nefro 101-200 Flashcards

1
Q
  1. Objawy tężyczki spowodowane hiperwentylacją współistnieją z:
A

obniżeniem stężenia wapnia zjonizowanego

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q
  1. Narząd, w którym następuje regeneracja zasad utraconych w procesie buforowania jonów H+:
    a. nerki
    b. płuca
    c. przewód pokarmowy
    d. wątroba
A

a. nerki

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q
  1. W leczeniu przewodnienia hipertonicznego raczej nie zastosujesz
    a. 0,9% roztworu NaCl
    b. 5% roztworu glc
    c. diety ryżowej
    d. diuretyków pętlowych
A

a. 0,9% roztworu NaCl

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q
  1. Oligowolemia powoduje zwiększenie
    a. wydzielania AVP (wazopresyny)
    b.wydzielania ANP
    c. GFR
    d. wydalania sodu i wody w nerkach
A

a. wydzielania AVP (wazopresyny)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q
  1. W leczeniu zespołu nerczycowego z przebiegającymi uogólnionymi obrzękami podaż płynów powinna:
    a. zostać zmniejszona`
    b. zostać zwiększona
    c. żadna odpowiedź nie jest prawidłowa
A

a. zostać zmniejszona`

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q
  1. Do leczenia nerkozastępczego nie zaliczamy
    a. hemodializy
    b.hemofiltracji
    c. hemoperfuzji
    d. dializy otrzewnowej
A

c. hemoperfuzji

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q
  1. Typową postacią nadciśnienia tętniczego u osób w podeszłym wieku jest (R)
    a. izolowane skurczowe nadciśnienie tętnicze
    b. izolowane rozkurczowe NT
    c. NT w przebiegu nadczynności tarczycy
    d. NT w przebiegu hiperaldosteronizmu pierwotnego
A

a. izolowane skurczowe nadciśnienie tętnicze

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q
  1. Częstą przyczyną przewlekłej niewydolności nerek jest
    a. nefropatia cukrzycowa
    b. nefropatia dnawa
    c. ostre śródmiąższowe zapalenie nerek
    d. ostre kłębuszkowe zapalenie nerek
A

a. nefropatia cukrzycowa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q
  1. Nadciśnienie naczyniowo-nerkowe występuje najczęściej ->
A

u młodych ludzi <30 r.ż i powyżej 50 r.ż z współistniejącą PChN

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q
  1. Leczenie niedoczynności przytarczyc
A

-> podawanie preparatów witaminy D i wapnia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q
  1. W hiperkaliemii żeby pozbyć się nadmiaru K+ z organizmu podajemy
A

-> diuretyki pętlowe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q
  1. Bezmocz (ile ml)
A

-> poniżej 100ml/doba

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q
  1. Objawy zatrucia metanolem (z bazy)
A

wszystkie oprócz biegunki

(śpiączka, zaburzenie widzenia, objawy pozapiramidowe- drgawki, porażenie oddechu, spadek ciśnienia tętniczego, tachykardia, czasem bradykardia, mioglobinuria, skąpomocz, bezmocz, czasem zap. trzustki)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q
  1. Uporczywe zaparcia są jednym z objawów:
    a. nadczynność tarczycy
    b. wtórnej nadczynności przytarczyc w przebiegu złego wchłaniania
    c. wtórnej nadczynności przytarczyc w przewlekłej niewydolności nerek
    d. pierwotnej nadczynności przytarczyc
A

d. pierwotnej nadczynności przytarczyc

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q
  1. Prawidłowym stwierdzeniem dotyczącym krwinkomoczu jest:
    a. u wszystkich osób z krwinkomoczem w wieku >= 35 lat należy rozważyć wykonanie cystoskopii
    b. obecność erytrocytów dysmorficznych w osadzie moczu przemawia za obecnością glomerulopatii
    c. stwierdzenie >= 3 erytrocytów wpw bez oczywistej przyczyny wymaga dalszej diagnostyki
    d. wszystkie
A

