Anestezjologia 2024 zima Flashcards by nunu nunu

Połowa zgonów w następstwie urazu ma miejsce:
bezpośrednio po urazie
pierwsze 24h po urazie
pierwsze 3 doby po urazie
przed interwencją medyczną
przed przywiezieniem pacjenta do szpitala

pierwsze 24h po urazie

Wg Owczuka bezpośrednio po urazie 50%
Po 24h - 30%

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Białko C jest proteazą serynową o działaniu przeciwzakrzepowym :
indukuje rozkład proteolityczny aktywnego czynnika V
indukuje rozkład proteolityczny aktywnego czynnika VIII
nasila fibrynolizę
zwiększa aktywność tkankowego aktywatora plazminogenu
wszystkie prawidłowe

wszystkie prawidłowe

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Wskaźnik wstrząsu
iloraz częstości akcji serca oraz skurczowego ciśnienia tętniczego
iloczyn częstości akcji serca oraz skurczowego ciśnienia tętniczego
iloraz częstości akcji serca oraz p02 w krwi tętniczej
iloczyn częstości akcji serca oraz p02 w krwi tętniczej
wartość normalna to 1,0 u zdrowych osobników dorosłych

iloraz częstości akcji serca oraz skurczowego ciśnienia tętniczego

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Laboratoryjny marker krwawienia to
hemoglobina
mleczan
INR
aptt
wbct

hemoglobina

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Ciężka koagulopatia po urazie jest stwierdzana gdy:
INR>1.5
INR>1.2
INR>2.0
INR<1.0
INR=0

INR>1.5

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

U pacjentów z krwotokiem pourazowym zaleca się jak najwcześniejsze zastosowanie kwasu traneksamowego :
a)w dawce nasycającej 1 g podawanej w ciągu 10 min, następnie wlew 1 g przez 8 h
b)w dawce nasycającej 100 mg podawanej w ciągu 10 min, następnie wlew 100 mg przez 8 h
c)w dawce nasycającej 1 g podawanej w ciągu 10 min, następnie wlew 1 g przez 24 h
d) w dawce nasycającej 100 mg podawanej w ciągu 10 min, następnie wlew 100 mg przez 24 h
e) w dawce nasycającej 100 mg podawanej w bolusie , następnie wlew przez 8 h

a)w dawce nasycającej 1 g podawanej w ciągu 10 min, następnie wlew 1 g przez 8 h

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Krioprecypitat:
nie zawiera czynnika IX
jest to frakcja krioglobulin uzyskanych z osocza
musi być podany zgodnie z grupą krwi
wszystkie fałszywe
wszystkie prawdziwe

wszystkie prawdziwe

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Zakres referencyjny wapnia zjonizowanego w leczeniu krwotoku urazowego wynosi:
1.1-1.3 mmol/l
0.9-1.1 mmol/l
0.7-0.8 mmol/l
1.3-1.6 mmol/l
1.6-2.2 mmol/l

1.1-1.3 mmol/l

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Skutki hipotermii to: [baza zmienione]
Zaburzenia czynności trombocytów
zaburzenia czynności osoczowych czynników krzepnięcia
c) Zahamowanie czynności enzymów 4
d) fibrynoliza
e) wszystkie prawidłowe

e) wszystkie prawidłowe

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Gdy wentylacja jest nadmierna w stosunku do perfuzji, stosunek V/Q jest:
większy niż 1
równy 0
mniejszy niż 1
nie zmienia się
osiąga nieskończoność

większy niż 1

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Przyczyny zaburzeń wentylacji do perfuzji to:
zespół ostrej niewydolności oddechowej
przewlekła obturacyjna choroba płuc
zastoinowa niewydolność serca
prawdziwe A i B
wszystkie prawdziwe

wszystkie prawdziwe

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Hiperkapniczną niewydolnością oddechową definiuje się jako wzrost tętniczego dwutlenku węgla:
powyżej 35 mmHg
powyżej 45 mmHg
powyżej 50 mmHg
powyżej 55 mmHg
powyżej 60 mmHg

powyżej 45 mmHg

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Wentylacja pęcherzykowa (VA) jest:

iloczynem wentylacji minutowej (VE) i stosunku przestrzeni martwej (VD) do objętości oddechowej (Vt)

iloczynem różnicy wentylacji minutowej (VE) i przestrzeni martwej (VD) do objętości oddechowej

iloczynem objętości oddechowej i przestrzeni martwej dodanym do wentylacji minutowej

ilorazem wentylacji minutowej i przestrzeni martwej pomnożonym przez objętośc oddechową

ilorazem sumy objętości oddechowej i przestrzeni martwej do wentylacji oddechowej

iloczynem wentylacji minutowej (VE) i stosunku przestrzeni martwej (VD) do objętości oddechowej (Vt)

