. stężenie kreatyniny w surowicy zależy od masy mięśniowej
d. kreatynina jest wydalana z moczem ze stałą szybkością w ciągu doby
a. kreatynina w dużym stopniu wydzielana jest przez komórki cewek dystalnych
Kliniczne cechy hipokalemii obejmują:
a. osłabienie siły mięśniowej, niedrożność jelit, poliuria
b. oliguria, biegunka, zawroty głowy
c. kurcze mięśni, wymioty
d. azoospermia, oliguria, impotencja
a. osłabienie siły mięśniowej, niedrożność jelit, poliuria
O wyrównaniu lub niewyrównaniu kwasicy czy zasadowicy decyduje następujący parametr badania gazometrycznego krwi:
a. pO2
b. pH
c. HCO3-
d. pFCO2
b. pH
Najczęstsze powikłanie tlenkiem węgla to:
biegunka
uszkodzenie wątroby
zespół DIC
ogniskowe ubytki neurologiczne
ogniskowe ubytki neurologiczne
