Adrenergički blokatori Flashcards

1
Q

Koji su alfa adrenergički blokatori?

A

Fenoksibenzamin
Fentolamin
Tolazolin
Prazosin
Alkaloidi ražane glavnice

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Koji su ireverzibilni alfa adrenergički blokatori?

A

Fenoksibenzamin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Koja su dejstva blokatora na alfa1 receptore?

A

Sprečava perifernu vazokonstrikciju i izazivaju hipotenziju što može dovesti do refleksne tahikardije

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Koja su dejstva alfa blokatora u prostati i mokraćnoj bešici?

A

Dovode do relaksacije glatkih mišića i smanjuju otpor proticanja urina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Šta je “inverzija adrenalinskog dejstva”?

A

Nakon blokade alfa receptora, adrenalin deluje na slobodne beta receptore i izaziva SAMO hipotenziju

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Koji su selektivni antagonisti alfa2 receptora?

A

Johimbin
Tolazolin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Koji su selektivni antagonisti alfa1 receptora?

A

Fenoksibenzamin
Prazosin
Terazosin
Doksazosin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Karakteristike fentolamina?

A

-Neselektivni adrenergički blokator
-izaziva hipotenziju (alfa1)
-blokira alfa2 receptore na presinaptičkim neuronima i pojačava oslobađanje noradrenalina koji delimično deluje na slobodne beta1 receptore

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Šta najčešće indukuje fenoksibenzamin zbog svog produženog delovanja?

A

Ortostatsku hipotenziju

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Za šta se sve koriste prazosin, terazosin, doksazosin?

A

Koriste se u lečenju hipertenzije, a prazosin i terazosin, selektivni alfa1 antagonisti, se koriste kod hiperplazije prostate, kako bi se olakšali simptomi pacijentu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Za šta se koristi TAMSULOSIN?

A

Tamsulosin je selektivni alfa1 blokator i koristi se u terapiji benigne hiperplazije prostate

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Za šta se koriste INDURAMIN i URAPIDIL?

A

U lečenju arterijske hipertenzije

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Indikacije za uzimanje alfa adrenergičkih blokatora (4)

A

Feohromociton
Rejnoova bolest
Urinarna opstrukcija
Benigna hiperplazija prostate

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Neželjeni efekti alfa blokatora

A

Fentolamin i fenoksibenzamin - hipotenzija, tahikardija
Prazosin, terazosin, doksazosin - fenomen prve doze (nauzeja, povraćanje, vrtoglavica, hipotenzija)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Navedi beta blokatore

A

Alprenolol
Mataprolol
Oksiprolol
Propranolol
Timolol
Pindolol
Acebutolol
Atenolol

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Šta je karakteristika za beta blokatore što nije specifično za alfa blokatore?

A

Beta blokatori su po strukturi slični beta agonistima, što ne važi alfa agoniste i alfa blokatore. Razlika između beta blokatora i agonista je u bočnom lancu koji je vezan za aromatično jezgro

17
Q

Koja su dejstva propranolola na srce?

A

Propranolol je neselektivni blokator. Smanjuje frekvencu, udarni volumen. Ukoliko je prisutna hipertenzija i tahikardija, akutna primena propranolola dovešće do povećanja perifernog vaskularnog otpora (beta2 blokator) i ako postoji već neko oštećenje miokarda, primena propranolola izazvaće akutnu insuficijenciju srca. Smanjuje sprovodljivost srčanog aparata, pa smanjuje i frekvenciju rada srca

18
Q

Hronična primena propranolola snižava povišen krvni pritisak kako?

A

Kod hronične primene:
1) blokada presinaptičkih beta receptora i smanjeno oslobađanje noradrenalina
2) inhibicija jukstaglomerulskog aparata
3) blokada beta receptora u srcu
4) blokada beta receptora u CNSu

19
Q

Kako deluju beta blokatori na bronhije?

A

Izazivaju bronhokonstrikciju, pa su neselektivni beta blokatori kontraindikovani kod pacijenata sa astmom

20
Q

Kakvo dejstvo imaju beta blokatori na metabolizam?

A

Beta blokatori blokiraju procese glikogenolize i lipolize. Takođe, beta blokatori sprečavaju oslobađanje insulina, pa su neselektivni beta blokatori kontraindikovani kod pacijenata sa neregulisanim dijabetes melitusom

21
Q

Dejstvo beta blokatora na lipoproteine?

A

Neselektivni beta blokatori povećavaju nivo VLDL i smanjuju nivo HDL, što povećava rizik za nastanak koronarne bolesti

22
Q

Šta je Parcijalna Agonistička aktivnOst i koji su to lekovi?

A

Parcijalna agonistička aktivnost podrazumeva da lekovi primenjeni u malim dozama deluju i kao blokatori, ali i u manjoj meri kao agonisti
Takvi lekovi su propranolol, alprenolol, oksprenolol
-pindolol, karteolol, acebutolol, penbutolol - slabije izražena neželjena dejstva

23
Q

Koja je razlika između lipofilnih i hidrofilnih adrenergičkih blokatora što se primene tiče?

A

Lipofilni lekovi se metabolišu u jetri i to pri prvom prolazu, tako da kod doziranja ovih lekova moraju se prepisati 2,3 tablete dnevno. Za razliku od lipofilnih, hidrofilni se izlučuju mokraćom tako da je kod njih znatno manja doza, uglavnom jedna tableta dnevno
-liposolubilni (alprenolol, propranolol, oksprenolol, metaprolol)
-hidrosolubilni (atenolol)

24
Q

Indikacije za beta blokatore?

A

Arterijska hipertenzija
Angina pektoris
Aritmije
Akutni infarkt miokarda
Postinfarktna terpija
Glaukom (smanjenje intraokularnog pritiska)
Tireotiskikoza
Esencijalni tremor i migrenportna hipertenzija

25
Q

Neželjeni efekti beta blokatora

A
  1. Osećaj umora
  2. Bradikardija
  3. Hladni ekstremiteti
  4. Astmatiformni napadi
  5. Poremećaj lipoproteina
  6. Sindrom obustave
  7. Srčana insuficijencija
26
Q

Šta je sindrom obustave?

A

Kod hronične upotrebe beta blokatora, dolazi do ushodne regulacije beta receptora. Ako se naglo prekine terapija, doći će do snažne stimulacije srca i do pogoršanja već postojeće bolesti

27
Q

Koji su antidoti u slučaju pojave neželjenih efekata beta blokatora?

A

Atropin
Izoprenalin
Noradrenalin
Glukagon
Teofilin

28
Q

Kontraindikacije beta blokatora

A

Srčana dekompenzacija
AV blok višeg stepena
Bradikardija
Astma
Neregulisana šećerna bolest

29
Q

Koji su selektivni beta1 blokatori?

A

Alprenolol
Acebutolol
Betaksolol
Metoprolol

30
Q

Koji lekovi su i alfa1 i beta blokatori?

A

Labetalol
Karvedilol
Bucindolol

31
Q

Za šta se koristi esmolol?

A

Supraventrikularne tahikardije
Perioperativne hipertenzije
Ishemija miokarda

32
Q

Za šta se koriste karvedilol i bucindolol?

A

U terapiji insuficijencije srca i esencijalne hipertenzije

33
Q

Koji su selektivni beta1 blokatiri?

A

Atenolol
Alprenolol
Acebutolol
Metoprolol
Esmolol
Betaksolol

34
Q

Koji je selektivni beta2 antagonist?

A

Butoksamin

35
Q

Koji su neselektivni beta antagonisti?

A

Propranolol
Pindolol
Penbutolol
Timolol
Nadolol
Sotalol
Karvedilol