Laryngologia 2017/2018 Flashcards
Podczas rozwoju osobniczego jama bębenkowa powstaje z (HG21)
a. pierwszej kieszonki skrzelowej zewnętrznej
b. pierwszej kieszonki skrzelowej wewnętrznej
c. drugi kieszonki skrzelowej zewnętrznej
d. drugiej kieszonki skrzelowej wewnętrznej
e. pierwszego łuku skrzelowego
b. pierwszej kieszonki skrzelowej wewnętrznej
Zatoka bębenkowa leży powyżej wyniosłości piramidowej (1), do tyłu od wzgórka (2) i okienka
owalnego (3). W dolnej części zatoki przebiega nerw twarzowy (4). (?30)
a. 1, 2, 3, 4 prawdziwe
b. 1, 2 prawdziwe, 3, 4 fałszywe
c. 2, 3 prawdziwe. 1, 4 fałszywe
d. 1, 2, 3 prawdziwe, 4 fałszywe
e. 2, 3. 4 prawdziwe, 1 fałszywe
c. 2, 3 prawdziwe. 1, 4 fałszywe
Do czynników ułatwiających eliminację drobnoustrojów w skórze przewodu zewnętrznego
należą:
1) niskie pH
2) obecność kwasów tłuszczowych w wydzielinie gruczołów łojowych
3) prawidłowa zawartość lizozymu w wydzielinach gruczołów woskowinowych
4) migracja na zewnątrz naskórków przewodu słuchowego zewnętrznego
a. 1. 2. 3.
b. 2, 3, 4
c. 1, 3, 4
d. wszystkie prawdziwe
e. wszystkie fałszywe
d. wszystkie prawdziwe
Wyciek krwisty z ucha występuje najczęściej:
1) po urazach ucha
2) w krwotoczno-pęcherzowym zapaleniu błony bębenkowej (wirusowe!)
3) w wysiękowym zapaleniu ucha
4) w nerwiaku słuchowym
5) w nowotworach złośliwych ucha środkowego i przewodu słuchowego zewnętrznego
a. 1. 3 .4
b. 1, 2 ,5
c. 1 ,2, 3, 4
d. wszystkie prawdziwe
e. wszystkie fałszywe
b. 1, 2 ,5
W odcinku bębenkowym od nerwu twarzowego odchodzą odgałęzienia: (Be20)
1) nerw skalisty mniejszy
2) nerw skalisty większy
3) struna bębenkowa
4) nerw strzemiączkowy
a. 1,2,3,4
b. 2,3,4
c. 3,4
d. 2
e. żadne z powyższych
e. żadne z powyższych
3 i 4 chat gpt mówi
Urazy bezpośrednie błony bębenkowej powstają w wyniku:
1) urazy podczas oczyszczania ucha
2) pęknięcia blizny błony bębenkowej podczas nurkowania
3) Uderzenia ucho otwartą dłonią
4) Oparzenia chemicznego
a. 1, 2, 3
b. 2, 3
c. 3, 4
d. 1, 2, 4
e. 2, 3, 4
d. 1, 2, 4
Do badań wykonywanych w topodiagnostyce uszkodzeń nerwu twarzowego należą (Bo90-91):
1) test wydzielania śliny ze ślinianek podżuchwowych
2) badanie smaku
3) badanie wydzielania łez
4) pomiar odruchu z mięśnia strzemiączkowego
5) badanie pobudliwości nerwu twarzowego
a. 1, 2, 3, 4
b. 2, 3, 4, 5
c. 3, 4, 5
d. 2, 4, 5
e. 1, 2, 3, 4, 5
a. 1, 2, 3, 4
Próba Gellego jest testem dla określenia ruchomości łańcucha kosteczek słuchowych (1) i
wykonywana jest w niedosłuchu typu odbierczego (2). U chorego z nieruchomym łańcuchem
kosteczek próba Gellego jest dodatnia (3).
a. 1, 2, 3 prawda
b. 1, 2 prawda, 3 fałsz
c. 1 prawda 2, 3, fałsz
d. 1, 3 prawda, 2 fałsz
e. 1,2,3 fałsz
c. 1 prawda 2, 3, fałsz
Upośledzenie słuchu typu odbiorczego przedstawiono na rycinie (nie ma niestety): czyli oba
przewodnictwa mają być powyżej 20 ale rezerwa mniejsza niż 15
a. 1,2,3
b. 2,3,4
c. 3,4,5
d. 1,4,5
e. 2,4,5
e. 2,4,5
U chorego z niedosłuchem typu przewodzeniowego ubytek słuchu wyrażony w dB dla
przewodnictwa powietrznego jest mniejszy niż dla przewodnictwa kostnego (1), a odległości
pomiędzy krzywą progową dla przewodnictwa powietrznego i kostnego określa wielkość
rezerwy ślimakowej (2)
a. 1 prawda 2 fałsz
b. 1 fałsz 2 prawda
c. 1 i 2 prawda
d. 1 i 2 fałsz
e. żadna z powyższych
b. 1 fałsz 2 prawda (Bo60)
Otoemisja akustyczna ma zastosowanie w:
a. wczesnym wykrywaniu guza nerwu słuchowego
b. wczesnym wykrywaniu polekowych uszkodzeń narządu słuchu
c. wykrywaniu objawu wyrównania głośności
d. wykrywaniu zmęczenia słuchu ucha badanego
e. wszystkie z powyższych
b. wczesnym wykrywaniu polekowych uszkodzeń narządu słuchu (Bo66)
Obiektywnymi metodami badania słuchu są:
1) otoemisja akustyczna
2) audiometria progowa tonalna
3) audiometria mowy
4) audiometria impedacyjna
5) zapis biopotencjałów z drogi słuchowej
a. 1,2,3
b. 2,3,4
c. 1,3,4
d. 1,4,5
e. 3,4,5
d. 1,4,5
Nieprawdą jest, że audiometria impedancyjna potwierdza rozpoznanie:
a. ziejącej trąbki słuchowej, gdyż obserwuje się zmiany impedancji zgodnie z oddechem
b. nieżytu trąbki słuchowej i ucha środkowego, gdyż obserwuje się w tym przypadku
wysoką krzywą z przesunięciem w kierunku ciśnień dodatnich
c. wysiękowego zapalenia ucha środkowego
d. przerwaniu łańcucha kosteczek
e. ślimakowej lokalizacji niedosłuchu, gdyż można w badaniu stwierdzić objaw wyrównania
głośności
b. nieżytu trąbki słuchowej i ucha środkowego, gdyż obserwuje się w tym przypadku
wysoką krzywą z przesunięciem w kierunku ciśnień dodatnich (?68 - krzywa jest
spłaszczona i przesunięta w lewo w kierunku ujemnego ciśnienia)
Podaj nieprawdziwe twierdzenie dotyczące zapalenia ucha wewnętrznego:
a. w pewnym etapie rozwoju zapalenie ucha wewnętrznego, zarówno surowicze jak i ropne może
dawać objawy wodniaka błędnika
b. w surowiczym zapaleniu ucha wewnętrznego występuje oczopląs w kierunku ucha chorego
c. podwyższona temperatura ciała i nasilenie dolegliwości bólowych jest objawem
ropnego rozlanego zapalenia ucha wewnętrznego
d. w ograniczonym zapaleniu ucha wewnętrznego krótkotrwałe napady zawrotów głowy mogą
pojawić się podczas kichania i kaszlu
e. do ropnego zapalenia ucha wewnętrznego może dojść po zabiegu płukania ciała obcego lub
woszczyny zalegających w przewodzie słuchowym zewnętrznym
c. podwyższona temperatura ciała i nasilenie dolegliwości bólowych jest objawem
ropnego rozlanego zapalenia ucha wewnętrznego
Załamek Carharta czyli obniżenie krzywej przewodnictwa powietrznego (1) dla
częstotliwości 2000Hz (2), jest charakterystyczny dla otosklerozy (3) (Bo60)
a. 1, 2, 3 prawda
b. 1,2,3 fałsz
c. 1,2 prawda, 3 fałsz
d. 1 fałsz 2,3 prawda
e. 1,2 fałsz 3 prawda
d. 1 fałsz 2,3 prawda (obniżenie krzywej przewodnictwa kostnego)
Zmiana impedancji błony bębenkowej przez akustycznie wywołany skurcz mięśnia
strzemiączkowego informuje nas o (Bo:68):
a. zachowanym słuchu w uchu badanym
b. objawie wyrównania głośności
c. stanie łańcucha kosteczek