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Niewydolność oddechowa typu 2 jest spowodowana :
brakiem oddychania z powodu problemów z napędem centralnym
śródmiąższowa choroba płuc
obciążenie obturacyjne
wszystkie prawdziwe
a i c

a i c

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Stany zwiększające stosunek V/Q to :
zespół ostrej niewydolności oddechowej
zapalenie oskrzeli
rozstrzenie oskrzeli
rozedma płuc
wszystkie prawdziwe

wszystkie prawdziwe

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Łagodna postać ostrej niewydolności oddechowej u dorosłych :
200 mmHg<pao2/fio2 <300 mmHg
100 mmHg <pao2/fio2 <200 mmHg
50 mmHg <pao2/fio2 < 100 mmHg
300 mmHg <pao2/fio2 < 400 mmHg
400 mmHg <pao2/fio2 < 500 mmHg

200 mmHg<pao2/fio2 <300 mmHg

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

W skład stanowiska anestezjologicznego na bloku operacyjnym nie wchodzi:
aparat do znieczulenia
środki farmakologiczne
stolik/wózek
źródło światła
krzesło/taboret

krzesło/taboret

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Decyzja o przyjęciu na OIT jest podejmowana na podstawie 4 priorytetów. Priorytet drugi to :
chorzy w stanie bezpośredniego zagrożenia życia
chorzy wymagający intensywnego monitorowania i wzmożonego nadzoru
ciężko chorzy u których stopień zaawansowania procesu chorobowego znacznie zmniejsza szanse korzyści z leczenia na OIT
chorzy z niewydolnością co najmniej 2 narządów
przygotowanie dawcy

chorzy wymagający intensywnego monitorowania i wzmożonego nadzoru

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Liczba łóżek w oddziale intensywnej terapii:
stanowi co najmniej 2% ogólnej liczby łóżek w szpitalu
stanowi co najmniej 12% ogólnej liczby łóżek w szpitalu
jest uzależniona od m3 powierzchni OIT
jest uzależniona od punktów dostępu do gazów medycznych
zależy od liczby zatrudnionych lekarzy i pielęgniarek

stanowi co najmniej 2% ogólnej liczby łóżek w szpitalu

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Do objawów zespołu infuzji propofolu (zespół popropofolowy) należą:
ból i pieczenie w miejscu wkłucia
rabdomioliza, kwasica metaboliczna
żółtaczka, mocz zabarwiony na zielono
skurcz oskrzeli, częstoskurcz
mioklonie, pobudzenie

rabdomioliza, kwasica metaboliczna

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Receptor GABA zawiera kanał dla jonów
a)potasu
b)magnezu
c)chloru
d)wapnia
e)sodu

c)chloru

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Który z elementów nie należy do układu okrężnego:
zastawka nadmiarowa
worek oddechowy
pochłaniacz dwutlenku węgla
parownik
zastawka wydechowa

parownik

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Pochłaniacz dwutlenku węgla to:
mieszanina wodorotlenku wapnia i wodorotlenku sodu
węglan wapnia
mieszanka chlorku wapnia i chlorku potasu
siarczan wapnia
chlorowodorek wapnia

mieszanina wodorotlenku wapnia i wodorotlenku sodu

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Podtlenek azotu: baza
przed podaniem musi być zamieniony w parę
jest przechowywany w aluminiowych butelkach
ma ostry, drażniący zapach
jest gazem
ma ograniczone zastosowanie ze względu na wysoką cenę

jest gazem

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Halucynacje i nieprzyjemne sny mogą wystąpić po podaniu: baza ketaminie tiopentalu propofolu podtlenku azotu midazolamu

