Anestezjologia 2024 zima

Question 1

Połowa zgonów w następstwie urazu ma miejsce:
bezpośrednio po urazie
pierwsze 24h po urazie
pierwsze 3 doby po urazie
przed interwencją medyczną
przed przywiezieniem pacjenta do szpitala

Answer 1

pierwsze 24h po urazie

Wg Owczuka bezpośrednio po urazie 50%
Po 24h - 30%

Question 2

Białko C jest proteazą serynową o działaniu przeciwzakrzepowym :
indukuje rozkład proteolityczny aktywnego czynnika V
indukuje rozkład proteolityczny aktywnego czynnika VIII
nasila fibrynolizę
zwiększa aktywność tkankowego aktywatora plazminogenu
wszystkie prawidłowe

Answer 2

wszystkie prawidłowe

Question 3

Wskaźnik wstrząsu
iloraz częstości akcji serca oraz skurczowego ciśnienia tętniczego
iloczyn częstości akcji serca oraz skurczowego ciśnienia tętniczego
iloraz częstości akcji serca oraz p02 w krwi tętniczej
iloczyn częstości akcji serca oraz p02 w krwi tętniczej
wartość normalna to 1,0 u zdrowych osobników dorosłych

Answer 3

iloraz częstości akcji serca oraz skurczowego ciśnienia tętniczego

Question 4

Laboratoryjny marker krwawienia to
hemoglobina
mleczan
INR
aptt
wbct

Answer 4

hemoglobina

Question 5

Ciężka koagulopatia po urazie jest stwierdzana gdy:
INR>1.5
INR>1.2
INR>2.0
INR<1.0
INR=0

Answer 5

INR>1.5

Question 6

U pacjentów z krwotokiem pourazowym zaleca się jak najwcześniejsze zastosowanie kwasu traneksamowego :
a)w dawce nasycającej 1 g podawanej w ciągu 10 min, następnie wlew 1 g przez 8 h
b)w dawce nasycającej 100 mg podawanej w ciągu 10 min, następnie wlew 100 mg przez 8 h
c)w dawce nasycającej 1 g podawanej w ciągu 10 min, następnie wlew 1 g przez 24 h
d) w dawce nasycającej 100 mg podawanej w ciągu 10 min, następnie wlew 100 mg przez 24 h
e) w dawce nasycającej 100 mg podawanej w bolusie , następnie wlew przez 8 h

Answer 6

a)w dawce nasycającej 1 g podawanej w ciągu 10 min, następnie wlew 1 g przez 8 h

Question 7

Krioprecypitat:
nie zawiera czynnika IX
jest to frakcja krioglobulin uzyskanych z osocza
musi być podany zgodnie z grupą krwi
wszystkie fałszywe
wszystkie prawdziwe

Answer 7

wszystkie prawdziwe

Question 8

Zakres referencyjny wapnia zjonizowanego w leczeniu krwotoku urazowego wynosi:
1.1-1.3 mmol/l
0.9-1.1 mmol/l
0.7-0.8 mmol/l
1.3-1.6 mmol/l
1.6-2.2 mmol/l

Answer 8

1.1-1.3 mmol/l

Question 9

Skutki hipotermii to: [baza zmienione]
Zaburzenia czynności trombocytów
zaburzenia czynności osoczowych czynników krzepnięcia
c) Zahamowanie czynności enzymów 4
d) fibrynoliza
e) wszystkie prawidłowe

Answer 9

e) wszystkie prawidłowe

Question 10

Gdy wentylacja jest nadmierna w stosunku do perfuzji, stosunek V/Q jest:
większy niż 1
równy 0
mniejszy niż 1
nie zmienia się
osiąga nieskończoność

Answer 10

większy niż 1

Question 10

Przyczyny zaburzeń wentylacji do perfuzji to:
zespół ostrej niewydolności oddechowej
przewlekła obturacyjna choroba płuc
zastoinowa niewydolność serca
prawdziwe A i B
wszystkie prawdziwe

Answer 10

wszystkie prawdziwe

Question 11

Hiperkapniczną niewydolnością oddechową definiuje się jako wzrost tętniczego dwutlenku węgla:
powyżej 35 mmHg
powyżej 45 mmHg
powyżej 50 mmHg
powyżej 55 mmHg
powyżej 60 mmHg

Answer 11

powyżej 45 mmHg

Question 12

Wentylacja pęcherzykowa (VA) jest:

iloczynem wentylacji minutowej (VE) i stosunku przestrzeni martwej (VD) do objętości oddechowej (Vt)

iloczynem różnicy wentylacji minutowej (VE) i przestrzeni martwej (VD) do objętości oddechowej

iloczynem objętości oddechowej i przestrzeni martwej dodanym do wentylacji minutowej

ilorazem wentylacji minutowej i przestrzeni martwej pomnożonym przez objętośc oddechową

ilorazem sumy objętości oddechowej i przestrzeni martwej do wentylacji oddechowej

Answer 12

iloczynem wentylacji minutowej (VE) i stosunku przestrzeni martwej (VD) do objętości oddechowej (Vt)

Question 13

Niewydolność oddechowa typu 2 jest spowodowana :
brakiem oddychania z powodu problemów z napędem centralnym
śródmiąższowa choroba płuc
obciążenie obturacyjne
wszystkie prawdziwe
a i c

Answer 13

a i c

Question 14

Stany zwiększające stosunek V/Q to :
zespół ostrej niewydolności oddechowej
zapalenie oskrzeli
rozstrzenie oskrzeli
rozedma płuc
wszystkie prawdziwe

Answer 14

wszystkie prawdziwe

Question 15

Łagodna postać ostrej niewydolności oddechowej u dorosłych :
200 mmHg<pao2/fio2 <300 mmHg
100 mmHg <pao2/fio2 <200 mmHg
50 mmHg <pao2/fio2 < 100 mmHg
300 mmHg <pao2/fio2 < 400 mmHg
400 mmHg <pao2/fio2 < 500 mmHg

Answer 15

200 mmHg<pao2/fio2 <300 mmHg

Question 16

W skład stanowiska anestezjologicznego na bloku operacyjnym nie wchodzi:
aparat do znieczulenia
środki farmakologiczne
stolik/wózek
źródło światła
krzesło/taboret

Answer 16

krzesło/taboret

Question 17

Decyzja o przyjęciu na OIT jest podejmowana na podstawie 4 priorytetów. Priorytet drugi to :
chorzy w stanie bezpośredniego zagrożenia życia
chorzy wymagający intensywnego monitorowania i wzmożonego nadzoru
ciężko chorzy u których stopień zaawansowania procesu chorobowego znacznie zmniejsza szanse korzyści z leczenia na OIT
chorzy z niewydolnością co najmniej 2 narządów
przygotowanie dawcy

Answer 17

chorzy wymagający intensywnego monitorowania i wzmożonego nadzoru

Question 18

Liczba łóżek w oddziale intensywnej terapii:
stanowi co najmniej 2% ogólnej liczby łóżek w szpitalu
stanowi co najmniej 12% ogólnej liczby łóżek w szpitalu
jest uzależniona od m3 powierzchni OIT
jest uzależniona od punktów dostępu do gazów medycznych
zależy od liczby zatrudnionych lekarzy i pielęgniarek

Answer 18

stanowi co najmniej 2% ogólnej liczby łóżek w szpitalu

Question 19

Do objawów zespołu infuzji propofolu (zespół popropofolowy) należą:
ból i pieczenie w miejscu wkłucia
rabdomioliza, kwasica metaboliczna
żółtaczka, mocz zabarwiony na zielono
skurcz oskrzeli, częstoskurcz
mioklonie, pobudzenie

Answer 19

rabdomioliza, kwasica metaboliczna

Question 20

Receptor GABA zawiera kanał dla jonów
a)potasu
b)magnezu
c)chloru
d)wapnia
e)sodu

Answer 20

c)chloru

Question 21

Który z elementów nie należy do układu okrężnego:
zastawka nadmiarowa
worek oddechowy
pochłaniacz dwutlenku węgla
parownik
zastawka wydechowa

Answer 21

parownik

Question 22

Pochłaniacz dwutlenku węgla to:
mieszanina wodorotlenku wapnia i wodorotlenku sodu
węglan wapnia
mieszanka chlorku wapnia i chlorku potasu
siarczan wapnia
chlorowodorek wapnia

Answer 22

mieszanina wodorotlenku wapnia i wodorotlenku sodu

Question 23

Podtlenek azotu: baza
przed podaniem musi być zamieniony w parę
jest przechowywany w aluminiowych butelkach
ma ostry, drażniący zapach
jest gazem
ma ograniczone zastosowanie ze względu na wysoką cenę

Answer 23

jest gazem

Question 24

Halucynacje i nieprzyjemne sny mogą wystąpić po podaniu: baza
ketaminie
tiopentalu
propofolu
podtlenku azotu
midazolamu

Answer 24

ketaminie

Question 25

Wskaźnik oksygenacji (współczynnik Horowitza) to:

iloraz objętości wydalanego dwutlenku węgla i objętości zużytego tlenu

iloraz ciśnienia parcjalnego tlenu we krwi tętniczej i stopnia wysycenia krwi tętniczej tlenem

iloraz stężenia tlenu w mieszaninie oddechowej i stopnia wysycenia krwi tętniczej tlenem

iloraz ciśnienia parcjalnego tlenu we krwi tętniczej i zawartość tlenu w mieszaninie oddechowej

iloraz ciśnienia parcjalnego dwutlenku węgla i ciśnienia parcjalnego tlenu we krwi tętniczej

Answer 25

iloraz ciśnienia parcjalnego tlenu we krwi tętniczej i zawartość tlenu w mieszaninie oddechowej

Question 26

Do parametrów ocenianych w skali SOFA nie należy:
liczba płytek krwi
skala Glasgow
częstość akcji serca
stężenie kreatyniny
diureza

Answer 26

częstość akcji serca

Question 27

Resuscytacja płynowa w leczeniu sepsy polega na
przetoczeniu płynów koloidowych w objętości 10 ml/kg mc
przetoczeniu roztworu krystaloidów w objętości 10 ml/kg mc
przetoczeniu roztworu krystaloidów w objętości 30 ml/kg mc
przetoczeniu koncentratu krwinek czerwonych
szybkim przetoczeniu 500 ml płynu wieloelektrolitowego

Answer 27

przetoczeniu roztworu krystaloidów w objętości 30 ml/kg mc

Question 28

Antybiotykoterapię empiryczną w leczeniu sepsy włączamy:
po zakończeniu resuscytacji płynowej
po oznaczeniu stężenia prokalcytoniny
po pobraniu krwi na posiew
po stwierdzeniu zakażenia
po upływie godziny od rozpoznania sepsy

Answer 28

po pobraniu krwi na posiew

Question 29

Celem terapeutycznym w sepsie jest utrzymanie wartości średniego ciśnienia tętniczego
<75
>75
<65
>65
60-90

Answer 29

> 65

Question 30

Małopłytkowość jest wskaźnikiem rozpoznania sepsy wtedy gdy liczba płytek wynosi:
<300 000
<200 000
<100 000
<20 000
<10 000

Answer 30

<100 000

Question 31

Najczęstszym źródłem zakażenia prowadzącego do sepsy to:
drogi moczowe
drogi oddechowe
pierwotne zakażenie krwi
rana pooperacyjna
skóra i tk podskórna

Answer 31

drogi oddechowe

Question 32

Uszereguj opioidy od najkrócej działających do najdłużej:
1 remifentanyl
2 morfina
3 petydyna
4 fentanyl
Prawidłowo:
3 1 2 4
1 4 3 2
1 4 2 3
4 2 3 1
4 1 3 2

Answer 32

1 4 3 2

Question 33

Najczęstszym objawem niepożądanym w przewlekłej terapii p/bólowej opioidami jest:
senność
zaparcie
bradykardia
depresja oddechowa
świąd skóry

Answer 33

zaparcie

Question 34

Wskaż zdanie fałszywe:
ból trzewny jest trudny do zlokalizowania, często rzutowany w odległe regiony
ból neuropatyczny charakteryzuje allodynia i hipoestezja
bóle fantomowe mają różnorodny charakter
najczęściej występujący ból głowy to migrena
najważniejszym narzędziem diagnostycznym w leczeniu bólu jest wywiad z pacjentem

