psycho trouble de l'humeur CM

Question 1

Trouble de l’humeur def

Answer 1

• Se manifeste soit sur un penchant dépressif, maniaque ou bipolaire ( des phases dep° et man°).
• Altération pathologique de l’affect.
• Elle fait soit suite à des évènements traumatiques réels, ou s’installe dans une pathologie névrotique ou psychotique.

Question 2

Symptômes des troubles de l’humeur + par quoi elles peuvent être catégorisées ?

Answer 2

1 Alternance d’épisodes dépressifs et maniaques, sur des périodes variables.

Soit catégorisés par :
- Le nb d’épisodes dep et/ou maniaques.
- Type de fonctionnement psychique, qui se perçois à travers des grilles de lectures psychiatriques (névrotiques, psychotiques etc..) ou psychanalytique (relat°d ‘objet, mec de defense etc..)

2 En cas d’épisodes dépressifs risques de passage à l’acte qui doit être évaluer via des tests adéquats.

il y a 3 types de tentatives de suicides :

• “Raptus” = Mvt impulsif destiné à faire cesser la souffrance.
• “Suicide d’appel” = Appel au secours qui peut mal tourner.
• Suicide mûrement réfléchi.

Question 3

Etats dépressifs symptôme

Answer 3

Lorsqu’il y a ces symptômes :
- Humeur dépressive / pessimisme
- perte d’élan vital
- désintérêt progressif
- baisse des capacités intellectuelles
- baisse d’attenton/mémoire
- Sentiments de culpabolités
- Idées de mort / suicide
- T° du sommeil (hypersomnie/insomnie)
- T° de l’alimentation (boulimie; anorexies)

Les névroses peuvent acceuillir des éléments dépressifs = sentiment de pas être à la hauteur, passe sentir digne d’être aimé, autodépréciation.

Les psychoses peuvent aussi acceuilir des éléments dépressifs = déclencher par un facteur important ou anodin. Peut amener à des thèmes délirants d’autoaccusation et honte. Repli sur soi.

+ état dépressif réactionnel.

Question 4

Etat dépressif réactionnel

Answer 4

Fait suite à un traumatisme réel (deuil, accident, etc..). Aspect transitoire, mais peuvent durer +ieurs mois.
Ce moment est important pour élaborer la perte ou le choc, periode de reconstruction.

Question 5

les états maniaques, symptômes

Answer 5

• exaltation de l’humeur; exitation psychique et motrice.
• hyperactivié débordante, décousue.
• Multiplication des passages à l’acte ( achats compulsifs, agitation, projets insensés..)
• Logorrhée (discours fleuve).; “coq à l’âne”
• distractibilité
• augmentation de l’estime de soi
• idées de grandeur
• diminution du besoin de dormir (isomnies pendant +ieurs jours sans être fatigués mentalement.

Question 6

3 maladies graves et évolutives qui dominent l’ensemble du tableau clinique :

Answer 6

• psychose maniaco dépressive ( Mr.Jones )
• dépression d’involution
• Mélancolie

Question 7

La mélancolie

Answer 7

Grave dépression chronique, évolue par poussée.
De type psychotique. On parle également de “dépression essentielle”.
Absence de cause actuelle repérable (exogène ou endogène).
▲ Risque suicidaire élevé
Suivi psychiatrique indispensable.

Question 8

La psychose maniaco-dépressive

Answer 8

Episode maniaque + mélancolique
Pathologie bipolaire la + connue
Place particulière dans la classification psychiatrique.

Caractéristiques :

• Début tardif
• Alternance ep° man° et dep°
• Etat presque normal entre les crises
• Traitement au lithium pour prévenir les crises
• Antécédent dans la famille

Question 9

Dépression d’involution

Answer 9

Etat dépressif chronique sur personnes agées. Parfois en liens avec des pathologies neurologiques :
- Repli sur soi.
- Abouli.
- Indifférence affective.
- Des fois avec idées délirantes.