d. wszystkie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q
  1. Badaniem mikroskopią świetlną i elektronową w przypadku gwałtownie postępującego stwierdza się najczęściej: (R)
    a. zlewanie się wypustek stopowatych podocytów brak zmian w mikroskopii świetlnej
    b. rozplem komórek i przyrost komórek macierzy mezangium odcinkowe pogrubienie ścian włośniczek
    c. ogniskowy i segmentowy rozplem komórek mezangium, martwica włośniczek
    d. półksiężyce z komórek nabłonka torebki i leukocytów (w min. 50% kłębuszków)
A

d. półksiężyce z komórek nabłonka torebki i leukocytów (w min. 50% kłębuszków)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q
  1. CO wiąże się z hemoglobiną 25 razy łatwiej niż tlen tlen. Karboksyhemoglobina (HbCO) jest niezdolna do przenoszenia tlenu.
    a. oba zdania są fałszywe
    b. pierwsze jest fałszywe, drugie prawdziwe
    c. oba zdania są prawdziwe
    d. pierwsze jest prawdziwe, a drugie fałszywe
A

b. pierwsze jest fałszywe (bo 200 razy łatwiej), drugie prawdziwe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q
  1. Do leków, które mogą być przyczyną osteoporozy wtórnej zaliczamy:
    a. żywice wiążące kwasy żółciowe
    b. heparyna
    c. wszystkie powyższe
    d. glikokortykosteroidy
A

c. wszystkie powyższe (+ hormony tarczycy, leki p/padaczkowe, antagonisty wit K, cyklosporyna)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q
  1. W zespole nerczycowym dieta powinna być:
    a. z umiarkowanym ograniczeniem podaży białka
    b. bardzo niskobiałkowa
    c. nie uwzględnia się podaży białka w leczeniu dietetycznym zespołu nerczycowego
    d. bogatobiałkowa
A

a. z umiarkowanym ograniczeniem podaży białka ( do 0,8-1,0g/kg masy ciała) + ilość tracona z moczem

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q
  1. U kobiet najważniejszym patogenem wywołującym średnio ok. 80% przypadków pozaszpitalnego zapalenia układu moczowego jest:
    a. pseudomonas Sp.
    b. E. Coli
    c. chlamydia trachomatis
    d. proteus Sp
A

E. Coli (+ S. Saprophyticus)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q
  1. Ostre kłębuszkowe zapalenie nerek może rozwinąć się wtórnie do zakażeń bakteryjnych wywołanych przez:
    a. Pneumokoki
    b. wszystkie odp prawidłowe
    c. paciorkowce B-hemolizujące grupy A
    d. E.coli
A

b. wszystkie odp prawidłowe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q
  1. Wskazania do hemodializy przy zatruciu metanolem stanowi; (R)
    1/ stężenie metanolu we krwi >50mg%
    2/ wymioty
    3/ AKI
    4/ zaburzenia widzenia
    Prawdziwe:
    a. 234
    b. 123
    c. 134
    d. 124
A

c. 134

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q
  1. Osteodystrofia nerkowa obejmuje zmiany o charakterze:
    a. osteomalacji
    b. wszystkie wymieniane
    c. osteofibrozę
    d. osteosklerozę
A

b. wszystkie wymieniane

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q
  1. Typowe dla schyłkowej niewydolności nerek (G5, GFR <15) nie jest:
    a. hipokaliemia i hiperfosfatemia
    b. hipokalcemia i hiperkaliemia
    c. hiperkaliemia i hiperfosfatemia
    d. hipokalcemia i hiperfosfatemia
A

a. hipokaliemia i hiperfosfatemia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q
  1. Najrzadszą przyczyną pierwotną nadczynności przytarczyc są:
    a. hormonalnie czynny rak przytarczyc
    b. pojedyncze gruczolaki przytarczyc
    c. przerost przytarczyc
    d. mnogie gruczolaki przytarczyc
A