Answer 34

najczęściej występujący ból głowy to migrena

Question 35

Opioidy nie powodują:
sztywności mięśni
zwężenia źrenic
wzrostu ciśnienia tętniczego
hamowania kaszlu
bradykardii

Answer 35

wzrostu ciśnienia tętniczego

Question 36

Przewlekłe podawanie ketoprofenu może spowodować:
1) Nieodwracalne zahamowanie funkcji płytek
2) Odwracalne zahamowanie funkcji płytek
3) Śródmiąższowe zapalenie nerek
4) Krwawienie z GOPP
5) Krwawienie z DOPP
Prawidłowe odpowiedzi:
a) 1,3,5
b) 1,3,4
c) 2,3,4
d) 1,4,5
e) 1,3

Answer 36

c) 2,3,4

Question 37

Do amin presyjnych działających na receptory B2 obwodowo działają:
dobutamina
noradrenalina
dopamina
A i C
wszystkie

Answer 37

A i C

Question 38

Które zdanie dotyczące anestetyków wziewnych jest fałszywe:
a) MAC u niemowląt jest większy niż u dorosłych CC str 23 - niemowlęta mają większy
b) Anestetykiem w najmniejszym stopniu metabolizowanym w wątrobie jest izofluran
c) Najniższy stopień rozdziału krew/gaz ma desfluran
d) Sewofluranem można pacjenta wprowadzić w znieczulenie sposobem wziewnym
e) U uzależnionych od alkoholu wartości MAC są większe

Answer 38

b) Anestetykiem w najmniejszym stopniu metabolizowanym w wątrobie jest izofluran

Question 39

Do środków zwiotczających, których działania nie odwracamy zaliczamy:
rokuronium i chlorek suksametonium
miwakurium i chlorek suksametonium miwakurium też się nie odwraca, bo działa super krótko
tylko chlorek suksametonium
cisatrakurium i atrakurium
cisatrakurium i chlorek suksametonium

Answer 39

miwakurium i chlorek suksametonium miwakurium też się nie odwraca, bo działa super krótko

Question 40

Dodatnie ciśnienie końcowo-wydechowe PEEP:
poprawia warunki wydechu w stanach spastycznych oskrzeli
poprawia warunki dyfuzji tlenu
utrudnia wymianę gazów oddechowych
poprawia rzut serca
zwiększa odpływ krwi z żylnych naczyń mózgowych

Answer 40

poprawia warunki dyfuzji tlenu

Question 41

U potencjalnego dawcy wielonarządowego hipotermia powoduje
kurcz naczyniowy
zaburzenia krzepnięcia
zaburzenia rytmu
a i b
wszystko

Answer 41

wszystko

Question 42

Który z parametrów w badnaniu gazometrycznym obliguje do zaintubowania chorego z POChP i rozppoczęcia wentylacji mechanicznej
kwasica oddechowa pH 7.19
hiperkapnia pkf = 62 mmHg ??
Hipoksemia pO2= 50 mmHg
b i c
wszystko

Answer 42

kwasica oddechowa pH 7.19

Question 43

Prokalcytonina jest glikoproteiną, którą produkują prawie wszystkie narządy w odpowiedzi na mediatory prozapalne. W warunkach fizjologicznych jest produkowana przez:
nerki
wątrobę
komórki C tarczycy
szpik kostny
komórki pęcherzykowe tarczycy

Answer 43

komórki C tarczycy

Question 44

Skutecznym środkiem w zatruciach blokerami Ca i B-blokerami jest:
nie ma skutecznego środka, tylko leczymy objawy
adrenalina iv
wlew dopaminy
glukagon iv
wlew dobutaminy

Answer 44

glukagon iv

Question 45

28-dniowa śmiertelność we wstrząsie septycznym wynosi:
20-30%
25-35%
30-50%
40-70%
50-60%

Answer 45

30-50%

Question 46

W odpowiedzi stresowej organizmu na zabieg chirurgiczny stymulacja współczulnego układu nerwowego wywołuje:
aktywację układu RAA
wzrost glukagonu
spadek insuliny
aktywację układu podwzgórze-przysadka-nadnercza
wszystkie

Answer 46

wszystkie

Question 47

Odma opłucnowa jako powikłanie może być następstwem:
wentylacji płuc dodatnimi ciśnieniami
kaniulacji żyły centralnej
stosunkowo wysokiej wartości PEEP
operacji w nadbrzuszu
wszystko

Answer 47

wszystko

Question 48

W jaki sposób zapobiega się zespołowi aorto-kawalnemu u kobiety ciężarnej:
ułożenie na prawym boku, podaż dożylna płynów, noradrenalina iv
ułożenie na prawym boku, podaż dożylna płynów, efedryna iv
ułożenie na lewym boku, podaż dożylna płynów, noradrenalina iv
ułożenie na lewym boku, podaż dożylna płynów, efedryna iv -
ułożenie na lewym boku, podaż dożylna płynów, atropina iv

Answer 48

ułożenie na lewym boku, podaż dożylna płynów, efedryna iv -

Question 49

W znieczuleniu podpajęczynówkowym lek podawany jest:
między oponą twardą a pajęczynówką
pomiędzy oponą miękką a pajęczynówką
między oponą twardą a kręgiem
do rdzenia kręgowego
podskórne w pobliżu kręgu

Answer 49

pomiędzy oponą miękką a pajęczynówką

Question 50

Pierwsza blokada, która rozwija się po znieczuleniu podpajęczynówkowym to:
włókna sympatyczne
ból
temperatura
dotyk
ucisk

Answer 50

włókna sympatyczne

Question 51

U 56-letniego pacjenta doszło do zatrzymania krążenia w migotaniu komór. Po trzech przeprowadzonych defibrylacjach pacjent nie odzyskał prawidłowej czynności serca. Jaki lek podawać w tym przypadku wraz z adrenaliną:
amiodaron
neostygmina
fentanyl
atropina
hydrokortyzon

Answer 51

amiodaron

Question 52

aki rodzaj KKCz zamówiłbyś pacjentowi z masywnym krwotokiem w sytuacji wymagającej szybkiej transfuzji, bez konieczności czekania na wyniki próby krzyżowej krwi?
a) 0 Rh (-)
b) AB Rh(+)
c) 0 Rh(+)
d) AB Rh (-)
e) żadne z powyższych, musisz poczekać na wynik próby krzyżowej krwi

Answer 52

a) 0 Rh (-)

Question 53

Wskaźnik Horowitza stosowany w ocenie ciężkości zespołu ostrej niewydolności oddechowej ARDS oblicza się jako:
a) PaO2/PaCO2|
b) PaO2/SpO2
c) PaO2/FiO2
d) FiO2/PaCO2
e)FiO2/pH

Answer 53

c) PaO2/FiO2

Question 54

Oddech Cheyne’a-Stokesa występuje w:
Kwasicy
Zaburzeniach przepływu mózgowego
Zatruciu opioidami
Zapaleniu mózgu
B, C i D

Answer 54

B, C i D

Question 55

W przypadku wstrząsu kardiogennego:
spada CO, spada SVR
rośnie CO, spada SVR
rośnie CO, rośnie SVR
spada CO, rośnie SVR
spada CO, SVR bez zmian

Answer 55

spada CO, rośnie SVR

Question 56

Niedodma u pacjenta znieczulonego ogólnie nie jest spowodowana:
spadkiem czynnościowej pojemności zalegającej
ułożeniem pacjenta w pozycji leżącej na wznak
niskim stężeniem wdechowym tlenu
wzrostem ciśnienia śródbrzusznego
wzrostem oporu w drogach oddechowych

Answer 56

niskim stężeniem wdechowym tlenu

Question 57

Do wad stosowania sukcynylocholiny należy:
tachykardia
hipokalemia
wzrost ciśnienia tętniczego
wzrost ciśnienia wewnątrzgałkowego
brak prawidłowej odpowiedzi

Answer 57

wzrost ciśnienia wewnątrzgałkowego

Question 58

Receptor GABA:
jest receptorem pobudzającym
ligandem jest kwas gamma-glutaminooctowy
składa się z sześciu podjednostek białkowych
hamuje potencjał czynnościowy
wiąże opioid

Answer 58

hamuje potencjał czynnościowy

Question 59

Zespół anestezjologiczny zostaje wezwany do Izby Przyjęć do pacjenta z rozpoznanym nagłym zatrzymaniem krążenia. Przedszpitalnie nie uzyskano dostępu żylnego. Dwukrotne próby uzyskania dostępu dożylnego obwodowego w trakcie resuscytacji w izbie przyjęć były nieudane. Kolejna preferowaną metodą w trakcie zaawansowanych czynności resuscytacyjnych będzie droga:
doodbytnicza
domięśniowa
doszpikowa
podskórna
dożylna, po uzyskaniu dostępu centralnego przez prawą żyłę podobojczykową

Answer 59

doszpikowa

Question 60

W przypadku rozsianego wykrzepiania wewnątrznaczyniowego charakterystycznymi zmianami w badaniach laboratoryjnych są: baza

wzrost stężenia fibrynogenu, wzrost ilości płytek krwi, wydłużenie czasu protrombinowego

spadek stężenia fibrynogenu, wzrost ilości płytek krwi, wydłużenie czasu protrombinowego

spadek stężenia fibrynogenu, wzrost ilości płytek krwi, skrócenie czasu protrombinowego

spadek stężenia fibrynogenu, spadek ilości płytek krwi, wydłużenie czasu protrombinowego

wzrost stężenia fibrynogenu, spadek ilości płytek krwi, wydłużenie czasu protrombinowego

Answer 60

spadek stężenia fibrynogenu, spadek ilości płytek krwi, wydłużenie czasu protrombinowego

Question 61

Do przedoperacyjnej oceny dróg oddechowych nie używa się:
skali mallampati
test patila
odległość tarczowo-bródkowa
Ocena zagryzania warg
skala Ramseya

Answer 61

skala Ramseya

Question 62

Dając pacjentowi 100g glukozy dostarczasz mu
400kcal
200kcal
100kcal
50kcal
900 kcal

Answer 62

400kcal

Question 63

Oceniając oznaki życia podczas zaawansowanych czynności resuscytacyjnych (ALS) osoby przeszkolone powinny:
sprawdzić tętno na tętnicy szyjnej
sprawdzić tętno na tętnicy udowej
nie zaleca się sprawdzać tętna
sprawdzić tętno na tętnicy promieniowej
brak prawidłowej odpowiedzi

Answer 63

sprawdzić tętno na tętnicy szyjnej

Question 64

Odma opłucnowa prężna:
jest stanem zagrożenia życia
wymaga pilnego leczenia
nie stanowi zagrożenia życia
a i b są prawdziwe
nie możemy jej rozpoznać bez badań obrazowych

Answer 64

a i b są prawdziwe

Question 65

Wielu pacjentów wymaga przewlekłego leczenia z powodu różnych chorób współistniejących, niezwiązanych bezpośrednio z planowanym zabiegiem chirurgicznym. Leki, których nie należy odstawiać w 24-godzinnym okresie przedoperacyjnym to:
blokerów receptora B, agonistów a2, inhibitorów MAO, preparatów litu
blokerów receptora B, inhibitorów MAO, doustne leki przeciwcukrzycowe
agonistów a2, ACEI,
blokerów receptora B, agonistów a2, leków rozszerzających oskrzela
Wszystkie te leki należy odstawić na 24-godziny przed planowanym zabiegiem

Answer 65

blokerów receptora B, agonistów a2, leków rozszerzających oskrzela

Question 66

Wskazaniem do elektrostymulacji przezskórnej serca jest:
Asystolia z załamkiem P
Blok A-V 1 stopnia
Trzepotanie przedsionków
migotanie komór
częstoskurcz torsade de pointes

Answer 66

Asystolia z załamkiem P

Question 67

Zgodnie z protokołem ERAS analgezja pooperacyjna powinna:
polegać na stosowaniu wyłącznie silnych leków opioidowych
łączeniu różnych form terapii bólu w ramach analgezji multimodalnej
stosowaniu strategii ,,opioid sparing’’ analgesia
unikania za wszelką cenę leków opioidowych
prawidłowe są odpowiedzi B i C

Answer 67

prawidłowe są odpowiedzi B i C

Question 68

Co mozemy stwierdzic na podstawie kapnografii:
Zmniejszony rzut serca
Skurcz oskrzeli
Za mała ilość środka blokującego złącze nerwowo-mięśniowe
Wszystkie
Żadne z nich

Answer 68

Wszystkie

Question 69

Przetoczenie jednej jednostki koncentratu krwinek czerwonych zwiększa stężenie hemoglobiny o około:
0,5 g/dl
4 g/dl
1 g/dl
6 g/dl
0,25 g/dl

Answer 69

1 g/dl

Question 70

Anestetyk dożylny będący antagonistą NMDA, posiadający działanie przeciwbólowe, rozszerzające oskrzela, podnoszący ciśnienie tętnicze i zwiększający częstość akcji serca to:
propofol
ketamina
etomidat
tiopental
midazolam

Answer 70

ketamina

Question 71

Zostałeś wezwany do nieprzytomnego pacjenta z objawami depresji oddechowej, szpilkowatych źrenic i bradykardii, hospitalizowanego na oddziale pooperacyjnym po hemikolektomii, który w ostatnim czasie wymagał zwiększonej dawki oksykodonu z powodu bólu pooperacyjnego. Co podałbyś pacjentowi, by poprawić jego stan:
flumazenil
nalokson
N-acetylocysteina
fizostygmina
glukagon

Answer 71

nalokson

Question 72

Wskaż zdanie nieprawdziwe dotyczące anestetyków wziewnych:
najniższym współczynnikiem rozdziału krew/gaz charakteryzuje się desfluran
dodatek podtlenku azotu istotnie zmniejsza MAC anestetyków wziewnych
ciąża powoduje zwiększenie MAC anestetyków wziewnych
opioidy powodują zmniejszenie MAC anestetyków wziewnych
podtlenek azotu nie podlega metabolizmowi w organizmie człowieka

Answer 72

ciąża powoduje zwiększenie MAC anestetyków wziewnych

Question 73

W przypadku braku możliwości zastosowania amiodaronu w leczeniu opornego na defibrylację częstoskurczu komorowego bez tętna zastosujesz:
lidokainę
siarczan magnezu
adenozynę
wlew ciągły adrenaliny
izoprenalinę

Answer 73

lidokainę

Question 74

Pod względem budowy chemicznej środki znieczulenia miejscowego to: [baza]
Estry aminowe
Amidy
Aminy
A + B
A + B + C

Answer 74

A + B

Question 75

W czasie wprowadzania igły podpajęczynówkowej wyczuwa się kolejno: [baza]
Skórę – tkankę podskórną – więzadło nadkolcowe – więzadło międzykolcowe – więzadło żółte-oponę twardą
Skórę – tkankę podskórną – więzadło międzykolcowe – więzadło nadkolcowe – więzadło żółte - - oponę twardą
Skórę – tkankę podskórną – więzadło żółte – więzadło międzykolcowe – więzadło nadkolcowe – oponę twardą
Skórę – tkankę podskórną – więzadło żółte - więzadło międzykolcowe – oponę twardą
Skórę – tkankę podskórną – więzadło międzykolcowe – więzadło międzykolcowe – więzadło żółte – więzadło nadkolcowe – oponę twardą

Answer 75

Skórę – tkankę podskórną – więzadło nadkolcowe – więzadło międzykolcowe – więzadło żółte-oponę twardą

Question 76

Do oceny pacjenta w skali Aldreta nie należy: [baza]
Poruszanie kończynami
Stan przytomności
Ocena ciśnienia tętniczego krwi
Kolor skóry
Częstość akcji serca

Answer 76

Częstość akcji serca

Question 77

Wymioty pooperacyjne:
W wskazane w celu szybkiej eliminacji środków znieczulających
częściej zdarzają się u kobiet
związane są z obecnością pochłaniacza w układzie okrężnym aparatu do znieczulenia
nie zdarzają się w przypadku znieczulenia dożylnego
dowodzą podaniu toksycznych dawek anestetyków

Answer 77

częściej zdarzają się u kobiet

Question 78

Znieczulenie ogólne złożone składa się z 3 środków farmakologicznych -

Answer 78

anestetyku, p/bólowego i zwiotczającego

Question 79

Katecholaminą stosowaną z wyboru we wstrząsie septycznym jest:baza
Norepinefryna
epinefryna
dopamina
dobutamina
wazopresyna

Answer 79

Norepinefryna

Question 80

Parametr TOF jest wskaźnikiem monitorowania: [baza]
Zwiotczenia mięśni poprzecznie prążkowanych
Ciśnienia panującego w drogach oddechowych
Głębokości sedacji i/lub znieczulenia
Stężenia gazów anestetycznych
Przepływu płucnego

Answer 80

Zwiotczenia mięśni poprzecznie prążkowanych

Question 81

Minimalna wartość diurezy w okresie okołooperacyjnym nie powinna być mniejsza niż:
a) 1ml/kg m.c./h
b) 5
c)10
d)12
e)0,5

Answer 81

a) 1ml/kg m.c./h

Question 82

Etomidat ma następujące cechy z wyjątkiem:
a) jest to pochodna imidazolowa
b) jest to pochodna kwasu barbiturowego
c) hamuje syntezę kortyzolu
d) nie ma właściwości przeciwbólowych
e) powoduje drżenia

Answer 82

b) jest to pochodna kwasu barbiturowego

Question 83

Podstawową skalą do oceny stanu ogólnego i ryzyka znieczulenia jest:
a) ASA
b)GCS
c) Skala Goldmana
d) NYHA
e) SOFA

Answer 83

a) ASA

Question 84

Fizjologicznie badanie gazometryczne krwi pobranej z tętnicy wskazuje wartości:
a) pH 7,1 paO2 150mmHg, paCO2 100mmHg
b) pH 7,35 / 85 mmhg / 40 mmhg
c) pH 7,55 / 90/ 20
d) pH 7,4 / 50 / 50
e) pH 7,3 / 110/ 35

Answer 84

b) pH 7,35 / 85 mmhg / 40 mmhg

Question 85

Czynnik wyzwalający hipertermię złośliwą to:
a) anestetyk wziewny
b) propofol
c) fentanyl
d) midazolam
e) cis-atrakurium

Answer 85

a) anestetyk wziewny

Question 86

Do przyczyn nudności i wymiotów pooperacyjnych nie należy:
a) płeć żeńska
b) anestetyki wziewne
c) palenie papierosów
d) operacje laparoskopowe
e) operacje ginekologiczne

Answer 86

c) palenie papierosów

Question 87

Które z poniższych należą do objawów zespołu antycholinergicznego:
a) senność CC
b) częstoskurcz
c) hipertermia
d) zatrzymanie moczu
e) halucynacje

Answer 87

a) senność CC

Question 88

Częstość akcji serca u dziecka jednorocznego wynosi:
a) 100-140
b) 120-150
c) 70-90
d) 80-100
e) 60-90

Answer 88

a) 100-140

Question 89

Wśród środków znieczulenia miejscowego do grupy estrów jest zaliczana:
a) prokaina
b) lidokaina
c) mepiwakaina
d) bupiwakaina
e) ropiwakaina

Answer 89

a) prokaina

Question 90

Kolejność znieczulania :

Answer 90

współczulne- ból i temp – dotyk – ruch

Question 91

Pytanie jakie leki powodują najczęściej anafilaksję
zwioty
opioidy
antybiotyk

Answer 91

zwioty

Question 92

Atropina w dawce 0,01 mg/kg podawana jest przed użyciem neostygminy celem zmniejszenia ryzyka wystąpienia:
bloku przedsionkowo- komorowego to?
zaburzeń wentylacji po ekstubacji chorego
aktywacji układu autonomicznego
blokady układu autonomicznego
nudności i wymiotów pooperacyjnych

Answer 92

aktywacji układu autonomicznego

Question 93

W czasie operacji standardowo monitoruje się ekg z odprowadzenia
I
II
aVL
aVR
V 1

Answer 93

II