Hloramfenikol i tetraciklini

Question 1

Kako deluje hloramfenikol? Bakteriostatski/baktericidno? Koje bakterije?

Answer 1

Bakteriostatski i na G+, G- i na rikecije

Question 2

Mehanizam delovanja hloramfenikola?

Answer 2

Vezuje se za 50S subjedinicu i blokira enzim peptidil transferazu

Question 3

Koji lekovi ne bi trebalo da se kombinuju sa hloramfenikolom?

Answer 3

Klindamicin i makrolidni antibiotici jer se vezuju za isto mesto i poništiće delovanje hloramfenikola

Question 4

Da li postoji unakrsna rezistencija prema hloramfenikolu i drugim lekovima?

Answer 4

Ne postoji, ali može da se razvije multipla rezistencija

Question 5

Indikacije za hloramfenikol

Answer 5

Sistemski: retko se upotrebljava, ali se ponekad koristi za rikecije, meningitis i kod dece mlađe od 8 god (kontraindikovani tetraciklini)
Lokalono; oftamologija

Question 6

Neželjeni efekti hloramfenikola

Answer 6

1. Supresija eritropoeze
2. Aplazija kostne srži: agranulocitiza, aplastična anemija, trombocitopenija
3. Sindrom sive bebe: respiratorna insuficijencija, cijanoza, povraćanje i cirkulatorni šok

Question 7

Hloramfenikol - inhibitor/induktor mikrozomalnih enzima?

Answer 7

Inhibitor

Question 8

Nabroj tetracikline

Answer 8

Tretraciklin
Hlortetraciklin
Oksitetraciklin
Demeklociklin
Metaciklin
Doksiciklin

Question 9

Koji je jedini tetraciklin dobro rastvirljiv?

Answer 9

Rolitetraciklin

Question 10

Antimikrobno dejstvo tetraciklina

Answer 10

1) G+
2) G-
3) Hlamidija, mikoplazma, rikecije
4) Spirohete, leptospire
5) Amebe

Question 11

Mehanizam delovanja tetraciklina

Answer 11

Vezuju se za 30S subjedinicu i inhibiraju sintezu proteina. Imaju bakteriostatski efekat

Question 12

Koji se tetraciklini primenjuju kod infekcija mozga (meningitis, encefalitis)?

Answer 12

NI JEDAN. Ne prolaze hematoencefalnu barijeru ni prilikom infekcija

Question 13

Indikacije za tetracikline

Answer 13

1. Infekicije rikecijama, hlamidijama, spirohetama i mikoplazmama
2. Terapija H. pylori i Vibrio infekcija
3. E. hystolitica, Plasmodium falciparum

Question 14

Neželjeni efekti tetraciklina

Answer 14

1. Supresija normalne crevne flore, pa se javljaju infekcije (P. aeruginosa, C. difficile (metronidazol se daje u tom slučaju), Candida)
2. Oštećenje jetre
3. Fotosenzibilizacija - fleke po koži
4. Nagomilavanje u kostima i zubima, zato su strogo kontraindikivani kod dece <8 godina

Question 15

Prednost doksaciklina u odnosu na ostale tetracikline

Answer 15

Hrana ne utiče na njegovu apsorpciju