Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Sesja zimowa 2024 Anestety/ Radio/ Laryngo BAZA Z EGZ > Anestezjologia 2021 1 termin > Flashcards

Anestezjologia 2021 1 termin Flashcards

1
Q

78-letnia kobieta kierowana jest do operacji endoprotezoplastyki lewego stawu biodrowego. Z wywiadu wiadomo, iż przebyła już endoprotezoplastykę prawego stawu biodrowego 5 lat temu, Powikłaną koniecznością przetoczenia 2j koncentratu krwinek czerwonych oraz infekcji rany gronkowcem skórnym, leczonej antybiotykoterapią. Z powodu upadku doznała złamania lewej kości udowej 15 lat temu. Choruje także na zaćmę, przeszła 3 miesiące temu operację wymiany soczewki prawego oka. Na stałe nie przyjmuje leków. Okazjonalnie pali papierosa elektrycznego. W badaniach dodatkowych zwraca uwagę podwyższone stężenie kreatyniny stanowiące 2-krotność normy laboratorium, przy nieznacznie podwyższonym stężeniu mocznika i prawidłowej kaliemii. W skali ASA-Ps zakwalifikujesz tą pacjentkę
a. I
b. II
c. III
d. IV
e. V

A

b. II

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q
  1. 68-letni pacjent kierowany jest do operacji laparoskopowego usunięcia guza jelita grubego, z zachowaniem ciągłości przewodu pokarmowego. Planowane jest znieczulenie ogólne złożone. Z wywiadu wiadomo, iż choruje od 20 lat na nadciśnienie tętnicze, przebył dwukrotnie ostry incydent wieńcowy, leczony każdorazowo angioplastyką wieńcową, powikłany pogorszeniem wydolności krążenia, z frakcją lewej komory ocenianą na 35%, umiarkowaną niedomykalnością zastawki mitralnej, napadowym migotaniem przedsionków. Przebył ponadto epizod przemijającego niedokrwienia mózgu 3 lata temu. W badaniach dodatkowych na czczo: stężenie albumin 2,8mg/dL, aktywność AlAT 30IU/L, ASPAT 28IU/L, aktywność protrombiny 65%, glikemia 87mg/dL, stężenie kreatyniny 1,87mg/dL. Ważna jest zatem dokładna ocena ryzyka pooperacyjnego. W skali Lee- Goldmana pacjent ten otrzyma punktów
    a. 1
    b. 2
    c. 3
    d. 4
    e. 5
A

d. 4
chyba o ta skala chodzi xd idk

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q
  1. 23-letnia kobieta z rozpoznaniem endometriozy kierowana jest do zwiadowczej laparoskopii. Z wywiadu wiadomo, iż w dzieciństwie przebyła appendektomię powikłana zapaleniem otrzewnej, była dwukrotnie hospitalizowana z powodu urazu wielomiejscowego, każdorazowo po wypadku rowerowym, Choruje na astmę oskrzelową, nie przyjmuje żadnych leków. Przebyła dwa cykle odczulania szczepionką przeciwko pyłkom traw i brzozy. Niesystematycznie przyjmuje antykoncepcję hormonalną, deklaruje iż nie pali papierosów i nie pije alkoholu, gdyż cierpi na napadowe bóle głowy, które potęguje odwodnienie. Waży 50 kg, mierząc 170cm. W skali ASA-PS zakwalifikujesz pacjentkę:
    a. I
    b. II
    c. III
    d. IV
    e. V
A

b. II

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q
  1. Nad ranem trafia na izbę przyjęć 21-latek deklarujący przyjęcie przed pójściem na dyskotekę metamfetaminy w celach rekreacyjnych, którą popił czterema lub pięcioma drinkami. Powodem wezwania zespołu ratownictwa medycznego przez kolegów była chwilowa utrata przytomności przy powrocie do domu. Pacjent teraz walczy z wymiotami, silnym pragnieniem, bólem brzucha w okolicy nadbrzusza, kłującym bólem klatki piersiowej i ciężkim bólem głowy. Wywiad jest niemożliwy do zebrania z uwagi na dolegliwości bólowe i zamglenie świadomości, GCS 13 pkt. Po zapoznaniu się z wynikami badań dodatkowych konsultujący radiolog interwencyjny w porozumieniu z neurochirurgiem decyduje o wykonaniu zabiegu w trybie natychmiastowym
    a. Pacjent ma trafić bezpośrednio z izby przyjęć do pracowni naczyniowej w asyście lekarza tuż po postawieniu diagnozy
    b. W ciągu najbliższej godziny należy przekazać pacjenta na blok po otrzymaniu wyniku grupy krwi i wyników badań laboratoryjnych
    c. Pacjent ma być poddany operacji po ustabilizowaniu jego stanu ogólnego przez anestezjologa jednak nie później niż w ciągu 6 godzin
    d. Należy wykonać pilną konsultację kardiologiczną aby zdecydować czy pacjent ma trafić do pracowni naczyniowej czy na blok neurochirurgii
    e. Wszystkie odpowiedzi są błędne
A

a. Pacjent ma trafić bezpośrednio z izby przyjęć do pracowni naczyniowej w asyście lekarza tuż po postawieniu diagnozy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q
  1. Nad ranem trafia na izbę przyjęć 21-latek deklarujący przyjęcie przed pójściem na dyskotekę metamfetaminy w celach rekreacyjnych, którą popił czterema lub pięcioma drinkami. Powodem wezwania zespołu ratownictwa medycznego przez kolegów była chwilowa utrata przytomności przy powrocie do domu. Pacjent teraz walczy z wymiotami, silnym pragnieniem, bólem brzucha w okolicy nadbrzusza, kłującym bólem klatki piersiowej i ciężkim bólem głowy. Wywiad jest niemożliwy do zebrania z uwagi na dolegliwości bólowe i zamglenie świadomości, GCS 13 pkt. Po zamonitorowaniu ASM 145/min, ciśnienie 180/100mgHg, SpO2 na tlenoterapii biernej 5L/min wynosi 100%. w diagnostyce różnicowej uwzględnisz:
    a. rozwarstwienie aorty piersiowej
    b. ostry zespół wieńcowy
    c. krwotok podpajęczynówkowy
    d. intoksykację substancja psychoaktywną
    e. wszystkie wymienione
A

e. wszystkie wymienione

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q
  1. 25-letni mężczyzna kwalifikowany jest do operacji prawostronnej przepukliny pachwinowej w trybie planowym. Choruje na nadciśnienie tętnicze, które jest kontrolowane przyjmowanymi lekami doustnymi. W przeszłości przebył uraz komunikacyjny, z powodu którego wymagał leczenia operacyjnego skomplikowanego, wielomiejscowego złamania kości obu podudzi. Z wywiadu wiadomo, iż spożywa pięć piw w tygodniu, pali około paczki papierosów dziennie od 7 lat. Przebył roczną terapię psychologiczną z powodu uzależnienia od gier komputerowych, przyjmowania kodeiny i tramadolu. Waży 100kg przy wzroście 175 cm. Mieszka z rodzicami, nie uprawia sportu, od 5 lat jest kierowcą ciężarówki. W skali Apfel pacjent ten otrzymuje:
    a. 5 punktów
    b. Wszystkie odpowiedzi są błędne
    c. 3 punkty
    d. 4 punkty
    e. Nie można ocenić punktacji z uwagi na brak niezbędnych danych
A