DOBRA ODPOWIEDŹ: A

a tu reszta procentowo:

hormonalnie czynny rak przytarczyc (1%)
pojedyncze gruczolaki przytarczyc (85%)
przerost przytarczyc (15%)
mnogie gruczolaki przytarczyc (w 15% z przerostem wszystko wg mp.pl)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q
  1. Które z wymienionych są inhibitorami kalcyneuryny (wielokrotnego)
    - takrolimus (i pimekrolimus)
    - cyklosporyna
    - ewerolimus
    - sirolimus
    - azatiopryna
A
  • takrolimus (i pimekrolimus)
  • cyklosporyna
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q
  1. Które nie jest przyczyną hiperkaliemii?
    A. niedobór insuliny
    B. kwasica oddechowa
    C. zespół Gitelmana
A

C. zespół Gitelmana on powoduje hipokalemie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q
  1. Utrata wody przez skórę wynosi:
A

500ml

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q
  1. Co nie jest przyczyną przewlekłego śródmiąższowego zapalenia nerek: (R)
    a. wzw B
    b. wzw C
    c. wzw A
    d. HIV
A

wzw A

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q
  1. Co nie jest czynnikiem ryzyka osteoporozy?
    A. dieta ubogosolna/ubogosodowa
    B. dieta bogatobiałkowa
    C. dieta bogatofosforanowa
    D. dieta ubogowapniowa
A

B. dieta bogatobiałkowa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q
  1. Terapia estrogenowo-progesteronowa zastępcza zmniejsza ryzyko złamań kręgów, dlatego jest zalecana w leczeniu osteoporozy pomenopauzalnej

a)obie kombinacje fałszywe
b)1 ok 2 fałszywe
c) oba zdania są prawdziwe
d)pierwsze fałszywe drugie ok,

A

b)1 ok 2 fałszywe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q
  1. W zespole nerczycowym występuje
A

-> białkomocz >3,5g/1,73m2/doba, obrzęki, hipoalbuminemia, hiperlipidemia, lipiduria

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q
  1. Dna moczanowa częściej występuje u:
    a) kobiet
    b) mężczyzn
    c) dzieci
    d) u wszystkich tak samo
A

b) mężczyzn

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q
  1. Narządem docelowym dla PTH nie jest
A

: płuco

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q
  1. Do charakterystycznych zaburzeń biochemicznych w ostrym uszkodzeniu nerek nie należy:
    a) hiperurykemia
    b) hipofosfatemia
    c) hiperkaliemia
    d) retencja ciał azotowych
A

b) hipofosfatemia (bo jest hiper)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q
  1. Zmiany w EKG w hipokalemii to wszystkie za wyjątkiem:
    a) fala U
    b) wydłużenie QT
    c) spłaszczenie T
    d) skrócenie PQ
A

d) skrócenie PQ

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q
  1. Cechą charakterystyczną dla choroby Schonleina-Henocha nie jest:
    a) miąższowe uszkodzenie wątroby
    b) występują zmiany skórne (osutka plamista lub pokrzywka)
    c) występują zmiany zapalne stawów
    d) zapalenie naczyń
A

a) miąższowe uszkodzenie wątroby

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q
  1. W leczeniu białkomoczu stosuje się:
A

