Psy dev L2S2 2 Anorexie / Boulimie

Question 1

TCA :

Answer 1

Troubles qui vont spécifiquement se déclarer ds l’adolescence et l’âge du jeune adulte.

Les deux principaux ( anorexie, boulimie) les 2 sont caractérisées par la peur de prendre du poids, de grossir.

T de l’image du corps et de l’estime de soi ( l’apparence, silhouette, poids ) donne une dysrégulation alimentaire.

T associé à des pathologies de la société. Aspect culturel ( corps idéal ). Relié à la question de la puberté (corps qui change)

DSM-V - « l’anorexie mentale critères diagnostiques »

Restriction des apports énergétiques

Question 2

Pulsion de mort : Anorexie

Answer 2

Comp qui vont empêcher la prise de poids.
Influence excessive du poids ou de la forme du corps sur l’image de soi.

→ déni des troubles particulièrement grave.

=> une des pathologie mentale la + dangereuse ( risque de décès ), la personne continue de dénié la gravité de ses troubles.
Elles sont très peu, mais certaines personnes sont hospitalisées sous contraintes, car ils peuvent se mettre en danger, eux et les autres ( dans cas d’hallucinations ). La demande d’hospitalisation peut venir des proches.

-> Dilemme éthique

Question 3

TCA Type restrictif :

Answer 3

hyperphagie, la prise de poids est souvent obtenue par du sport, régime alimentaire intense.

Question 4

Hyperphagique purgatif :

Answer 4

Vomissement volontaires.

Question 5

Evolution de la pathologie : Anorexie : Début des conduites anorexiques

Answer 5

• Insatisfaction corporelle et peur de la sexualité. Débute entre 14 et 17 ans, par un régime « banal »
• Se met en place due à des remarques/réflexions des proches, amis. Impression de grossir, prendre du ventre etc..
  « Je voulais maigrir » pour que l’image du corps corrèle avec la perception des proches, amis, copain/copine.
• « Ca résoudrai tt mes problèmes » ; « Pour qu’on m’aime »
• Pour retrouver un corps d’enfant, refuser d’avoir un corps de femme.
• Début des pulsions sexuelles → manière de reprendre le contrôle sur le corps.

-> On passe d’un régime restrictif à l’anorexie.

Question 6

Facteurs d’embrigadement ds l’anorexie :

Answer 6

• hypolipidique/glucirique → pour réprimer la sensation de faim + donne une forme de dépersonnalisation plaisante, se sentir plus léger.
• La personne ne se voit pas maigrir. Dégoût potentiel pour les formes féminine, quête d’un corps sans forme.
• L’entourage s’en rends compte ( prof de sport, amis, famille..) qui complimente la personne dans le fait de perdre du poids. + d’intérêt avec les garçons. La famille soutient en achetant des produits light.

Question 7

(1) La phase d’état :

Answer 7

Elle présente un synd complet ( restriction alim, poids inférieur à la taille, arrêt des menstruation, peur de prendre du poids )

Question 8

2eme Phase : Optimisme : état avec nourriture, contrôle :

Answer 8

• Refuse # aliments sous # prétexte (mal au ventre) ; surestime les qtté)
• +++ restriction
• Exos physiques prolongés et intensif
• Laxatif/vomissement pr contrôler poids

Objectif : vaincre la faim.

Question 9

2eme Phase : Optimisme rituels :

Answer 9

Font en sorte de se dégoûter de certains aliments pour essayer de vaincre la faim,. Si ça marche : sentiment de triomphe, de réussite, se sent forte. Sensation de faim rassure la personne, lui « prouve » qu’elle est entrain de maigrir, état d’euphorie.
« J’avais l’impression d’être + légère, pure » aménorrhée → impression d’être + pure par l’arrêt des règles.

Question 10

2eme Phase : Optimisme hyperactivité :

Answer 10

Se manifeste sur le plan physique et intellectuel, la personne travail beaucoup pour éviter la faim. « pour éviter le goûter, je me mettais au travail » peu avoir une amélioration des résultats scolaires.
Se dépense beaucoup, + de sport, se couche à 2-3h00, se lève à 5h00.
Cuisiner beaucoup pour les autres.

Question 11

2eme Phase : Optimisme cercle social :

Answer 11

Enrichissement du cercle social. → Sentiment de « triomphe narcissique » sentiment de supériorité. Ils arrivent à contrôler leur corps, valeurs esthétique et moral qui leurs paraît exceptionnel.
Pouvoir de modeler le corps aux volontés de la personne. Elle donne des conseils aux autres voulant faire de même.

Question 12

Balance de la fierté, du triomphe narcissique : phase optimisme :

Answer 12

1- Fringale → craquage apporte de la culpabilité, honte, indignité → vomissement volontaire. Engrange le cercle vicieux → se prive davantage après le craquage.
2- Insatisfaction corporelle qui ne lâche pas
3- Fatigue

75 % des anorexiques qui se font vomir en plus de la restriction.
→ érosion de l’émaille
→ hypertrophie des glande salivaire
→ callosité de la main
La personne ne sera jamais satisfaite de son corps.