Peptički ulkus Flashcards
Koji se lekovi koriste u terapiji peptičkog ulkusa?
- Antacidi
- Antisekretorni lekovi
- Mukoprotektivi
Koji lekovi pripadaju antisekretornim lekovima?
- Inhibitori protonske pumpe
- H2 blokatori
- Antimuskarinski lekovi
- Oktreotid
Koji antacidi u potpunosti neutrališu pH želuca?
Ca(CO3)2
MgO
Mg(CO3)2
NHCO3
Koji antacidi slabije neutrališu pH želuca?
Al(OH)3
AlPO4
Mg3Si
Neželjeni efekti antacida
Mg soli - dijareja
Al soli - opstipacija
Nabroj inhibitore peotonske pumpe
Omeprazol
Pantoprazol
Lanseprazol
Ezomeorazol
Rabeprazol
U kakvim se obliku nalaze inhibitori protonske pumpe?
U obliku prolekova koji se na pH<5 aktiviraju
Indikacije za inhibitore protonske pumpe
Zollinger Ellisoniv sindrom
MEN sa povišenim aciditetom
Sistemska mastocitoza
Neželjeni efekti inhibitora protonske pumpe
- Bakterijska kolonizacija zeluca
- Gastrični karcinoidni tumor (nije primećen kod čoveka)
Nabroj H2 antihistaminike
Famitidin
Cimetidin
Ranitidin
Nizatidin
Dejstvo H2 antihistaninika
- Smanjuju baznu sekreciju HCl indukovanu hranu
- Smanjuju noćnu sekreciju
Iz ovog razloga H2 antihistaminici ubrzavaju zarastanje ulkusa
Indikacije za H2 antihistaminike?
- Ulkus želuca
- Ulkus duodenuma
- Zollinger Ellisonov sindrom
- Sistemska mastocitoza
Neželjeni efekti H2 antagonista?
- Cimetidin: konfuzije, hiperprolaktinemija, ginekomastija
- Famotidin, ranitidin: glavobolja
Koji se antimuskarinski lek koristi u terapiji ulkusa?
Pirenzepin
Karakteristike oktreotida
-analog somatostatinu
-indikacije: gastrinomi, insulinomi, glukagonomi, karcinoid
-neželjeni efekti: nauzeja, povraćanje, gubitak aletita
Nabroj mukoprotektive
- Sukralfat
- Koloidni bizmut
- Mizoprostol
- Karbenoksolon
Kako deluje sukralfat?
Sukroza-Al-sulfat (sukralfat) na pH<4 polimerizuje i vezuje se za sluzokožu. Na taj način štiti želudac i duodenum od delovanja kiseline
Indikacije za sukralfat
Gastični i duodenalni ukus
Sa kojim lekivima se ne uzima sukralfat?
Sa inhibitorima protonske pumpe i sa H2 antagonistima
Preparati koloidnog bizmuta - mehanizam delovanja
- Štite sluznicu od delovanja kiseline
- Stimulišu sintezu prostaglandina E2
- Inhibiraju H. pylori
Indikacije za mizoprostol
Dodatni lek uz NSAIL
-analog prostaglandinima
Dejstvo karbenoksolona
Ubrzava zaceljivanje ulkusa stimulušući sekreciju viskoznog mukusa
Šta se sve koristi za trostruku terapiju H. pylori?
- Omeprazol, amoksicilin, metronidazol
- Omeprazol, amoksicilin, kalitromicin
- Tetraciklin, metronidazol, helati bizmuta