b. Wszystkie odpowiedzi są błędne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q
  1. 78-letnia pacjentka zakwalifikowana została do operacji rewizji endoprotezy lewego stawu kolanowego z powodu jej dysfunkcji, 12 lat po pierwotnym zabiegu, który był niepowikłany. Pacjentka jest obciążona nadciśnieniem tętniczym, cukrzycą, otyłością, hiperurykemią. W toku wizyty w poradni anestezjologicznej, po zaciągnięciu opinii specjalisty ortopedy, zaproponowano jej znieczulenie podpajęczynówkowe, na co wyraziła zgodę. Ponieważ planowana operacja będzie trwała dłużej niż standardowa procedura elektywnej endoprotezoplastyki, wydłużenie czasu trwania blokady przy stosowaniu leku znieczulenia miejscowego będzie możliwe przy zastosowaniu:
    a. Remifentanylu
    b. Fentanylu
    c. dopaminy
    d. sufentanylu
A

b. Fentanylu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q
  1. Krzywa kapnograficzna nie pozwala na uzyskanie informacji o:
    a. średnim ciśnieniu tętniczym
    b. nieefektywnym działaniu blokady nerwowo-mięśniowej
    c. podejrzeniu wystąpienia zatoru powietrznego
    d. rozwoju hipertermii złośliwej
    e. przypadkowej intubacji przełyku
A

a. średnim ciśnieniu tętniczym

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q
  1. Wskaż zdanie prawdziwe
    a. Wekuronium jest podstawowym lekiem zwiotczającym wykorzystywanym do intubacji w stanach nagłych
    b. Propofol jest anestetykiem z wyboru we wstrząsie kardiogennym
    c. sugammadeks jest wybiórczym antagonistą pankuronium
    d. etomidat nie powinien być stosowany w znieczuleniu całkowicie dożylnym
    e. desfluran może być wykorzystywany do wprowadzenia do znieczulenia całkowicie wziewnego
A

ZMIENIONE
d. etomidat nie powinien być stosowany w znieczuleniu całkowicie dożylnym

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q
  1. Pewną metodą potwierdzenia prawidłowej intubacji dotchawiczej jest:
    a. wizualizacja przejścia rurki ustno-tchawiczej przez struny głosowe
    b. prawidłowa wartość saturacji dwie minuty po intubacji
    c. unoszenie się klatki piersiowej po założeniu i umocowaniu rurki ustno-tchawiczej
    d. obecność kropli potu na czole anestezjologa
    e. wszystkie odpowiedzi są błędne
A

a. wizualizacja przejścia rurki ustno-tchawiczej przez struny głosowe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q
  1. Halucynacje i nieprzyjemne sny mogą wystąpić po podaniu:
    a. ketaminy
    b. tiopentalu
    c. propofolu
    d. podtlenku azotu
    e. midazolamu
A

a. ketaminy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q
  1. Do objawów zespołu infuzji propofolu (zespół popropofolowy) należą:
    a. ból i pieczenie w miejscu wstrzyknięcia
    b. rabdomioliza, kwasica metaboliczna
    c. żółtaczka, mocz zabarwiony na zielono
    d. skurcz oskrzeli, częstoskurcz
    e. mioklonie, pobudzenie
A

b. rabdomioliza, kwasica metaboliczna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q
  1. Podtlenek azotu:
    a. przed podaniem musi być zamieniony w parę
    b. jest przechowywany w aluminiowych butelkach
    c. ma ostry,drażniący zapach
    d. jest gazem
    e. ma ograniczone stosowanie ze względu na cenę
A

d. jest gazem

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q
  1. Zgodnie z protokołem ARDSnet wentylację w zespole ostrej niewydolności oddechowej należy rozpocząć od objętości oddechowej równej:
    a. 4ml/kg aktualnej masy ciała
    b. 8ml/kg należnej masy ciała
    c. 8ml/kg aktualnej masy ciała
    d. 4ml/kg należnej ma sy ciała
    e. 10ml/kg należnej masy ciała
A

b. 8ml/kg należnej masy ciała

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q
  1. Zgodnie z protokołem ARDSnet wentylację w ARDS należy prowadzić utrzymując ciśnienie plateau (Ppl) [mmHg]:
    a. ≤ 30
    b. ≤ 40
    c. ≥ 30
    d. ≥ 40
    e. ≥ 20
A

a. ≤ 30

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q
  1. Zgodnie z protokołem ARDSnet wentylację w ARDS należy prowadzić utrzymując:
    a. PaO2 >88mmHg
    b. SpO2 88-95%
    c. PaO2 88-95 mmHg
    d. SpO2 >95%
    e. PaO2 95%
A

b. SpO2 88-95%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q
  1. Zgodnie z definicją Berlińską do kryteriów rozpoznania ARDS nie należy:
    a. Czas rozwinięcia objawów ok 7 dni od wystąpienia potencjalnej przyczyny
    b. obustronne zmiany płuc w RTG
    c. potwierdzona echokardiograficzne niewydolność prawokomorowa
    d. wskaźnik Horowitza <=300
    e. symetryczne zmiany tkanki płucnej w CT klatki piersiowej
A

c. potwierdzona echokardiograficzne niewydolność prawokomorowa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q
  1. Katecholaminą stosowaną z wyboru we wstrząsie septycznym jest:
    a. Norepinefryna
    b. epinefryna
    c. dopamina
    d. dobutamina
    e. wazopresyna
A

a. Norepinefryna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q
  1. W przypadku konieczności natychmiastowego odwrócenia działania rokuronium zastosujesz w pierwszej kolejności:
    a. sugammadex
    b. dexmedetomidynę
    c. neostygminę
    d. intralipid
    e. milrynon
A

a. sugammadex

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q
  1. Anestetykiem z wyboru podczas indukcji znieczulenia w szybkim protokole (RSI) jest:
    a. propofol
    b. rocuronium
    c. fentanyl
    d. midazolam
    e. skolina
A

a. propofol

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q
  1. Według protokołu surviving sepsis skład pakietu 1h nie wchodzi:
    a. oznaczenie stężenia mleczanów
    b. podanie szerokospektralnego antybiotyku
    c. pobranie materiału do badań mikrobiologicznych
    d. przetoczenie koloidów w objętości 40 ml/kg m.c.
    e. infuzja wazopresorów do uzyskania MAP ≥65 mmHg
A

d. przetoczenie koloidów w objętości 40 ml/kg m.c.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q
  1. to: (to fajne pytanie xd)
    a. spadek PaO2 <60 mmHg w gazometrii krwi tętniczej
    b. spadek PaO2 <60 mmHg w gazometrii krwi żylnej
    c. spadek SpO2 <95%
    d. spadek SpO2 <95 mmHg
    e. tkankowy niedobór tlenu w stosunku do zapotrzebowania
A

a. spadek PaO2 <60 mmHg w gazometrii krwi tętniczej

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q
  1. Do leków anestetycznych o działaniu analgetycznym należy:
    a. propofol
    b. hypnomidat
    c. ketamina
    d. thiopental
    e. skolina
A

c. ketamina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q
  1. Spośród par leków najlepszymi do znieczulenia całkowicie dożylnego (TIVA) są:
    A. oksykodon i midazolam
    B. fentanyl i thiopental
    C. remifentanyl i propofol
    D. remifentanyl i hypnomidat
    E. fentanyl i sewofluran
A