ACEI plus dieta z ograniczeniem białka

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q
  1. Charakterystyczne cechy zatrucia glikolem etylenowym to:
    a) zaburzenia widzenia
    b) zaburzenia świadomości
    c) skurcze mięśniowe aż do tężyczki
    d) skąpomocz przechodzący w bezmocz
    e) wszystkie
A

e) wszystkie

40
Q
  1. Markerem funkcji kanalika dystalnego jest:
A

białko T-H w moczu

41
Q
  1. Do nerkowych objawów pierwotnej nadczynności przytarczyc nie należy:
42
Q
  1. Lekami przeciwnadciśnieniowymi mogącymi wywołać hiponatremię są:
    a. Inhibitory enzymu konwertującego angiotensynę (ACEI) (jak juz to hiperkalemie)
    b. antagoniści receptora AT1 angiotensyny II (ARB)
    c.tiazydowe i tiazydopodobne leki moczopędne
    d.inhibitory kanałów wapniowych
A

c.tiazydowe i tiazydopodobne leki moczopędne

43
Q
  1. Ostremu kłębuszkowemu zapaleniu nerek może towarzyszyć:
    a) Senność
    b) przełom nadciśnieniowy
    c) napad padaczkowy
    d) wszystko
A

d) wszystko (kokot)

44
Q
  1. Nadciśnienie naczyniowo-nerkowe stwierdza się najczęściej u:
    a) osób z niewydolnością nerek
    d) wszystkie
A

d) wszystkie

Nadciśnienie naczyniowo- nerkowe
1) wystąpienie NT <30. rż.
2) wystąpienie NT >55. rż. z towarzyszącą PChN lub niewydolnością serca
3) przełom nadciśnieniowy (w tym przebiegający z ostrą niewydolnością nerek i/lub rozwojem nadciśnienia złośliwego)
4) NT oporne
5) nagłe i utrzymujące się pogorszenie kontroli dobrze dotychczas kontrolowanego NT
6) napadowe epizody obrzęku płuc o niewyjaśnionej przyczynie i/lub z niewyjaśnioną zastoinową niewydolnością serca
7) świeżo wykryta azotemia lub pogorszenie czynności nerek po podaniu ACEI lub ARB
8) niewyjaśniona różnica wymiarów nerek w osi długiej >1,5 cm lub niewyjaśniona mała nerka bez uropatii w wywiadach lub z niewyjaśnioną niewydolnością nerek (w tym u chorych rozpoczynających leczenie nerkozastępcze)
9) szmer skurczowy w obrębie jamy brzusznej
10) zmiany typu dysplazji włóknisto-mięśniowej w innych łożyskach naczyniowych

45
Q
  1. Groźnym następstwem osteoporozy jest:
A

złamanie kości

46
Q
  1. Leczeniu z nerczycowego stosuje się dietę
A

0.8 g białka na kg mc uzupełnione o ilości utracone z moczem ®

47
Q
  1. Wskazania do hemodializy w zatruciu metanolem (R) (wielokrotnego - kombinacje)
    a) zaburzenia widzenia
    b) wymioty
    c) stężenie metanolu we krwi powyżej 50mg%
    d) ostre uszkodzenie nerek
48
Q
  1. W oznaczaniu gęstości względnej moczu testem paskowym należy uwzględnić: (R)
    a) wydalanie z moczem glukozy
    b) glukozy i białka
    c) inne
    d) inne
A

b) glukozy i białka

49
Q
  1. Z równania HH wynika, że spadek pH może być wynikiem:
A

zmniejszenia stężenia wodorowęglanów

50
Q
  1. Do niepożądanych objawów stosowania GKS nie należy:
A

niedociśnienie tętnicze

51
Q
  1. Przyczynami zespołu nerczycowego mogą być:
    a) szpiczak mnogi
    b) błoniaste
    c) wirusowe zapalenie wątroby typu B i C
    d) wszystkie
A

d) wszystkie

52
Q
  1. U chorych z przewlekłą niewydolnością nerek kompensacyjny wzrost wydalania potasu następuje :
    A. przez skórę
    B. przez nerki
    C. ze stolcem
    D. drogą płuc
A

C. ze stolcem

53
Q
  1. Nadciśnienie tętnicze rozpoznajemy wówczas gdy:
    A. skurczowe ciśnienie tętnicze z co najmniej 2 pomiarów wykonanych podczas co najmniej 2 wizyt wynosi >= 140mmHg lub/i rozkurczowe >=90mmHg
    B. brak prawidłowej odp
A