d. miejscu uszkodzenia porażonego nerwu twarzowego
e. wszystkie z powyższych
e. wszystkie z powyższych
Nieprawdą jest, że:
a. najczęstszym miejscem uszkodzenia w przypadku pourazowego płynotoku usznego jest
pokrywka jamy sutkowej i bębenkowej
b. płynotok uszny występuje częściej po urazach kość skroniowych u dzieci niż u dorosłych
c. u około 90% chorych przetoka w oponie twardej w przypadku pourazowego płynotoku
usznego ulega samoistnemu zamknięciu w ciągu pierwszych trzech miesięcy po urazie
d. leczenie płynotoku usznego w pierwszym etapie polega na unieruchomieniu chorego w łóżku z
głową uniesioną do góry
e. wskazaniem do leczenia operacyjnego jest utrzymywanie się płynotoku pourazowego dłużej niż
2-3 tygodnie
c. u około 90% chorych przetoka w oponie twardej w przypadku pourazowego płynotoku
usznego ulega samoistnemu zamknięciu w ciągu pierwszych trzech miesięcy po urazie
Objawami odogniskowymi przy umiejscowieniu ropnia usznopochodnego w płacie skroniowym
półkuli dominującej są:
a. afazja słuchowo-amnestyczna
b. jednoimienne ubytki pola widzenia
c. aleksja, agrafia, akalkulia
d. zmiany osobowości
e. wszystkie powyżej
e. wszystkie powyżej (Be81, apka SUM)
Struna bębenkowa odchodzi od nerwu twarzowego odcinku poziomym, bębenkowym (1) i zawiera włókna smakowe dla ⅔ przednich języka (2) oraz
włókna wydzielnicze dla ślinianki przyusznej (3).
a. 1,2,3 prawdziwe
b. 1,2,3 fałszywe
c. 1,2 prawdziwe, 3 fałszywe
d. 1 prawdziwe, 2,3 fałszywe
e. 2 prawdziwe, 1,3, fałszywe
e. 2 prawdziwe, 1,3, fałszywe
Nieprawdą jest, że:
a. każdemu zapaleniu ucha środkowego towarzyszy zapalenie wyrostka sutkowatego
b. typową drogą zakażenia w przebiegu ostrego zapalenia ucha jest zakażenie
krwiopochodne
c. podczas ostrego zapalenia ucha środkowego chory odczuwa silniej dolegliwości bólowe w nocy
d. podczas ostrego zapalenia ucha środkowego podaje się choremu krople do nosa
e. przy wycieku z ucha przewód słuchowy zewnętrzny należy pozostawić otwarty
b. typową drogą zakażenia w przebiegu ostrego zapalenia ucha jest zakażenie
krwiopochodne (drogą wstępującą z jamy nosowej podczas kataru lub
przeziębienia) (Bo108)
Diploacusis to (Bo136):
a. podwójne słyszenia
b. nadwrażliwość na dźwięki w uchu chorym
c. odbieranie nieprawidłowo dźwięków przez chorych z upośledzeniem słuchu o typie przewodnictwa po jednej stronie oraz z upośledzeniem słuchu o typie odbiorczym w drugim uchu
d. zaburzenia lokalizacji dźwięku przy jednostronnej głuchocie
e. to zjawisko związane z uszkodzeniem nerwu słuchowego gdy próg słyszenia tonów czystych
jest niższy od progu słyszenia szumu
b. nadwrażliwość na dźwięki w uchu chorym
Objaw wyrównania głośności badany jest w następujących próbach nadprogowych:
1) Próba Fowlera
2) Próba Carharta
3) Próba SISI
4) Audiometria Bekesy’ego
5) Próba Langebecka
a. 1,2,3
b. 3,4,5
c. 1,3,5
d. 2,3,4
e. 2,4
c. 1,3,5
Dodatnia próba wyrównania głośności jest charakterystyczna dla następującego schorzenia:
a. otoskleoroza
b. choroba Meniere’a
c. starcze upośledzenie słuchu
d. nerwiak nerwu słuchowego
e. przerwanie łańcucha kosteczek
b. choroba Meniere’a
Prawdą jest, że złamanie poprzeczne piramidy kości skroniowej powstaje w wyniku działania
siły z boku (1), przebiega przez błędnik
(2), lub przewód słuchowy zewnętrzny (3) i nie powoduje perforacji błony bębenkowej (4)
a. 1,2,3
b. 2,3,4
c. 1,2,4
d. 1,2,3,4
e. 2,4
e. 2,4