C. remifentanyl i propofol

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q
  1. Cewnik Swana-Ganza - wybierz fałszywe:
    A. służy do pomiaru rzutu serca (CO/CI)
    B. służy do monitorowania ośrodkowego ciśnienia żylnego (CVP)
    C. służy do monitorowania ciśnienia zaklinowania w tętnicy płucnej (PCWP)
    D. służy do monitorowania oporu obwodowego (SVR) lub oporu naczyń płucnych (PVR)
    E. zakłada się go najczęściej z dostępu przez tętnicę szyjną wewnętrzną
A

E. zakłada się go najczęściej z dostępu przez tętnicę szyjną wewnętrzną

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q
  1. W przypadku przedłużającego się zatrzymania krążenia w wyniku zatrucia bupiwakainą należy
    a. Wdrożyć procedurę wszczepienia pacjenta w ECMO
    b. Prowadzić wlew ciągły flumazenilu, ponieważ wiążę leki miejscowo znieczulające
    c. Podać polistygminę w celu zwiększenia dostępności acetylocholiny w płytce nerwowo mięśniowej
    d. Rozpocząć podaż CaCl2 i glukagonu w celu zwiększenia dostępności cAMP w komórkach mięśnia sercowego
    e. E. Jedynie prowadzić manualne uciski klatki piersiowej i wentylację zgodnie z wytycznymi resuscytacji
A

a. Wdrożyć procedurę wszczepienia pacjenta w ECMO

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q
  1. Agonistą receptorów opioidowych nie jest:
    a. fentanyl
    b. alfentanyl
    c. Sufentanyl
    d. Ketamina
    e. Deksmedetomidyna
A

e. Deksmedetomidyna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q
  1. Do metod termodilucji przezpłucnej należy metoda:
    a. PICCO (pulse contour cardiac output)
    b. ECHO serca(UKG)
    c. APCO (arterial pressure cardiac output)
    d. NICCOMO (bioimpendacja)
    e. TEE (doppler przezprzełykowy)
A

a. PICCO (pulse contour cardiac output)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q
  1. Zespół anestezjologiczny zostaje wezwany na blok porodowy celem wykonania planowego cięcia cesarskiego ( wskazanie : położenie miednicowe płodu, niewspółmierność porodowa). W trakcie konsultacji anestezjologicznej ustalono, że pacjentka jest w 38 tyg ciąży, która przebiega prawidłowo i nie stwierdzono żadnych innych problemów medycznych (ASA II “P”). Znieczuleniem z wyboru do tego zabiegu będzie:
    . Znieczulenie ogólne złożone
    a. Znieczulenie ogólne wziewne (VIMA)
    b. Znieczulenie zewnątrzoponowe
    c. Znieczulenie podpajęczynówkowe CC
    d. Znieczulenie całkowite dożylne (TIVA)
A

c. Znieczulenie podpajęczynówkowe CC

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q
  1. W przypadku wykonywania znieczulenia regionalnego (centralnego) do cięcia cesarskiego minimalny zakres znieczulenia powinien osiągnąć wysokość:
    a. Th 1-2 (linia wcięcia mostka)
    b. Th 4-6 (linia sutków)
    c. Th 10-12 (linia pępka)
    d. L1-L2 (linia spojenia łonowego)
    e. Cięcie cesarskie nie może być wykonane w znieczuleniu regionalnym
A

b. Th 4-6 (linia sutków)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

f.
31. Jednym ze skutków znieczulenia podpajęczynówkowego/zewnątrzoponowego jest hipotensja, która wynika z
. wzrostu oporu naczyń płucnych
a. spadku oporu naczyń obwodowych
b. zablokowania rdzenia przedłużonego przez lek znieczulający
c. wzmocnienia efektu oksytocyny przez anestetyk
d. wszystkich wymienionych

A

a. spadku oporu naczyń obwodowych

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q
  1. Wskaż nieprawidłowe stwierdzenie dotyczące efedryny:
    a. jest lekiem stosowanym w hipotensji spowodowanej znieczuleniem podpajęczynówkowym
    b. jest agonistą receptorów alfa-adrenergicznych
    c. jest agonistą receptorów beta-adrenergicznych
    d. jest niebezpieczna dla płodu, dlatego powinna być stosowana dopiero po wydobyciu noworodka i zaklemowaniu pępowinym
    e. efektem działania efedryny jest przyspieszenie akcji serca (działanie chronotropowe dodatnie) zwiększenie siły skurczu mięśnia sercowego (działanie inotropowe dodatnie) oraz przyspieszenie akcji serca
A

d. jest niebezpieczna dla płodu, dlatego powinna być stosowana dopiero po wydobyciu noworodka i zaklemowaniu pępowinym

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q
  1. Algorytm VORTEX wykorzystywany w zabezpieczeniu dróg oddechowych zakłada, że pierwszą metodą uzyskania prawidłowej wentylacji może być:
    a. wentylacja maską twarzową z workiem samorozprężnym
    b. intubacja dotchawicza
    c. użycie przyrządu nadgłośniowego (maska krtaniowa)
    d. żadna odpowiedź nie jest prawidłowa
    e. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
A

e. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q
  1. Najczęściej stosowanym lekiem znieczulenia miejscowego do wykonania znieczulenia podpajęczynówkowego jest:
    a. Lidokaina
    b. Bupiwakaina
    c. Fentanyl
    d. Morfina
    e. Sufentanyl
A

b. Bupiwakaina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q
  1. Stosowanie list kontrolnych ma na celu zwiększenie bezpieczeństwa wykonywania procedur medycznych. Check lista speed bomb jest wykorzystywana w procedurze:
    a. przyrządowego zabezpieczania dróg oddechowych
    b. uzyskiwania dostępu do naczynia żylnego centralnego
    c. wykonywania punkcji lędźwiowej
    d. odbarczenia odmy opłucnowe
    e. żadna z odpowiedzi nie jest prawidłowa
A

a. przyrządowego zabezpieczania dróg oddechowych

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q
  1. Punkcja lędźwiowa może być wykonana bezpiecznie w miejscu poniżej zakończenia rdzenia kręgowego. U większości populacji stożek rdzeniowy znajduje się na poziomie:
    a. Th10
    b. L1-L2
    c. L3-L4
    d. L5-S1
    e. S2-S4
A

b. L1-L2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q
  1. Chory lat 70 znajduje się w sedacji RASS -5.Źrenice równe, średnioszerokie, reaktywne. Gałki oczne ustawione na wprost. Bez objawów oponowych. Pacjent niewydolny oddechowo, zaintubowany przez usta rurką o średnicy 8.5mm, zabezpieczoną na głębokości 21cm w kąciku ust, wentylowany mechanicznie w trybie SIMV (f-14/min, Vt 480ml, PS 16cm H20, PEEP 12.5cm H20, fiO2 0,6). SpO2 98%. Pacjent niewydolny krążeniowo na wsparciu noradrenaliny w dawce 0,22mcg/kg/min. Akcja serca miarowa. HR 110/min. Mleczany wysokie, 4,5mmol/L. RR 120/80 mmHg. Wydłużony powrót włośniczkowy do 4 sekund. Brzuch miękki, bez objawów otrzewnowych, perystaltyka leniwa. W gazometrii krwi tętniczej: pH 7,32, pCO2 49mmHg, pO2 78mmHg, HCO3- 28mmo/L, BE - 4,0 mEq/L. Oblicz współczynnik Horowitza u tego chorego leczonego na OAiIT z powodu ostrej niewydolnosci oddechowej na tle zapalenia płuc:
    . 60
    a. 100
    b. 130
    c. 200
    d. 260L
A

b. 130

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q
  1. PEEP, a więc dodatnie ciśnienie końcowowydechowe, to ciśnienie, jakie pozostaje w płucach po wykonaniu wydechu, celem utrzymania czynnościowej pojemności zalegającej. Fizjologicznie wartości PEEP wynosi:
    a. 3 mmHg
    b. 5 mmHg
    c. 8 mmHg
    d. 10 mmHg
    e. 12,5 mmHg
A

b. 5 mmHg
(wg CC str 77 2-5 mmHg więc A i B poprawne, do zgłoszenia(pytanie zostało wycofne)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q
  1. Glukoza jest dla organizmu człowieka podstawowym źródłem energii. Ile kalorii dostarczysz organizmowi, podając 500mL 10% roztworu glukozy?
    a. 25kcal
    b. 50kcal
    c. 100kcal
    d. 200 kcal
    e. 450 kcal
A

d. 200 kcal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
40
Q
  1. U chorego leczonego na OAiIT doszło do znacznego pogorszenia wydolności układu krążenia, wobec czego choremu założono cewnik do tętnicy płucnej celem określenia profilu hemodynamicznego i wdrożenia terapii spersonalizowanej. Otrzymano następujące wyniki pomiarów hemodynamicznych: CVP 7mmHg, CI 1,8L/min, PCWP 19mmHg, SVR 600dyn x s x cm -5, PVR 100 dyb x s x cm -5. Otrzymane wyniki przemawiają za:
    a. wstrząsem kardiogennym
    b. wstrząsem hipowolemicznym
    c. wstrząsem obturacyjnym
    d. wstrząsem septycznym
    e. otrzymane wyniki pomiarów hemodynamicznych są pr+e
A

a. wstrząsem kardiogennym

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
41
Q
  1. W przypadku rozsianego wykrzepiania wewnątrznaczyniowego charakterystycznymi zmianami w badaniach laboratoryjnych są:
    a. wzrost stężenia fibrynogenu, wzrost ilości płytek krwi, wydłużenie czasu protrombinowego
    b. spadek stężenia fibrynogenu, wzrost ilości płytek krwi, wydłużenie czasu protrombinowego
    c. spadek stężenia fibrynogenu, wzrost ilości płytek krwi, skrócenie czasu protrombinowego
    d. spadek stężenia fibrynogenu, spadek ilości płytek krwi, wydłużenie czasu protrombinowego
    e. wzrost stężenia fibrynogenu, spadek ilości płytek krwi, wydłużenie czasu protrombinowego
A

d. spadek stężenia fibrynogenu, spadek ilości płytek krwi, wydłużenie czasu protrombinowego

42
Q
  1. Charakterystycznym objawem ostrej niewydolności wątroby NIE jest:
    a. encefalopatia wątrobowa
    b. zaburzenia krzepnięcia
    c. wzrost ciśnienia tętniczego
    d. żółtaczka
    e. wodobrzusze
A

c. wzrost ciśnienia tętniczego

43
Q
  1. Chory lat 68, w sedacji RASS-5. Źrenice równe, wąskie, reaktywne. Gałki oczne ustawione lekko rozbieżnie. Sztywność karku na 3 palce. Założony jest czujnik do pomiaru ciśnienia wewnątrzczaszkowego (ICP), który wskazuje wartość 20mmHg. Pacjent niewydolny oddechowo, zaintubowany przez usta rurką o średni 8,5mm, zabeczpieczoną na głębokości 21cm w kąciku ust, wentylowany mechanicznie w trybie SIMV (f-24/min, Vt 520ml, PS 16cm H2O, PEEP 5cm H2O, fi02 0,3). SpO2 98%. Pacjent niewydolny krążeniowo na wsparciu noradrenaliny w dawce 0,25 mcg/kg/min. Akcja serca miarowa. HR 80/min. Mleczany niskie. RR 140/80 mmHg. Wydłużony powrót włośniczkowy niewydłużony. Brzuch miękki, bez objawów otrzewnowych, perystaltyka leniwa. W gazometrii krwi tętniczej: pH 7,45, pCO2 34 mmHg, pO2 99mmHg, HCO3- 24mmol/l, BE 1,0 mEq/l. Oblicz ciśnienie perfuzyjne mózgu u tego chorego:
    a. 40 mmHg
    b. 60 mmHg
    c. 80 mmHg
    d. 100 mmHg
    e. 120 mmHg
A

c. 80 mmHg

44
Q
  1. W odniesieniu do terapii żywieniowej, u chorych z ostrym zapaleniem trzustki:
    A. należy jak najszybciej włączyć żywienie dojelitowe
    B. należy włączyć żywienie pozajelitowe
    C. żywienie dojelitowe jest przeciwwskazane
    D. żywienie pozajelitowe jest przeciwwskazane
    E. podstawowym leczeniem jest wlew dożylny glukozy
A

A. należy jak najszybciej włączyć żywienie dojelitowe

45
Q
  1. Bardzo głęboki i regularny oddech, występujący w kwasicy metabolicznej, nosi nazwę:
    A. oddechu Biota
    B. oddechu maszynowego
    C. oddechu Cheyne’a- Stokesa
    D. oddechu Kussmaula
    E. oddechu ataktycznego
A