A. skurczowe ciśnienie tętnicze z co najmniej 2 pomiarów wykonanych podczas co najmniej 2 wizyt wynosi >= 140mmHg lub/i rozkurczowe >=90mmHg

54
Q
  1. W leczeniu ogniskowego segmentowego stwardnienia kłębuszków nerkowych (FSGS) u chorego z prawidłową czynnością wydalniczą nerek i białkomoczem <3,5/gd należy zastosować:
    A. cyklofosfamid
    B. cyklosporynę
    C. prednizon
    D. ACEI lub ARB
A

D. ACEI lub ARB

55
Q

158a. Które stwierdzenie dotyczące zespołu nerczycowego jest fałszywe: To pytanie jest chyba źle sformułowane, bo fałszywe są trzy - zaznaczone prawdiłowe
A. utrata z moczem antytrombiny, białka S, plazminogenu, czynnika V i czynnika von Willebranda sprzyja zakrzepicy
B. utrata z moczem antytrombiny, białka S, plazminogenu oraz nasilenie syntezy czynnika V, czynnika von Willebranda sprzyja krwawieniom
C. utrata z moczem antytrombiny, białka S, plazminogenu, czynnika V, czynnika von Willebranda sprzyja krwawieniom
D. utrata z moczem antytrombiny, białka S, plazminogenu oraz nasilenie syntezy czynnika V, czynnika von Willebranda sprzyja zakrzepicy

A

D. utrata z moczem antytrombiny, białka S, plazminogenu oraz nasilenie syntezy czynnika V, czynnika von Willebranda sprzyja zakrzepicy

56
Q
  1. Przyczynami hiperkalemii rzekomej mogą być wszystkie niżej wymienione z wyjątkiem:
    A. hiperleukocytozy
    B. nadpłytkowości
    C. zespołu lizy guza
    D. pozaustrojowej hemolizy
A

C. zespołu lizy guza

57
Q
  1. Działanie którego z poniższych leków stosowanych w leczeniu hiperkalemii występuje najszybciej:
    A. wodorowęglan sodu, chlorek lub glukonolaktobionian wapnia podane dożylnie
    B. żywice jonowymienne podane doodbytniczo
    C. żywice jonowymienne (np. Resonium) podane doustni
A

A. wodorowęglan sodu, chlorek lub glukonolaktobionian wapnia podane dożylnie

58
Q
  1. Zwykle chory ze schyłkową przewlekłą niewydolnością nerek jest hemodializowany
    A. 1-2 razy w tygodniu przez okres 7-8 godzin
    B. 3 razy w tygodniu przez 4-6 godzin
    C. codziennie przez okres 2-4 godzin
    D. 1 raz w tygodniu przez 12 godzin
A

B. 3 razy w tygodniu przez 4-6 godzin

59
Q
  1. Przyczyną zespołu nerczycowego może być:
    A. zakrzepica żyły nerkowej
    B. nadczynność tarczycy
    C. zakrzepica tętnicy nerkowej
    D. niedrożność moczowodu
A

A. zakrzepica żyły nerkowej

60
Q
  1. Przyczyną izolowanego nadciśnienia skurczowego jest:
    A. zwężenie tętnicy nerkowej
    B. niedomykalność AoV i zwiększona sztywność naczyń
    C. niedomykalność zastawki aortalnej
    D. zwiększona sztywność naczyń
A

B. niedomykalność AoV i zwiększona sztywność naczyń- wg Szczeklika

61
Q
  1. Farmakologiczne leczenie hiperkalcemii polega na podawaniu:
    A. infuzji 0,9% NaCl, furosemidu, hydrokortyzonu, bisfosfonianow
    B. roztworu RIngera i stężonej glukozy, hydrokortyzonu, furosemidu, resonium wapniowego
    C. infuzji 0,9% NaCl, chlortalidonu, hydrocortisonu, bisfosfonianów
    D. infuzji PWE i stężonej
A

A. infuzji 0,9% NaCl, furosemidu, hydrokortyzonu, bisfosfonianow

62
Q
  1. Najczęstszą przyczyną niedoczynności przytarczyc jest:
    A. hemochromatoza
    B. powikłanie tyreoidektomii
    C. amyloidoza
    D. autoimmunizacja
A

B. powikłanie tyreoidektomii

63
Q
  1. Które z wymienionych zaburzeń nie jest charakterystyczne dla przewlekłej mocznicy
    A. wtórna nadczynność przytarczyc
    B. nadmiar aktywnej wit. D
    C. hiperprolaktynemia
    D. niedobór erytropoetyny
A

B. nadmiar aktywnej wit. D

64
Q
  1. U pacjenta z zespołem nerczycowym statyny w terapii hipolipemizującej trzeba włączać stopniowo, od mniejszej dawki bo:
A

ryzyko rabdomiolizy jest zwiększone

65
Q
  1. Prawidłowe stężenie wodorowęglanów wynosi:
    a. 27-35 mmol/l
    b. 21-27 mmol/l
    c. 14-21 mmol/l
    d. żadna z wymienionych
A

b. 21-27 mmol/l

66
Q
  1. Powikłaniem stosowania diuretyków tiazydowych może być:
    a. hipoglikemia
    b. hiponatremia
    c. hipokalcemia
    d. hipernatremia
A

b. hiponatremia

67
Q
  1. Ponieważ u każdego chorego z ostrą niewydolnością nerek (ONN) dobowa objętość wydalanego moczu ulega zmniejszeniu to zawsze w ONN stwierdzamy wzrost kreatyninemii
    a) przesłanka prawdziwa, wniosek fałszywy
    b) przesłanka prawdziwa, wniosek prawdziwy
    c) przesłanka fałszywa, wniosek fałszywy
    d) przesłanka fałszywa, wniosek prawdziwy
A

d) przesłanka fałszywa, wniosek prawdziwy

68
Q
  1. W gwałtownie postępującym kłębuszkowym zapaleniu nerek:
    a. obserwuje się bardzo szybkie narastanie białkomoczu
    b. obserwuje się bardzo szybko postępującą niewydolność nerek bez innych objawów
    c. zespołowi nefrytycznemu towarzyszy bardzo szybko postępująca niewydolność nerek
    d. zespołowi nerczycowemu towarzyszy bardzo szybko postępująca niewydolność nerek
A

c. zespołowi nefrytycznemu towarzyszy bardzo szybko postępująca niewydolność nerek

69
Q
  1. Niepożądanym objawem stosowania cyklosporyny A jest:
    A. nadciśnienie tętnicze
    B. przerost dziąseł
    C. kwasica cewkowa
    D. wszystkie
A

D. wszystkie

70
Q
  1. W przypadku występowania izolowanej hematurii należy w pierwszej kolejności
    A. Oznaczyć klirens kreatyniny
    B. Wykonać biopsję nerki
    C. Zastosować antybiotykoterapię
    D. Wykluczyć przyczynę urologiczną
A

D. Wykluczyć przyczynę urologiczną

71
Q
  1. Objawem hiperkalemii nie jest:
    a. porażenie mięśni szkieletowych
    b. zasadowica
    c. splątanie
    d. migotanie komór
A

b. zasadowica

72
Q
  1. Najczęstszą przyczyną hiperkalcemii jest:
    a. zmiany nowotworowe w kościach
    b. zatrucie witaminą D
    c. nadmierne wchłanianie wapnia z przewodu pokarmowego
    d. pierwotna nadczynność przytarczyc
A