ketaminie

Wskaźnik oksygenacji (współczynnik Horowitza) to: iloraz objętości wydalanego dwutlenku węgla i objętości zużytego tlenu iloraz ciśnienia parcjalnego tlenu we krwi tętniczej i stopnia wysycenia krwi tętniczej tlenem iloraz stężenia tlenu w mieszaninie oddechowej i stopnia wysycenia krwi tętniczej tlenem iloraz ciśnienia parcjalnego tlenu we krwi tętniczej i zawartość tlenu w mieszaninie oddechowej iloraz ciśnienia parcjalnego dwutlenku węgla i ciśnienia parcjalnego tlenu we krwi tętniczej

iloraz ciśnienia parcjalnego tlenu we krwi tętniczej i zawartość tlenu w mieszaninie oddechowej

Do parametrów ocenianych w skali SOFA nie należy: liczba płytek krwi skala Glasgow częstość akcji serca stężenie kreatyniny diureza

częstość akcji serca

Resuscytacja płynowa w leczeniu sepsy polega na przetoczeniu płynów koloidowych w objętości 10 ml/kg mc przetoczeniu roztworu krystaloidów w objętości 10 ml/kg mc przetoczeniu roztworu krystaloidów w objętości 30 ml/kg mc przetoczeniu koncentratu krwinek czerwonych szybkim przetoczeniu 500 ml płynu wieloelektrolitowego

przetoczeniu roztworu krystaloidów w objętości 30 ml/kg mc

Antybiotykoterapię empiryczną w leczeniu sepsy włączamy: po zakończeniu resuscytacji płynowej po oznaczeniu stężenia prokalcytoniny po pobraniu krwi na posiew po stwierdzeniu zakażenia po upływie godziny od rozpoznania sepsy

po pobraniu krwi na posiew

Celem terapeutycznym w sepsie jest utrzymanie wartości średniego ciśnienia tętniczego <75 >75 <65 >65 60-90

>65

Małopłytkowość jest wskaźnikiem rozpoznania sepsy wtedy gdy liczba płytek wynosi: <300 000 <200 000 <100 000 <20 000 <10 000

<100 000

Najczęstszym źródłem zakażenia prowadzącego do sepsy to: drogi moczowe drogi oddechowe pierwotne zakażenie krwi rana pooperacyjna skóra i tk podskórna

drogi oddechowe

Uszereguj opioidy od najkrócej działających do najdłużej: 1 remifentanyl 2 morfina 3 petydyna 4 fentanyl Prawidłowo: 3 1 2 4 1 4 3 2 1 4 2 3 4 2 3 1 4 1 3 2

1 4 3 2

Najczęstszym objawem niepożądanym w przewlekłej terapii p/bólowej opioidami jest: senność zaparcie bradykardia depresja oddechowa świąd skóry

zaparcie

Wskaż zdanie fałszywe: ból trzewny jest trudny do zlokalizowania, często rzutowany w odległe regiony ból neuropatyczny charakteryzuje allodynia i hipoestezja bóle fantomowe mają różnorodny charakter najczęściej występujący ból głowy to migrena najważniejszym narzędziem diagnostycznym w leczeniu bólu jest wywiad z pacjentem

najczęściej występujący ból głowy to migrena

Opioidy nie powodują: sztywności mięśni zwężenia źrenic wzrostu ciśnienia tętniczego hamowania kaszlu bradykardii

wzrostu ciśnienia tętniczego

Przewlekłe podawanie ketoprofenu może spowodować: 1) Nieodwracalne zahamowanie funkcji płytek 2) Odwracalne zahamowanie funkcji płytek 3) Śródmiąższowe zapalenie nerek 4) Krwawienie z GOPP 5) Krwawienie z DOPP Prawidłowe odpowiedzi: a) 1,3,5 b) 1,3,4 c) 2,3,4 d) 1,4,5 e) 1,3

c) 2,3,4

Do amin presyjnych działających na receptory B2 obwodowo działają: dobutamina noradrenalina dopamina A i C wszystkie

A i C

Które zdanie dotyczące anestetyków wziewnych jest fałszywe: a) MAC u niemowląt jest większy niż u dorosłych b) Anestetykiem w najmniejszym stopniu metabolizowanym w wątrobie jest izofluran c) Najniższy stopień rozdziału krew/gaz ma desfluran d) Sewofluranem można pacjenta wprowadzić w znieczulenie sposobem wziewnym e) U uzależnionych od alkoholu wartości MAC są większe

b) Anestetykiem w najmniejszym stopniu metabolizowanym w wątrobie jest izofluran

Do środków zwiotczających, których działania nie odwracamy zaliczamy: rokuronium i chlorek suksametonium miwakurium i chlorek suksametonium miwakurium tylko chlorek suksametonium cisatrakurium i atrakurium cisatrakurium i chlorek suksametonium

miwakurium i chlorek suksametonium miwakurium też się nie odwraca, bo działa super krótko

Dodatnie ciśnienie końcowo-wydechowe PEEP: poprawia warunki wydechu w stanach spastycznych oskrzeli poprawia warunki dyfuzji tlenu utrudnia wymianę gazów oddechowych poprawia rzut serca zwiększa odpływ krwi z żylnych naczyń mózgowych

poprawia warunki dyfuzji tlenu

U potencjalnego dawcy wielonarządowego hipotermia powoduje kurcz naczyniowy zaburzenia krzepnięcia zaburzenia rytmu a i b wszystko

wszystko

Który z parametrów w badnaniu gazometrycznym obliguje do zaintubowania chorego z POChP i rozppoczęcia wentylacji mechanicznej kwasica oddechowa pH 7.19 hiperkapnia pkf = 62 mmHg ?? Hipoksemia pO2= 50 mmHg b i c wszystko

kwasica oddechowa pH 7.19

Prokalcytonina jest glikoproteiną, którą produkują prawie wszystkie narządy w odpowiedzi na mediatory prozapalne. W warunkach fizjologicznych jest produkowana przez: nerki wątrobę komórki C tarczycy szpik kostny komórki pęcherzykowe tarczycy

komórki C tarczycy

Skutecznym środkiem w zatruciach blokerami Ca i B-blokerami jest: nie ma skutecznego środka, tylko leczymy objawy adrenalina iv wlew dopaminy glukagon iv wlew dobutaminy

glukagon iv

28-dniowa śmiertelność we wstrząsie septycznym wynosi: 20-30% 25-35% 30-50% 40-70% 50-60%

30-50%

W odpowiedzi stresowej organizmu na zabieg chirurgiczny stymulacja współczulnego układu nerwowego wywołuje: aktywację układu RAA wzrost glukagonu spadek insuliny aktywację układu podwzgórze-przysadka-nadnercza wszystkie

wszystkie

Odma opłucnowa jako powikłanie może być następstwem: wentylacji płuc dodatnimi ciśnieniami kaniulacji żyły centralnej stosunkowo wysokiej wartości PEEP operacji w nadbrzuszu wszystko

wszystko

W jaki sposób zapobiega się zespołowi aorto-kawalnemu u kobiety ciężarnej: ułożenie na prawym boku, podaż dożylna płynów, noradrenalina iv ułożenie na prawym boku, podaż dożylna płynów, efedryna iv ułożenie na lewym boku, podaż dożylna płynów, noradrenalina iv ułożenie na lewym boku, podaż dożylna płynów, efedryna iv - ułożenie na lewym boku, podaż dożylna płynów, atropina iv

ułożenie na lewym boku, podaż dożylna płynów, efedryna iv -

W znieczuleniu podpajęczynówkowym lek podawany jest: między oponą twardą a pajęczynówką pomiędzy oponą miękką a pajęczynówką między oponą twardą a kręgiem do rdzenia kręgowego podskórne w pobliżu kręgu

pomiędzy oponą miękką a pajęczynówką

Pierwsza blokada, która rozwija się po znieczuleniu podpajęczynówkowym to: włókna sympatyczne ból temperatura dotyk ucisk

włókna sympatyczne

U 56-letniego pacjenta doszło do zatrzymania krążenia w migotaniu komór. Po trzech przeprowadzonych defibrylacjach pacjent nie odzyskał prawidłowej czynności serca. Jaki lek podawać w tym przypadku wraz z adrenaliną: amiodaron neostygmina fentanyl atropina hydrokortyzon

amiodaron

aki rodzaj KKCz zamówiłbyś pacjentowi z masywnym krwotokiem w sytuacji wymagającej szybkiej transfuzji, bez konieczności czekania na wyniki próby krzyżowej krwi? a) 0 Rh (-) b) AB Rh(+) c) 0 Rh(+) d) AB Rh (-) e) żadne z powyższych, musisz poczekać na wynik próby krzyżowej krwi

a) 0 Rh (-)

Wskaźnik Horowitza stosowany w ocenie ciężkości zespołu ostrej niewydolności oddechowej ARDS oblicza się jako: a) PaO2/PaCO2| b) PaO2/SpO2 c) PaO2/FiO2 d) FiO2/PaCO2 e)FiO2/pH

c) PaO2/FiO2

Oddech Cheyne'a-Stokesa występuje w: Kwasicy Zaburzeniach przepływu mózgowego Zatruciu opioidami Zapaleniu mózgu B, C i D

B, C i D

W przypadku wstrząsu kardiogennego: spada CO, spada SVR rośnie CO, spada SVR rośnie CO, rośnie SVR spada CO, rośnie SVR spada CO, SVR bez zmian

spada CO, rośnie SVR

Niedodma u pacjenta znieczulonego ogólnie nie jest spowodowana: spadkiem czynnościowej pojemności zalegającej ułożeniem pacjenta w pozycji leżącej na wznak niskim stężeniem wdechowym tlenu wzrostem ciśnienia śródbrzusznego wzrostem oporu w drogach oddechowych

niskim stężeniem wdechowym tlenu

Do wad stosowania sukcynylocholiny należy: tachykardia hipokalemia wzrost ciśnienia tętniczego wzrost ciśnienia wewnątrzgałkowego brak prawidłowej odpowiedzi

wzrost ciśnienia wewnątrzgałkowego

Receptor GABA: jest receptorem pobudzającym ligandem jest kwas gamma-glutaminooctowy składa się z sześciu podjednostek białkowych hamuje potencjał czynnościowy wiąże opioid

hamuje potencjał czynnościowy

Zespół anestezjologiczny zostaje wezwany do Izby Przyjęć do pacjenta z rozpoznanym nagłym zatrzymaniem krążenia. Przedszpitalnie nie uzyskano dostępu żylnego. Dwukrotne próby uzyskania dostępu dożylnego obwodowego w trakcie resuscytacji w izbie przyjęć były nieudane. Kolejna preferowaną metodą w trakcie zaawansowanych czynności resuscytacyjnych będzie droga: doodbytnicza domięśniowa doszpikowa podskórna dożylna, po uzyskaniu dostępu centralnego przez prawą żyłę podobojczykową

doszpikowa

W przypadku rozsianego wykrzepiania wewnątrznaczyniowego charakterystycznymi zmianami w badaniach laboratoryjnych są: baza wzrost stężenia fibrynogenu, wzrost ilości płytek krwi, wydłużenie czasu protrombinowego spadek stężenia fibrynogenu, wzrost ilości płytek krwi, wydłużenie czasu protrombinowego spadek stężenia fibrynogenu, wzrost ilości płytek krwi, skrócenie czasu protrombinowego spadek stężenia fibrynogenu, spadek ilości płytek krwi, wydłużenie czasu protrombinowego wzrost stężenia fibrynogenu, spadek ilości płytek krwi, wydłużenie czasu protrombinowego

spadek stężenia fibrynogenu, spadek ilości płytek krwi, wydłużenie czasu protrombinowego

Do przedoperacyjnej oceny dróg oddechowych nie używa się: skali mallampati test patila odległość tarczowo-bródkowa Ocena zagryzania warg skala Ramseya

skala Ramseya

Dając pacjentowi 100g glukozy dostarczasz mu 400kcal 200kcal 100kcal 50kcal 900 kcal

400kcal

Oceniając oznaki życia podczas zaawansowanych czynności resuscytacyjnych (ALS) osoby przeszkolone powinny: sprawdzić tętno na tętnicy szyjnej sprawdzić tętno na tętnicy udowej nie zaleca się sprawdzać tętna sprawdzić tętno na tętnicy promieniowej brak prawidłowej odpowiedzi

sprawdzić tętno na tętnicy szyjnej

Odma opłucnowa prężna: jest stanem zagrożenia życia wymaga pilnego leczenia nie stanowi zagrożenia życia a i b są prawdziwe nie możemy jej rozpoznać bez badań obrazowych

a i b są prawdziwe

Wielu pacjentów wymaga przewlekłego leczenia z powodu różnych chorób współistniejących, niezwiązanych bezpośrednio z planowanym zabiegiem chirurgicznym. Leki, których nie należy odstawiać w 24-godzinnym okresie przedoperacyjnym to: blokerów receptora B, agonistów a2, inhibitorów MAO, preparatów litu blokerów receptora B, inhibitorów MAO, doustne leki przeciwcukrzycowe agonistów a2, ACEI, blokerów receptora B, agonistów a2, leków rozszerzających oskrzela Wszystkie te leki należy odstawić na 24-godziny przed planowanym zabiegiem

blokerów receptora B, agonistów a2, leków rozszerzających oskrzela

Wskazaniem do elektrostymulacji przezskórnej serca jest: Asystolia z załamkiem P Blok A-V 1 stopnia Trzepotanie przedsionków migotanie komór częstoskurcz torsade de pointes

Asystolia z załamkiem P

Zgodnie z protokołem ERAS analgezja pooperacyjna powinna: polegać na stosowaniu wyłącznie silnych leków opioidowych łączeniu różnych form terapii bólu w ramach analgezji multimodalnej stosowaniu strategii ,,opioid sparing’’ analgesia unikania za wszelką cenę leków opioidowych prawidłowe są odpowiedzi B i C

prawidłowe są odpowiedzi B i C

Co mozemy stwierdzic na podstawie kapnografii: Zmniejszony rzut serca Skurcz oskrzeli Za mała ilość środka blokującego złącze nerwowo-mięśniowe Wszystkie Żadne z nich

Wszystkie

Przetoczenie jednej jednostki koncentratu krwinek czerwonych zwiększa stężenie hemoglobiny o około: 0,5 g/dl 4 g/dl 1 g/dl 6 g/dl 0,25 g/dl

1 g/dl

Anestetyk dożylny będący antagonistą NMDA, posiadający działanie przeciwbólowe, rozszerzające oskrzela, podnoszący ciśnienie tętnicze i zwiększający częstość akcji serca to: propofol ketamina etomidat tiopental midazolam

ketamina

Zostałeś wezwany do nieprzytomnego pacjenta z objawami depresji oddechowej, szpilkowatych źrenic i bradykardii, hospitalizowanego na oddziale pooperacyjnym po hemikolektomii, który w ostatnim czasie wymagał zwiększonej dawki oksykodonu z powodu bólu pooperacyjnego. Co podałbyś pacjentowi, by poprawić jego stan: flumazenil nalokson N-acetylocysteina fizostygmina glukagon

nalokson

Wskaż zdanie nieprawdziwe dotyczące anestetyków wziewnych: najniższym współczynnikiem rozdziału krew/gaz charakteryzuje się desfluran dodatek podtlenku azotu istotnie zmniejsza MAC anestetyków wziewnych ciąża powoduje zwiększenie MAC anestetyków wziewnych opioidy powodują zmniejszenie MAC anestetyków wziewnych podtlenek azotu nie podlega metabolizmowi w organizmie człowieka

ciąża powoduje zwiększenie MAC anestetyków wziewnych

W przypadku braku możliwości zastosowania amiodaronu w leczeniu opornego na defibrylację częstoskurczu komorowego bez tętna zastosujesz: lidokainę siarczan magnezu adenozynę wlew ciągły adrenaliny izoprenalinę

lidokainę

Pod względem budowy chemicznej środki znieczulenia miejscowego to: [baza] Estry aminowe Amidy Aminy A + B A + B + C

A + B

W czasie wprowadzania igły podpajęczynówkowej wyczuwa się kolejno: [baza] Skórę – tkankę podskórną – więzadło nadkolcowe – więzadło międzykolcowe – więzadło żółte-oponę twardą Skórę – tkankę podskórną – więzadło międzykolcowe – więzadło nadkolcowe – więzadło żółte - - oponę twardą Skórę – tkankę podskórną – więzadło żółte – więzadło międzykolcowe – więzadło nadkolcowe – oponę twardą Skórę – tkankę podskórną – więzadło żółte - więzadło międzykolcowe – oponę twardą Skórę – tkankę podskórną – więzadło międzykolcowe – więzadło międzykolcowe – więzadło żółte – więzadło nadkolcowe – oponę twardą

Skórę – tkankę podskórną – więzadło nadkolcowe – więzadło międzykolcowe – więzadło żółte-oponę twardą

Do oceny pacjenta w skali Aldreta nie należy: [baza] Poruszanie kończynami Stan przytomności Ocena ciśnienia tętniczego krwi Kolor skóry Częstość akcji serca

Częstość akcji serca

Wymioty pooperacyjne: W wskazane w celu szybkiej eliminacji środków znieczulających częściej zdarzają się u kobiet związane są z obecnością pochłaniacza w układzie okrężnym aparatu do znieczulenia nie zdarzają się w przypadku znieczulenia dożylnego dowodzą podaniu toksycznych dawek anestetyków

częściej zdarzają się u kobiet

Znieczulenie ogólne złożone składa się z 3 środków farmakologicznych -

anestetyku, p/bólowego i zwiotczającego

Katecholaminą stosowaną z wyboru we wstrząsie septycznym jest:baza Norepinefryna epinefryna dopamina dobutamina wazopresyna

Norepinefryna

Parametr TOF jest wskaźnikiem monitorowania: [baza] Zwiotczenia mięśni poprzecznie prążkowanych Ciśnienia panującego w drogach oddechowych Głębokości sedacji i/lub znieczulenia Stężenia gazów anestetycznych Przepływu płucnego

Zwiotczenia mięśni poprzecznie prążkowanych

Minimalna wartość diurezy w okresie okołooperacyjnym nie powinna być mniejsza niż: a) 1ml/kg m.c./h b) 5 c)10 d)12 e)0,5

a) 1ml/kg m.c./h

Etomidat ma następujące cechy z wyjątkiem: a) jest to pochodna imidazolowa b) jest to pochodna kwasu barbiturowego c) hamuje syntezę kortyzolu d) nie ma właściwości przeciwbólowych e) powoduje drżenia

b) jest to pochodna kwasu barbiturowego

Podstawową skalą do oceny stanu ogólnego i ryzyka znieczulenia jest: a) ASA b)GCS c) Skala Goldmana d) NYHA e) SOFA

a) ASA

Fizjologicznie badanie gazometryczne krwi pobranej z tętnicy wskazuje wartości: a) pH 7,1 paO2 150mmHg, paCO2 100mmHg b) pH 7,35 / 85 mmhg / 40 mmhg c) pH 7,55 / 90/ 20 d) pH 7,4 / 50 / 50 e) pH 7,3 / 110/ 35

b) pH 7,35 / 85 mmhg / 40 mmhg

Czynnik wyzwalający hipertermię złośliwą to: a) anestetyk wziewny b) propofol c) fentanyl d) midazolam e) cis-atrakurium

a) anestetyk wziewny

Do przyczyn nudności i wymiotów pooperacyjnych nie należy: a) płeć żeńska b) anestetyki wziewne c) palenie papierosów d) operacje laparoskopowe e) operacje ginekologiczne

c) palenie papierosów

Które z poniższych należą do objawów zespołu antycholinergicznego: a) senność CC b) częstoskurcz c) hipertermia d) zatrzymanie moczu e) halucynacje

a) senność CC

Częstość akcji serca u dziecka jednorocznego wynosi: a) 100-140 b) 120-150 c) 70-90 d) 80-100 e) 60-90

a) 100-140

Wśród środków znieczulenia miejscowego do grupy estrów jest zaliczana: a) prokaina b) lidokaina c) mepiwakaina d) bupiwakaina e) ropiwakaina

a) prokaina

Kolejność znieczulania :

współczulne- ból i temp – dotyk – ruch

Pytanie jakie leki powodują najczęściej anafilaksję zwioty opioidy antybiotyk

zwioty

Atropina w dawce 0,01 mg/kg podawana jest przed użyciem neostygminy celem zmniejszenia ryzyka wystąpienia: bloku przedsionkowo- komorowego to? zaburzeń wentylacji po ekstubacji chorego aktywacji układu autonomicznego blokady układu autonomicznego nudności i wymiotów pooperacyjnych

aktywacji układu autonomicznego

W czasie operacji standardowo monitoruje się ekg z odprowadzenia I II aVL aVR V 1