Histamin i serotonin Flashcards
Koji sve depoi histamina postoje?
- Mast ćelije (tkiva) i bazofili (periferna krv)
- Digestivni trakt - pospešuju lučenje HCl u želucu
- Hipotalamus i area postrema
U granulama, histamin se pakuje sa kojoj supstancom?
Sa HEPARINOM
Kako se metaboliše histamin?
- Histinaza
- Metilacijom (imidazolski derivati se izlučuju mokraćom)
Gde su lokalizovani histaminski receptori?
H1 - endotelne ćelije i glatki mišići
H2 - srce, želudac, imunske ćelije
H3 - mozak, pluća, mijenterični pleksus
H4 - krvi, kostna srž (neutrofili, eozinofili i CD4 Tly)
Koja su dejstva histamina?
Krvni sudovi - vazodilatacija i povećana propustljivost kapilara, koja se manifestuje kao utikarija, edem. U slučaju naglog delovanja histamina i naglog pada krvnog pritiska, oslobodiće se kateholamini iz nadbubrežne žlezde (efekti se blokuraju H1 antagonistima)
Srce - preko H2 receptora povećava frekvencu i snagu kontrakcije, a preko H1 smanjuje snagu kintrakcije atrijalnog mišića
- Povećana je peristaltika i bronhokonstrikcija je prisutna
- Indukuje povećanu sekreciju HCl u želucu (H2 receptori)
U kojim testovima se koristi histamin?
1) Ahloridija - ukoliko se posle subkutane administracije histamina ne poveća gastično lučenje, osoba ima najverivatnije pernicioznu anemiju
2) Feohromicitom - nagli porast kateholamina nakon administracije histamina
Šta se koristi danas u testu za ahloridiju umesto histmamina?
BETAZOL
Koji su neželjeni efekti histamina?
Hipotenzija
Svrab
Crvenilo
Koje su kontraindikacije za histamin?
Bronhijalna astma
Hipotenzija
Na koji način se može antagonizovati delovanje histamina?
- Fiziološkim antagonistima (adrenalin)
- Sprečavanjem njegovog oslobađanja (kromolin, nedokromil)
- Kopetitivnim vezivanjem za H receptore i njihovim blokiranjem
Koji su selektivni H1 antagonisti?
Dimenhidrinat
Hlorfenamin
Feniramin
Hlorpiramin
Meklozin
Mekvitazin
Loratadin
Terfenadin
Astemizol
Prometazin
Koji su selektivni H2 antagonisti?
Cimetadin
Ranitidin
Koji su histaminski antagonisti sa dugim delovanjem (12-24)?
Meklizin
Mekvitazin
Terfenadin
Loratadin
Astemizol
Šta su histaminski antagonisti po hemijskoj strukturi?
Etilamini
Koji je mehanizam delovanja antihistaminskih lekova?
Kompetitivno vezivanje za H-receptore
Pored antihistaminskog delovanja, kakvo još dejstvo imaju histaminski antagonisti?
Antiserotoninsko
Antiholinergičko
Lokalno anestetičko
Dejstvo na CNS
Sa kojim lekovima interaguju antihistaminici?
Ketokonazol
Itakonazol
Eritromicin
*oni potenciraju njihovo dejstvo, blokirajući njihov metabolizam