a. zmiany nowotworowe w kościach

73
Q
  1. Guzki dnawe są:
    a. żywoczerwone
    b. niebolesne
    c. bardzo niebolesne
    d. sine
A

b. niebolesne

74
Q
  1. Najczęstszą przyczyną ostrego uszkodzenia nerek są zaburzenia:
    a. przednerkowe
    b. nerkowe
    c. zespół wątrobowo-nerkowy
    d. pozanerkowe
A

a. przednerkowe

75
Q
  1. Ponieważ podstawą diagnostyki różnicowej ostrej niewydolności nerek są dane z wywiadu, badania przedmiotowego i wyniki badań pomocniczych, kolejność wykluczania przyczyn ostrej niewydolności nerek powinna być następująca:
    a. przednerkowa, nerkowa, pozanerkowa
    b. pozanerkowa, nerkowa, przednerkowa
    c. przednerkowa, pozanerkowa, nerkowa
    d. pozanerkowa, przednerkowa, nerkowa
A

c. przednerkowa, pozanerkowa, nerkowa wg schematu z mp.pl [link] - to napewno

76
Q
  1. W przypadku hiperkalemii zastosujesz wszystkie leki z wyjątkiem:
    a. chlorku wapnia
    b. spironolaktonu
    c. furosemidu
    d. torasemidu
A

b. spironolaktonu (bo on jest diuretykiem oszczędzającym potas)

77
Q
  1. Przyczyną zakażeń dróg moczowych pozaszpitalnych jest najczęściej:
    a. E.coli
    b. Streptococcus faecalis
    c. Staphylococcus aureus
    d. Pseudomonas aeruginosa
78
Q
  1. Wapń zjonizowany stanowi w warunkach normalnych około:
    a. 48% ogólnej kalcemii
    b. 12% ogólnej kalcemii
    c. 35% ogólnej kalcemii
    d. 65% ogólnej kalcemii
A

a. 48% ogólnej kalcemii

79
Q
  1. GFR u chorych z przewlekłą chorobą nerek w stadium G3a mieści się w przedziale:
    a. 45-59
    b. 30-44
    c. 60-89
    d. 15-29
80
Q
  1. W leczeniu osteoporozy NIE będzie miało wartości leczenie:
    a. ranelinianem strontu
    b. antagonistami dihydroksycholekalcyferolu
    c. fragmentami cząsteczki parathormonu
    d. bisfosfonianami
A

b. antagonistami dihydroksycholekalcyferolu

81
Q
  1. Najbardziej aktywną postacią witaminy D jest:
    a. 1,25 (OH)2D3
    b. 24,25 bihydroksycholekalcyferol
    c. 25, hydroksycholekalcyferol
    d. cholekalcyferol
A

a. 1,25 (OH)2D3

82
Q
  1. W hiperkalcemii pochodzenia nowotworowego można hamować uwalnianie wapnia z kości poprzez stosowanie:
    a. mitramycyny
    b. aktywnych metabolitów witaminy D
    c. diuretyków tiazydowych
    d. węglanu wapnia
A

a. mitramycyny

83
Q
  1. Do substancji zasadowych, których podaż może wywołać zasadowicę nieoddechową NIE należy:
    a. wszystkie wymienione substancje są zasadami
    b. mleczan sodu
    c. chlorek amonowy
    d. węglan wapnia
A

c. chlorek amonowy

84
Q
  1. Do przyczyn izolowanego nadciśnienia skurczowego zalicza się:
    a. wszystkie odpowiedzi prawidłowe
    b. tarczycy
    c. hiperaldosteronizm pierwotny
    d. zwiększona sztywność aorty
A

d. zwiększona sztywność aorty

przyczyną izolowanego nadciśnienia skurczowego jest:
- zwężenie tętnicy nerkowej
- niedomykalność AoV i zwiększona sztywność naczyń
- niedomykalność zastawki aortalnej
- zwiększona sztywność naczyń

85
Q
  1. Przyczyny izolowanego nadciśnienia tętniczego:
    a. nadczynność tarczycy,
    b. sztywność tętnic,
    c. cukrzyca,
    d. niedomykalność zastawki aorty,
A

d. niedomykalność zastawki aorty,

86
Q
  1. Lek, który NIE ma zastosowania w leczeniu napadu dny moczanowej to:
    a. GKS
    b. allopurynol
    c. NLPZ
    d. kanakinumab
A

b. allopurynol

87
Q
  1. Dla cech zespołu nerczycowego nie zalicza się:
    a. hiperproteinemia
    b. obrzęki
    c. hiperlipidemia
    d. białkomocz >3,5g/d
A

a. hiperproteinemia

88
Q
  1. Obraz kliniczny hipokaliemii:
A

osłabienie mięśni, niedrożność jelit, poliuria

89
Q
  1. Kiedy można spodziewać się kwasicy ketonowej:
    a. w cukrzycy
    b. nadczynność tarczycy
    c. u gorączkujących
    d. wszystkie odpowiedzi prawidłowe
A

d. wszystkie odpowiedzi prawidłowe

90
Q
  1. W warunkach fizjologicznych głównym regulatorem czynności ośrodka oddechowego w OUN jest:
    a. HCO3-
    b. pCO2
    c. pH
    d. pO2
91
Q
  1. Przyczyną obrzęków może być:
    a. niewydolność serca
    b. hipowitaminoza B1
    c. niedobór białek
    d. wszystkie wymienione
A

d. wszystkie wymienione

92
Q
  1. Objawami przełomu hiperkalcemicznego są:
    a. wszystkie wymienione
    b. śpiączka
    c. tachykardia
    d. odwodnienie
A

a. wszystkie wymienione

93
Q
  1. Bakteriomocz znamienny to następująca liczba bakterii (CFU) jednego szczepu w ml moczu:
    a. ≥10^3 u kobiet z objawami ostrego odmiedniczkowego zapalenia nerek w próbce moczu pobranego ze środkowego strumienia
    b. ≥10^2 u kobiet w moczu pobranym z nadłonowego nakłucia pęcherza moczowego
    c. wszystkie odpowiedzi są prawdziwe
    d. ≥10^4 u kobiet z objawami zapalenia pęcherza moczowego w próbce moczu pobranego ze środkowego strumienia
A

b. ≥10^2 u kobiet w moczu pobranym z nadłonowego nakłucia pęcherza moczowego
(choć pod spodem dyskusja, że wszystko jest nieprawidłowe)

94
Q
  1. Charakterystyczne dla zespołu nerczycowego zaburzenia biochemiczne to:
    a. hipoproteinemia, ze wzrostem stężenia alfa2 i beta-globulin, hiperkalcemia
    b. hipoalbuminemia, hipogammaglobulinemia, hipercholesterolemia
    c. hipoalbuminemia, hipokalcemia, hipercholesterolemia
    d. hipoproteinemia, hiperkalcemia, prawidłowe stężenie cholesterolu w surowicy
A

b. hipoalbuminemia, hipogammaglobulinemia, hipercholesterolemia

95
Q
  1. Następujące cechy biochemiczne: hiperkalcemia, niskie stężenie PTH, wysoka aktywność fosfatazy alkalicznej i kwaśnej; sugerują:

a. Wtórną niedoczynność przytarczyc w przebiegu raka stercza
b. Wtórną nadczynność przytarczyc w zespołach złego wchłaniania
c. Pierwotną nadczynność przytarczyc w zespole Wernera
d. Rzekomą niedoczynność przytarczyc

A

a. Wtórną niedoczynność przytarczyc w przebiegu raka stercza

96
Q
  1. W chorobie Goodpasture’a zmianom nerkowym mogą towarzyszyć:
    a. bóle stawów
    b. ziarniniaki w górnych drogach oddechowych
    c. plamica krwotoczna skóry
    d. krwioplucie
A

d. krwioplucie