D. oddechu Kussmaula

46
Q
  1. Oddech opaczny występuje w przypadku:
    a. Całkowitej niendrożności dróg oddechowych
    b. kwasicy metaboliczne
    c. uszkodzenia rdzenia przedłużonego
    d. uszkodzenia móżdżku
    e. wzrostu ciśnienia śródczaszkowego
A

a. Całkowitej niendrożności dróg oddechowych

47
Q
  1. W wentylacji kontrolowanej objętością zmienne jest:
    a. ciśnienie w drogach oddechowych
    b. liczba oddechów
    c. stosunek I:E
    d. objętość oddechów
    e. PEEP
A

a. ciśnienie w drogach oddechowych

48
Q
  1. Wskaż błędną odpowiedź dotyczącą milrynonu:
    a. ma wpływ inotropowo dodatni
    b. ma wpływ chronotropowo dodatni
    c. wywołuje spadek obciążenia następczego
    d. wywołuje spadek wewnątrzkomórkowego stężenia jonów wapnia
    e. obniża zapotrzebowanie mięśnia sercowego na tlen
A

d. wywołuje spadek wewnątrzkomórkowego stężenia jonów wapnia

49
Q
  1. Antybiotykiem bakteriostatycznym jest:
    a. ampicylina
    b. amikacyna
    c. ceftazydym
    d. klindamycyna
    e. meropenem
A

d. klindamycyna

50
Q
  1. Powikłaniami monitorowania hemodynamicznego przy użyciu cewnika Swana-Ganza mogą być:
    a. częstoskurcz nadkomorowy
    b. zapalenie wsierdzia
    c. perforacja tętnicy płucnej
    d. niedomykalność trójdzielna
    e. wszystkie wymienione
A

e. wszystkie wymienione

51
Q
  1. Pacjent 55-letni z silną dusznością od 2 godzin. Ciśnienie tętnicze 70/50 mmHg. Osłuchowo nad płucami rozlane rzężenia. Czynność serca miarowa 186/min. W ekg miarowy częstoskurcz z szerokimi zespołami QRS. Odpowiednim postępowaniem jest:
    a. tlenoterapia bierna + salbutamol w inhalacji
    b. Amiodaron 300 mg we wlewie trwającym 60 min
    c. kardiowersja elektryczna
    d. Furosemid dożylnie + wlew noradrenaliny
    e. Atropina 0,5 mg doraźnie
A

c. kardiowersja elektryczna

52
Q
  1. Spadek temperatury ciala u ofiar urazów:
    a. chroni ośrodkowy układ nerwowy
    b. jest mechanizmem kompensacyjnym układu wegetatywnego
    c. zwiększa śmiertelność
    d. ogranicza krwawienie
    e. jest bez znaczenia na funkcje układu krzepnięcia
A

c. zwiększa śmiertelność

53
Q
  1. Typowym wczesnym powikłaniem po rozległym urazie zmiażdżeniowym kończyn dolnych jest:
    a. ostra niewydolność wątroby
    b. ostra niewydolność nerek
    c. bakteryjne zapalenie wsierdzia
    d. zatorowość płucna
    e. niewydolność krążenia
A

b. ostra niewydolność nerek

54
Q
  1. U pacjenta z izolowanym urazem czaszkowo-mózgowym, który jest wentylowany mechanicznie, badanie gazometryczne wykazało: PaO2 91 mmHg, PaCO2 52mmHg. W tej sytuacji należy:
    a. pozostawić parametry wentylacji bez zmian
    b. zwiększyć stężenie tlenu
    c. zwiększyć wentylację minutową
    d. zmniejszyć stężenie tlenu
    e. zmniejszyć wentylację minutową
A

c. zwiększyć wentylację minutową

55
Q
  1. W leczeniu ciężkiej bradykardii stosuje się:
    1.Atropinę
    2.Wlew adrenaliny
    3.Adenozynę
    4.Amiodaron
    5.Kardiowersję
  2. Stymulacje przezklatkową

a. 1,5,6
b. 3,6
c. 1,2.4
d. 1.2.6
e. 3.5,6

A

d. 1.2.6

56
Q
  1. Pacjent 58-letni z nagłym zatrzymaniem krążenia w przebiegu świeżego zawału serca. Zaintubowany podczas resuscytacji, wentylacja odbywa się synchronicznie z uciśnięciami klatki piersiowej. Prowadzone jest monitorowanie EtCO2. Na przestrzeni 20 sekund zaobserwowano wzrost tego parametru z 18 do 30 mmHg. Powodem tego stanu jest prawdopodobnie
    a. narastanie odmy prężnej
    b. złamanie mostka
    c. powrót spontanicznego krążenia
    d. zmiana rytmu z defibrylacyjnego na niedefibrylacyjny
    e. ocena etco2 w trakcie zatrzymania krążenia jest bez znaczenia klinicznego
A

c. powrót spontanicznego krążenia

57
Q
  1. 40-letni pacjent z obrażeniami tępymi brzucha, klatki piersiowej i głowy został zaintubowany na oddziale ratunkowym. Zweryfikowano poprawność położenia rurki i rozpoczęto wentylację workiem samorozprężalnym. Po kilku minutach, podczas transportu do tomografu komputerowego zaobserwowano narastanie oporów w drogach oddechowych. Prawdopodobną przyczyną tego stanu jest:
    a. tamponada osierdzia
    b. odma prężna
    c. złamanie żuchwy
    d. uszkodzenie balonu uszczelniającego rurki intubacyjnej
    e. bez znaczenia klinicznego
A

b. odma prężna

58
Q
  1. Poszkodowany w wypadku komunikacyjnym. Uraz głowy i uraz tępy klatki piersiowej po stronie lewej z licznymi złamaniami żeber i wyłamaniem okna kostnego oraz odma opłucnowa lewostronna bez cech nadciśnienia. Ze względu na utrate przytomnosci i hipoksję wskazana wydaje się intubacja dotchawicza i wentylacja mechaniczna. Wskaż prawidłowe postępowanie u tego pacjenta
    a. należy odstąpić od intubacji, gdyż taki uraz klatki piersiowej jest przeciwwskazaniem do wentylacji mechanicznej
    b. należy głęboko wsunąć rurkę intubacyjną, aby zaintubować wyłącznie prawe oskrzele główne, bo tylko wtedy uda się uniknąć ruchów wyłamanego okna kostnego
    c. należy zastosować maksymalne wartości ciśnienia szczytowego i objętości oddechowej, aby ustabilizować ścianę klatki piersiowej
    d. przed intubacją należy założyć dren do lewej jamy opłucnowej, gdyż wentylacja dodatnimi ciśnieniami po takim urazie może przekształcić spowodować narastanie odmy do odmy prężnej
    e. zaintubowanie pacjenta, a następnie odbarczenie odmy
A

d. przed intubacją należy założyć dren do lewej jamy opłucnowej, gdyż wentylacja dodatnimi ciśnieniami po takim urazie może przekształcić spowodować narastanie odmy do odmy prężnej

