Cefalosporini Flashcards
Kako se dobijaju cefalosporini i u kom su oni obliku?
Dobijaju se supstitucijom amino grupe na beta-laktamski prsten. Cefalisporini su kristalne supstance
Koji cefalosporini su rezistentni na beta laktamaze stafilokoka?
- Cefalotin
- Cefazolin
- Cefapirin
(I generacija)
Koji cefalosporini su rezistentni na beta laktamaze bakterija crevne flore?
- Cefuroksim
- Cefoksitin
(II generacija)
Dejstvo cefalosporina
Deluju baktericidno blokurajući sintezu ćelijskog zida bakterija (deluju identično kao i penicilini):
1. vezivanje za specifične receptore na ćelijskim zidu bakterija - PBP
2. inhibicija sinteze ćelijskog zida
3. aktivacija autikitičkih enzima
Na koje bakterije deluju cefalosporini?
1) Gram+, čak i na stafilokoke koje produkuju penicilinazu
*izuzetak: stafilokoke rezistentne na oksaciline i enterokoke
2) G- - E. coli, Klebsiella, Proteus mirabilis, H. influenzae
3. P. aeruginosa - cefotaksim, ceftriakson (III generacija)
Kako bakteruje stiču rezistenciju na cefalosporine?
Idući od spolja:
1) produkuju cefalosporinaze
2) produkuju specifične beta laktamaze (Enterobacter, Serratia, Pseudomonas)
3) slabo prodiru kroz ćelijski zid
4) nedostatak vezujućeg proteina (PBP)
5) izostanak aktivacije autolitičkih enzima
Nabroj cefalosporine I generacije
- Cefaleksin
- Cefalotin
- Cefazolin
- Cefapirin
- Cefadroksil
- Cefradin
Cefalosporini deluju protiv kojih bakterija?
1) G+
2) E. coli, Klebsiella, Proteus mirabilis, H. influenzae
Indikacije za primenu cefalosporina I generacije?
- Infekcije kože i mekih tkiva izazvanih S. aureusom i S. pyogenesom
- Cefazolin - hiruška profilaksa pri ugrađivanju raznih proteza
- Cefazolin - alternativa antistafilokoknom penicilinu, kada su osobe alergične
- Infekcije Klebsiella pneunoniae
Nabroj cefalosporine II generacije
- Cefamandol
- Cefuroksim
- Cefaklor
- Cefnicid
- Cefprozil
- Ceforanid
- Loracarbef
- Cefoksitin
- Cefmetazol
- Cefotetan
Razlika između cefalosporina I i II generacije?
Cefalosporini II generacije deluju na anaerobe
Indikacije za cefalosporine II generacije
- Respiratorne infekcije koje nisu izazvane S. pneunoniae (tada imaju suboptimalno dejstvo)
- Cefoskitin i cefotetan se mogu koristiti u infekcijama G+ bakt u abdomenu, maloj karlici i na nogama dijabetičara
Nabroj cefalosporine III generacije
- Cefotaksim
- Ceftriakson
- Ceftazidim
- Cefpodoksim
- Cefiksim
- