Anestezjologia 2023 1 termin Flashcards
W ciężkim zaostrzeniu astmy w pierwszej kolejności:
Intubujemy pacjenta
obserwujemy
podajemy Tlen i leki drogą nebulizacji
podajemy Amiodaron
dajemy tylko steryd dożylny
podajemy Tlen i leki drogą nebulizacji
- Podtlenek azotu:
a. przed podaniem musi być zamieniony w parę
b. jest przechowywany w aluminiowych butelkach
c. ma ostry, drażniący zapach
d. jest gazem
e. ma ograniczone zastosowanie ze względu na cenę
d. jest gazem
- PCA to:
A. Analegezja kontrolowana przez pacjenta
B. Analgezja kontrolowana przez pielęgniarkę
C. Analgezja kontrolowana przez lekarza
D. Prawidłowe B i C
E. Żadna odpowiedź nie jest prawidłowa
A. Analegezja kontrolowana przez pacjenta
- W przypadku podejrzenia niedrożności układu oddechowego ciałem obcym u pacjenta zastosujemy:
A) przytomnego, wydolnie kaszlącego - obserwacja
B) przytomnego, wydolnie kaszlącego - reanimacja
C) nieprzytomnego - obserwacja
D) nieprzytomnego - 5 razy uderzenie między łopatkami
E) niezależnie od stanu - reanimacja
A) przytomnego, wydolnie kaszlącego - obserwacja
- W opornej na leczenie anafilaksji dawka adrenaliny stosowanej dożylnie u dorosłego pacjenta wynosi:
500 mikrogramów
200 mikrogramów
0,5 mg
1 mg
20-50 mikrogramów
rabini z pliku niezgodni
1mg lub 20-50mikrogramow
Moim zdaniem - 0,3-0,5mg to dawka początkowa wg mp, a w ciezkich przypadkach uzywa sie 1mg- a tu pytanie o OPORNA. Wiec odp imo 1 mg
- Prawidłowa wartość PaO2 w gazometrii krwi tętniczej wynosi:
70-100 mmHG
300-400 mmHg
50-70 mmH
100-200 mmHg
200-300 mmHg
70-100 mmHG
. Oddech Cheyne’a-Stokesa występuje w:
Kwasicy
Zaburzeniach przepływu mózgowego
Zatruciu opioidami
Zapaleniu mózgu
B, C i D
B, C i D
- Lekiem wazoaktywnym pierwszego wyboru stosowanym w przypadku wstrząsu septycznego jest:
a. Norepinefryna
b. epinefryna
c. dopamina
d. dobutamina
e. wazopresyna
a. Norepinefryna
- Aktualne wytyczne RKO są z roku:
2021
2017
2015
2004
2k?
2021
- Ketamina powoduje:
znieczulenie dysocjacyjne
Powoduje sztywność mięśni
powoduje hipotensję
powoduje bradykardię
powoduje przeczulice
znieczulenie dysocjacyjne
- W przypadku wstrząsu kardiogennego:
spada CO, spada SVR
rośnie CO, spada SVR
rośnie CO, rośnie SVR
spada CO, rośnie SVR
spada CO, SVR bez zmian
spada CO, rośnie SVR
* oporu systemowego naczyniowego (SVR)
- Niedodma u pacjenta znieczulonego ogólnie nie jest spowodowana:
spadkiem czynnościowej pojemności zalegającej
ułożeniem pacjenta w pozycji leżącej na wznak
niskim stężeniem wdechowym tlenu
wzrostem ciśnienia śródbrzusznego
wzrostem oporu w drogach oddechowych
niskim stężeniem wdechowym tlenu
- Zapobieganie niedodmie podczas znieczulenia ogólnego nie obejmuje
zastosowanie peep
manewrów rekrutacyjnych
oksygenacji postanestetycznej
uniesienia tułowa
wentylacji kontrolowanej
podczas długich zabiegów
oksygenacji postanestetycznej
. Do wad stosowania sukcynylocholiny należy: Wg Owczuka i ChPLu sprawdzone
tachykardia
hipokalemia
wzrost ciśnienia tętniczego
wzrost ciśnienia
wewnątrzgałkowego
brak prawidłowej odpowiedzi
wzrost ciśnienia wewnątrzgałkowego
brak prawidłowej odpowiedzi
15. Podczas RKO gdy pacjent jest zaintubowany i prowadzimy wdechy i uciski asynchronicznie, to częstość oddechowa wynosi:
6/min
1 na 6 sekund
10/min
B i C prawidlowe
1 na 10 sekund
B i C prawidlowe???+1
- Pacjentkę ciężarną powyżej 20 tygodnis ciąży należy w trakcie resuscytacji:
pozostawiamy na plecach
układamy na brzuchu
ułożenie nie ma znaczenia
ułożyć na prawym boku
ułożyć na lewym boku i przesunąć macicę w lewo
ułożyć na lewym boku i przesunąć macicę w lewo tak - ,,. Aby poprawić przepływ naczyniowy, wobec tego należy ułożyć pa- cjentkę pod kątem 15 stopni na lewym boku.
- Dawka adrenaliny dla dziecka ważącego 30 kg
1mg
0,3 mg
0,8 mg
2mg
2 mg
0,3 mg (tak, bo 10ug/kg)
- Jednym z celów opieki poresuscytacyjnej jest utrzymanie skurczowego ciśnienia tętniczego krwi:
>70
>80
>100
>120
>140
> 100
- W przypadku urazu czaszkowo-mózgowego należy unikać:
A. Kaszlu
B. Hipowentylacji
C. Hipoosmolalnosci osocza
D. Hipertermii
E. Wszystko odpowiedzi prawidłowe
E. Wszystko odpowiedzi prawidłowe?
- PICCO to
A. system monitorujący rzut serca metodą termodilucji
b. system monitorujący rzut serca metodą dopplera przezklatkowego
c. system monitorujący rzut serca metodą dopplera przezprzełykowego
d. ujemne ciśnienie końcowo-wydechowe
e. żadna odpowiedź z powyższych
A. system monitorujący rzut serca metodą termodilucji
- W ciężkiej postaci ARDS stosunek po2/fio2 wynosi:
A. <100 mmHg
B. <300 a >200 mmHg (łagodna)
C. <400 a >200 mmHg
D. <200 a >100 mmHg (umiarkowana)
fizjologia- ok 470mmHg
A. <100 mmHg
- Zalecaną metodą lokalizacji nerwów obwodowych jest::
USG
neurostymulacja
A i B prawidłowe
metodą przeztętniczą
wywołanie parastezji
A i B prawidłowe
- Najczęstszą przyczyną krwotoku podpajęczynówkowego jest:
krwawienie z tętnicy oponowej środkowej
krwawienie z pękniętego tętniaka
wewnątrzczaszkowego
krwawienie z żył wpustowych
prawidłowe A i B
wszystkie odpowiedzi prawidłowe
krwawienie z pękniętego tętniaka wewnątrzczaszkowego
- Wskaźnik Horowitza stosowany w ocenie ciężkości zespołu ostrej niewydolności oddechowej (ARDS) oblicza się jako:
PaO2/FiO2
FiO2/pH
FiO2/PaCO2
PaO2/PaCO2
PaO2/SpO2
PaO2/FiO2
- Lignokaina nie jest:
lekiem znieczulenia miejscowego
antyarytmikiem z grupy Ib
adiuwantem w terapii bólu
skuteczna w terapii systemowej bólu po laparotomii
lekiem zwiotczającym
lekiem zwiotczającym
- Receptor GABA zawiera kanał dla jonów:
chloru
wapnia
magnezu
sodu
potasu
chloru
- Receptor GABA:
jest receptorem pobudzającym
ligandem jest kwas gamma-glutaminooctowy
składa się z sześciu podjednostek białkowych
hamuje potencjał czynnościowy
wiąże opioidy
hamuje potencjał czynnościowy
- Dexmedetomidyna nie jest:
lekiem służącym do sedacji w OIT
agonistą receptora alfa2 w rogach tylnych rdzenia kręgowego
adiuwantem w terapii bólu
stosowana wyłącznie dożylnie
lekiem znieczulenia miejscowego
lekiem znieczulenia miejscowego
- Wskaż zdania prawidłowe dotyczące znieczulenia regionalnego:
mrowienie wokół ust należy do objawów kardiotoksyczności leków znieczulenia miejscowego
bupiwakaina jest lekiem o dłuższym czasie działania niż lidokaina
zalecaną metodą wykonania znieczulenia podpajęczynówkowego jest metoda ,,wiszącej kropli’’
przeciwskazaniem do wykonania znieczulenia podpajęczynówkowego są m.in hipowolemia i podwyższone ciśnienie śródczaszkow
w znieczuleniu zewnątrzoponowym do leku miejscowo znieczulającego można dołączyć fentanyl lub sufentanyl
2, 4, 5
- Hiperkalemia jest jedną z odwracalnych przyczyn zatrzymania krążenia. Jedną z metod obniżenia stężenia potasu jest podanie leków przesuwających jony K+ do przestrzeni wewnątrzkomórkowej. W tym celu w leczeniu stosuje się:
chlorek wapnia
glukoza z insuliną
żywice jonowymienne
adenozynę
poprawna jest odpowiedź A i B
glukoza z insuliną to? tak
- Lekami, które obniżają stężenie potasu we krwi są wszystkie za wyjątkiem:
salbutamol
NaHCO3
chlorek wapnia
Wszystkie wymienione leki obniżają stężenie potasu we krwi
glukoza z insuliną
chlorek wapnia
- W znieczuleniu podpajęczynówkowym lek podawany jest:
między pajęczynówką a oponą twardą
między oponą miękką a pajęczynówką
między oponą twardą a kręgiem
do rdzenia kręgowego
podskórnie w pobliżu kręgu
między oponą miękką a pajęczynówką
- Do najczęstszego powikłania podczas znieczulenia ogólnego zaliczamy:
A. hipertermię złośliwą
B. krwiaka w okolicy zakładanego wkłucia centralnego
C. hipoksemię podczas przedłużonej intubacji
D. udar niedokrwienny mózgu
E. uszczerbienie lub przesunięcie zęba w trakcie laryngoskopii
E. uszczerbienie lub przesunięcie zęba w trakcie laryngoskopii
- Zespół anestezjologiczny zostaje wezwany do Izby Przyjęć do pacjenta z rozpoznanym nagłym zatrzymaniem krążenia. Przedszpitalnie nie uzyskano dostępu żylnego. Dwukrotne próby uzyskania dostępu dożylnego obwodowego w trakcie resuscytacji w izbie przyjęć były nieudane. Kolejna preferowaną metodą w trakcie zaawansowanych czynności resuscytacyjnych będzie droga:
doodbytnicza
domięśniowa
doszpikowa
podskórna
dożylna, po uzyskaniu
dostępu centralnego przez prawą żyłę podobojczykową
doszpikowa
- U dziecka we wstrząsie pojedynczy bolus płynowy wynosi:
a. 20 ml/kg m.c
b. 30 ml/kg m.c
c. 40
d. 40 ml/kg m.c
e. 50 ml/kg m.c
b. 30 ml/kg m.c
- Ile musi trwać obserwacja wstępna urazu mozgu spowodowanego zatrzymaniem krążenia:
3h
6h
12h
24
48
12h
- W przypadku rozsianego wykrzepiania wewnątrznaczyniowego charakterystycznymi zmianami w badaniach laboratoryjnych są:
a. wzrost stężenia fibrynogenu, wzrost ilości płytek krwi, wydłużenie czasu protrombinowego
b. spadek stężenia fibrynogenu, wzrost ilości płytek krwi, wydłużenie czasu protrombinowego
c. spadek stężenia fibrynogenu, wzrost ilości płytek krwi, skrócenie czasu protrombinowego
d. spadek stężenia fibrynogenu, spadek ilości płytek krwi, wydłużenie czasu protrombinowego
e. wzrost stężenia fibrynogenu, spadek ilości płytek krwi, wydłużenie czasu protrombinowego
d. spadek stężenia fibrynogenu, spadek ilości płytek krwi, wydłużenie czasu protrombinowego
- Prawidłowy sposób dobierania rurki ustno-gardłowej to:
Od kącika ust do płatka ucha
od nosa do brody
Od siekaczy do kąta żuchwy
od kąta żuchwy do nosa
A i C
A i C
- 38-letni chory bez chorób towarzyszących, z rozpoznanym wstrząsem septycznym na tle zakażenia dróg moczowych, został zakwalifikowany do leczenia na OAiIT. Chory powinien zostać zakwalifikowany do leczenia na OAiIT:
I to
II
III
IV
V
1