59
Q
  1. Do przyczyn nagłej śmierci sercowej zaliczamy:
    a. chorobę niedokrwienną serca
    b. kanałopatie sercowe
    c. anomalie naczyń wieńcowych niezwiązane z miażdżycą
    d. kardiomiopatię rozstrzeniową
    e. wszystkie wymienione
A

e. wszystkie wymienione

60
Q
  1. Oceniając oznaki życia podczas zaawansowanych czynności resuscytacyjnych (ALS) osoby przeszkolone powinny:
    a. sprawdzić tętno na tętnicy szyjnej
    b. sprawdzić tętno na tętnicy udowej
    c. nie zaleca się sprawdzać tętna
    d. sprawdzić tętno na tętnicy promieniowej
    e. brak prawidłowej odpowiedzi
A

a. sprawdzić tętno na tętnicy szyjnej

61
Q
  1. Zaznacz zdanie fałszywe:
    a. przerwa przeddefibrylacyjna musi być ograniczona do absolutnego minimum
    b. 5-10 sekund przerwy nie zmniejsza szans na skuteczności wyładowania
    c. przerwę przeddefibrylacyjną można zredukować poprzez uciskanie klatki piersiowej podczas ładowania defibrylatora
    d. po wyładowaniu defibrylatora należy natychmiast kontynuować uciskanie klatki piersiowej
    e. przerwę przeddefibrylacyjną można zredukować do czasu krótszego niż 5 sekund
A

b. 5-10 sekund przerwy nie zmniejsza szans na skuteczności wyładowania

62
Q
  1. U dziecka we wstrząsie pojedynczy bolus płynowy wynosi:
    a. 20 ml/kg m.c
    b. 30 ml/kg m.c
    c. 10 ml/kg m.c
    d. 40 ml/kg m.c
    e. 50 ml/kg m.c
A

c. 10 ml/kg m.c

63
Q
  1. Zaznacz prawidłową częstość wentylacji u dziecka:
    a. 25/minutę niemowlęta; 20/minutę 1-8 rok życia; 15/minutę 8-12 rok życia
    b. 30/minutę niemowlęta; 25/minutę 1-8 rok życia; 20/minutę 8-12 rok życia
    c. 35/minutę niemowlęta; 20/minutę 1-8 rok życia; 15/minutę 8-12 rok życia
    d. 40/minutę niemowlęta; 30/minutę 1-8 rok życia; 20/minutę 8-12 rok życia
    e. 25/minutę niemowlęta; 30/minutę 1-8 rok życia; 20/minutę 8-12 rok życia
A

a. 25/minutę niemowlęta; 20/minutę 1-8 rok życia; 15/minutę 8-12 rok życia

64
Q
  1. Quicktrach służy do:
    a. odbarczenia odmy prężnej
    b. diagnostycznego nakłucia worka osierdziowego
    c. wykonania konikopunkcji
    d. wykonania tracheostomii
    e. żadne z wymienionych
A

c. wykonania konikopunkcji

65
Q
  1. Pulsoksymetr może podawać fałszywe wartości w
    a. zatruciu alkoholem etylowym
    b. zatruciu tlenkiem węgla
    c. anemii sierpowatej
    d. znacznie podwyższonej temperaturze ciała
    e. policytemii (czerwienicy)
A

b. zatruciu tlenkiem węgla str.35 crash course

w anemi sierpowatej tez

66
Q
  1. Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące zastosowania leków przeciwkrzepliwych w okresie okołooperacyjnym: to jest 64 w książeczce, źle przepisane do pliku
    a. nie ma konieczności odstawiania ASA przed żadnym planowanym zabiegiem operacyjnym, jeżeli ASA jest jedynym lekiem przeciwpłytkowym zażywanym przez pacjenta w dawce profilaktycznej
    b. bezpieczny czas odstawienia klopidogrelu przed planowanym zabiegiem operacyjnym wynosi minimum 14 dni
    c. dla wszytskich leków z grupy NOAC, w przypadku konieczności przeprowadzenia pilnego zabiegu operacyjnego antidotum stanowi idarucizumab (Praxbind)
    d. w przypadku osoby zażywajacej heparyny niefrakcjonowane w dawce terapeutycznej bezpieczne prowadzenie planowanego zabiegu możliwe jest minimum 12 h po ostatniej dawce
    e. u osób zażywających leki z grupy antagonistow wit K bezpieczne przeprowadzenie zabiegu operacyjnego jest możliwe jeśli wskaźnik INR jest poniżej 2
A

a. nie ma konieczności odstawiania ASA przed żadnym planowanym zabiegiem operacyjnym, jeżeli ASA jest jedynym lekiem przeciwpłytkowym zażywanym przez pacjenta w dawce profilaktycznej

67
Q
  1. Bezpośredni donaczyniowy dostęp tętniczy nie pozwala na:
    a. Pomiar średniego ciśnienia tętniczego krwi
    b. Pomiar ośrodkowego ciśnienia żylnego
    c. Pomiar utlenowania krwi
    d. Ocenę wypełnienia łożyska naczyniowego
    e. Pomiar rzutu serca
A

b. Pomiar ośrodkowego ciśnienia żylnego

68
Q
  1. Która z wymienionych skal służy do oceny zaburzeń funkcji mózgu po urazach czaszkowo-mózgowych:
    a. Ramseya
    b. Glasgow
    c. APACHE
    d. SOFA
    e. Mallampatiego
A

b. Glasgow

69
Q
  1. Która ze skal oceny bólu najtrafniej ocenia nasilenie dolegliwości bólowych po zabiegach w zakresie klatki piersiowej i nadbrzusza?
    a. PHHPS
    b. NRS
    c. VAS
    d. VRS
    e. WOMAC
A

a. PHHPS

70
Q
  1. Które z połączeń lekowych, stosowanych w terapii bólu pooperacyjnego, wykazują mechanizm hiperaddycyjny:
    a. Lidokaina + Paracetamol
    b. Oksynorm + Dexmedetomidyna
    c. Morfina + Siarczan Magnezu
    d. Paracetamol + Tramadol
    e. Żadne z wymienionych
A

d. Paracetamol + Tramadol

71
Q
  1. Które z niżej wymienionych leków mogą być stosowane jako analgezja z wyprzedzeniem:f
    a. Paracetamol
    b. Gabapentyna
    c. Lidokaina
    d. Klonidyna
    e. wszystkie z wymienionych
A

e. wszystkie z wymienionych

72
Q
  1. Przeciwbólowy efekt siarczanu magnezu jest wynikiem:
    a. wpływu na rec. NMDA w obwodowym i ośrodkowym OUN
    b. zmniejszeniem uwalniania IL-6, TNF alfa
    c. zmniejszenia natężenia bólu w spoczynku
    d. wszystkie z wymienionych
    e. żadna z wymienionych
A

e. żadna z wymienionych

73
Q
  1. Wydłużenie czasu trwania blokady nerwowo-mięśniowej może być wynikiem:
    a. stosowania antybiotykoterapii np. klindamycyną
    b. kwasicy metabolicznej
    c. hipokaliemii
    d. hiponatremii
    e. wszystkie z wymienionych
A

e. wszystkie z wymienionych

74
Q
  1. Do efektów niepożądanych leków opioidowych zaliczamy:
    a. porażenie perystaltyki
    b. hipotensja
    c. świąd skóry
    d. hiperalgezja
    e. wszystkie z wymienionych
A

e. wszystkie z wymienionych

75
Q
  1. Anestezjolog udaje się na konsultację przed pilnym zabiegiem endoskopii górnego odcinka przewodu pokarmowego na oddział gastroenterologii do 56-letniego chorego z marskością wątroby i żylakami przełyku. Na miejscu stwierdza, że chory jest splątany, choć otrzymuje wlew deksmedetomidyny, niewydolny krążeniowo, na wsparciu norepinefryny w dawce 0,2 mg/kg/min, wydolny oddechowo, na tlenoterapii biernej przez wąsy 5L/min, a w badaniach laboratoryjnych zwracają uwagę hiperbilirubinemia (2,6 md/dL) i hipoalbuminemia (2,7 g/dL). Chory ten zostanie zakwalifikowany w skali Childa do klasy:
    a. A
    b. B
    c. C
    d. D
    e. E
A

c. C

76
Q
  1. Przed planową operacją cholecystektomii anestezjolog konsultuje 68-letniego pacjenta z niewydolnością serca na tle wieloletniej choroby niedokrwiennej serca, po pomostowaniu aortalno-wieńcowym i 3-krotnych przezskórnych interwencjach w zakresie naczyń wieńcowych. Podczas badania stwierdza, że chory ma duszność spoczynkową, obrzęki w obrębie podudzi, a osłuchowo pojedyncze trzeszczenia nad polami płucnymi. Chory ten zostanie zakwalifikowany w skali zaproponowanej przez New York Heart Association do klasy:
    a. I
    b. Il
    c. III
    d. IV
    e. żadnej z wymienionych
A

d. IV

77
Q
  1. Na konsultację przed planową operacją cholecystektomii u 32-letniej otyłej kobiety udaje się anestezjolog, który stwierdza, że chora od 2 lat stosuje ramipril 1x5mg (wieczorem), nebiwolol 1x5mig (rano), rosuwastatyne 1x10mg (wieczorem). W okresie przedoperacyjnym należy u tej pacjentki:
    a. odstawić wszystkie leki na co najmniej 12 godziny przed operacja
    b. zmniejszyć o połowę dawki wszystkich leków na 24 godziny przed operacją
    c. wstrzymać podawanie wszystkich leków w dniu operacji
    d. zmniejszyć o połowę dawkę nebiwololu, pozostawiając pozostałe leczenie bez zmian
    e. pozostawić dawkowanie bez zmian a do czasu operacji
A

e. pozostawić dawkowanie bez zmian a do czasu operacji

78
Q
  1. Szykując do indukcji znieczulenia i preoksygenacji chorego, aby bezpiecznie wykonać intubację, a następnie zapewnić adekwatne zwiotczenie m. szkieletowych, anestezjolog musi pamiętać, że atrakurium jest lekiem, którego:
    a. czas wystąpienia działania wynosi około 300s, a całkowity czas działania 45-60 min
    b. czas wystąpienia działania wynosi około 300s, a całkowity czas działania 15-30min
    c. czas wystąpienia działania wynosi około 60-90s, a całkowity czas działania 45-60min
    d. czas wystąpienia działania wynosi około 30-60s, a całkowity czas działania 15-30min
    e. wszystkie odpowiedzi błędne
A

a. czas wystąpienia działania wynosi około 300s, a całkowity czas działania 45-60 min

79
Q
  1. Chory poddawany zabiegowi chirurgicznemu w znieczuleniu ogólnym, związanemu z dużym stresem operacyjnym, który przyjmował glikokortykosteroidy ogólnoustrojowo w dawce równoważnej >= 20 mg/d prednizonu przez >= 3 tyg. w ciągu ostatnich 6 mies., powinien w okresie okołooperacyjnym (do 24 godzin po operacji) otrzymywać:
    a. wlew ciągły salbutamolu
    b. Hydrokortyzon i.v. 50-100 mg co 8 h, z pierwsza dawka przed zabiegiem
    c. siarczan magnezu do indukcji znieczulenia
    d. profilaktykę antybiotykową antybiotykiem szerokospektralnym
    e. wszystkie wymienione metody muszą być wdrożone
A

b. Hydrokortyzon i.v. 50-100 mg co 8 h, z pierwsza dawka przed zabiegiem

80
Q
  1. Zapewnienie właściwego nawodnienia jest jednym z elementów medycyny 8okołooperacyjnej. Podstawowe zapotrzebowanie w trakcie operacji na płyny dla 25-kg dziecka wynosi około:
    a. 55ml
    b. 65ml
    c. 75ml
    d. 100ml
    e. 150ml
A

b. 65ml

81
Q
  1. Bupiwakaina jest 4 razy silniejsza niż lidokaina i dlatego chętnie stosuje się ja do blokad naczyniowych:
    a. oba zdania są prawdziwe i pozostają w związku przyczynowo-skutkowym
    b. oba zdania są prawdziwe lecz nie pozostają w związku przyczynowo-skutkowym
    c. oba zdania falszywe
    d. pierwsze zdanie jest prawdziwe, drugie fałszywe
    e. pierwsze zdanie jest fałszywe, drugie prawdziwe
A

d. pierwsze zdanie jest prawdziwe, drugie fałszywe

82
Q
  1. U masywnie krwawiącego pacjenta do preparatu krwinek czerwonych można przed jego przetoczeniem dodać 100mg hydroksykortyzonu, gdyż ograniczy to ryzyko wstrząsu poprzetoczeniowego
    a. oba zdania są prawdziwe i pozostają w związku przyczynowo-skutkowym
    b. oba zdania są prawdziwe lecz nie pozostają w związku przyczynowo-skutkowym
    c. oba zdania fałszywe
    d. pierwsze zdanie jest prawdziwe, drugie fałszywe,
    e. pierwsze zdanie jest fałszywe, drugie prawdziwe
A

c. oba zdania fałszywe

83
Q
  1. Przewlekła hipoksja generuje nadciśnienie płucne,gdyż wskutek odruchowego skurczu tętniczek płucnych dochodzi do zmniejszenia ich oporu:
    a. oba stwierdzenia są prawdziwe i pozostają w związku przyczynowo-skutkowym
    b. oba stwierdzenia są prawdziwe, ale nie pozostają w związku przyczynowo-skutkowym
    c. pierwsze stwierdzenie jest prawdziwe, drugie fałszywe jak skurcz to opór się zwiększa
    d. pierwsze stwierdzenia jest fałszywe, drugie prawdziwe
    e. oba stwierdzenia są fałszywe
A

c. pierwsze stwierdzenie jest prawdziwe, drugie fałszywe jak skurcz to opór się zwiększa

84
Q
  1. W poradni anestezjologicznej lekarz konsultuje 72-letnią pacjentkę z utrwalonym migotaniem przedsionków. W wywiadzie stwierdza, że pacjent jest obciążony także otępieniem, niedosłuchem, nadciśnieniem tętniczym, przebytym udarem mózgu, chorobą niedokrwienną serca po pomostowaniu aortalno-wieńcowym oraz operacji tętniaka aorty brzusznej. Prowadząc racjonalną, przedoperacyjną terapię przeciwkrzepliwą, musi wziąć pod uwagę, iż chory ten w skali CHADS-VaSC otrzyma:
    a. 3 punkty
    b. 4 punkty
    c. 5 punktów
    d. 6 punktów
    e. 7
A

d. 6 punktów

85
Q
  1. Płynem z wyboru w leczeniu hipernatermii z izowolemią jest:
    a. 0,9% NaCl
    b. mleczan Ringera
    c. 5% glukoza
    d. płyn wieloelektrolitowy
    e. płyn hipotoniczny
A

c. 5% glukoza

86
Q
  1. Na izbę przyjęć pilnie udaje się anestezjolog, aby podjąć decyzję czy zaintubować pacjenta z udarem mózgu przed jego transportem do oddziału neurologii. Stwierdza, że chory otwiera oczy na ból, chaotycznie mówi, kaszle i wykonuje ruch ucieczki lna ból. W skali GCS (Glasgow Coma Scale) chory otrzyma zatem:
    a. 6 punktów
    b. 7 punktów
    c. 8 punktów
    d. 9 punktów
    e. 10 punktów
A

e. 10 punktów

87
Q
  1. Prawidłowa wartość stężenia wodorowęglanów w krwi tętniczej wynosi:
    a. +- 2mmol/l
    b. 22-28mmol/l
    c. 7,3-7,4
    d. <2mmo/l
    e. wszystkie odpowiedzi są błędne
A

b. 22-28mmol/l

88
Q
  1. Manewr Larsona zastosujesz w przypadku:
    a. trudnej intubacji
    b. tzw. szybkiej indukcji znieczulenia
    c. skurczu głośni
    d. sytuacji “can’t intubate, can’t ventilate”
    e. aspiracji do dróg oddechowych ciała obcego
A

c. skurczu głośni

89
Q
  1. W przypadku skurczu oskrzeli u pacjenta wentylowanego mechanicznie:
    a. wydłużysz fazę wdechu
    b. zastosujesz PEEP
    c. zwiększysz liczbę oddechów
    d. nie jest wymagana modyfikacja parametrów respiratora
    e. żadne z wymienionych
A

e. żadne z wymienionych

90
Q
  1. Dawka teofiliny w leczeniu bronchospazmu wynosi:
    a. 5mg/kg rzeczywistej masy ciała - bolus ?
    b. 5mg/kg należnej masy ciała - wlew 1h
    c. 10mg/kg należnej masy ciała - bolus
    d. 2mg/kg rzeczywistej masy ciała - bolus
    e. żadna z powyższych
A

b. 5mg/kg należnej masy ciała - wlew 1h

91
Q
  1. Trudna intubacja oznacza:
    a. przedłużoną do 10 min intubację
    b. intubację, w wyniku której zaintubowano przełyk
    c. intubację, która wymagała zastosowania laryngoskopu Mc Coy’a
    d. intubację trudną do wykonania w opinii rezydenta anestezjologii i intensywnej terapii
    e. żadna z powyższych
A

c. intubację, która wymagała zastosowania laryngoskopu Mc Coy’a

jeśli byłaby powyżej 10 min to też trudna, ale gdyby nie klucz katedry to dałbym e - Mikuś

92
Q
  1. Jak długo powinna trwać obserwacja wstępna w diagnostyce śmierci w pierwotnym uszkodzeniu nadnamiotowym mózgu:
    . 3h
    a. 12h
    b. 24h
    c. można pominąć, gdy wykonano badanie instrumentalne
    d. 72h
A

c. można pominąć, gdy wykonano badanie instrumentalne

Nwm, wg crash course str 102 6h w przypadku uszkodzen pierwotnych, 12 wtórnych uszkodzen mozgu

93
Q
  1. Hipowentylacja w okresie pooperacyjnym może być wywołana:
    . resztkowym działaniem leków zwiotczających
    a. bólem
    b. stosowaniem opioidów
    c. resztkowym działaniem leków sedatywnych
    d. wszystkie wymienione
A

d. wszystkie wymienione

94
Q
  1. W farmakologicznym leczeniu alkoholowego zespołu abstynencyjnego zastosowania NIE znajduje:
    a. Diazepam
    b. Baklofen
    c. Tiamina
    d. Propranolol
    e. Węgiel aktywny
A

e. Węgiel aktywny

95
Q
  1. W odniesieniu do majaczenia alkoholowego nieprawdziwe jest stwierdzenie:
    a. jest postacią alkoholowego zespołu abstynencyjnego
    b. rozwija się w krótkim czasie, zwykle 48-96h od zaprzestania lub ograniczenia picia
    c. typowym objawem jest przymglenie świadomości oraz żywe omamy i iluzje z zakresu różnych zmysłów
    d. w obrazie klinicznym dominuje reakcja przywspółczulna
    e. u części chorych jest powikłane napadami drgawkowymi
A

d. w obrazie klinicznym dominuje reakcja przywspółczulna

96
Q
  1. U osoby zmarłej może się utrzymywać aktywność elektryczna serca, gdyż pacjent mógł mieć wszczepiony rozrusznik serca:
    a. oba stwierdzenia są prawdziwe i pozostają w związku przyczynowo-skutkowym
    b. oba stwierdzenia są prawdziwe, ale nie pozostają w związku przyczynowo-skutkowym
    c. pierwsze stwierdzenie jest prawdziwe, drugie fałszywe
    d. pierwsze stwierdzenie jest fałszywe, drugie prawdziwe
    e. oba stwierdzenia są fałszywe
A

a. oba stwierdzenia są prawdziwe i pozostają w związku przyczynowo-skutkowym

97
Q
  1. Ponieważ morfina w 70% wydzielana jest przez nerki, u chorych terminalnie z niewydolnością nerek zalecane jest stosowanie buprenorfiny
    a. oba stwierdzenia są prawdziwe i pozostają w związku przyczynowo-skutkowym
    b. oba stwierdzenia są prawdziwe, ale nie pozostają w związku przyczynowo-skutkowym
    c. pierwsze stwierdzenie jest prawdziwe, drugie fałszywe
    d. pierwsze stwierdzenie jest fałszywe, drugie prawdziwe
    e. oba stwierdzenia są fałszywe
A

a. oba stwierdzenia są prawdziwe i pozostają w związku przyczynowo-skutkowym

98
Q
  1. Dynamiczne wskaźniki wypełnienia łożyska naczyniowego, takie jak SPP, SVV, PPV, są przydatne tylko gdy spełnione są określone warunki:
    a. płuca pacjenta są sztucznie wentylowane
    b. objętość oddechowa wynosi co najmniej 8 mL/kg należnej masy ciała
    c. brak jest własnego napędu oddechowego pacjenta
    d. utrzymuje się rytm zatokowy serca
    e. wszystkie warunki muszą być spełnione
A

e. wszystkie warunki muszą być spełnione

99
Q
  1. Kwasica z prawidłową luką anionową to kwasica:
    a. hiperchloremiczna
    b. mleczanowa
    c. acetooctowa
    d. alkoholowa
    e. ketonowa
A

a. hiperchloremiczna

100
Q
  1. W udarze krwotocznym mózgu ciśnienie skurczowe krwi powinno być utrzymywane poniżej:
    a. 180 mmHg
    b. 160 mmHg
    c. 140 mmHg
    d. 120 mmHg
    e. 100 mmHg
A

c. 140 mmHg

Sesja zimowa 2024 Anestety/ Radio/ Laryngo BAZA Z EGZ (24 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions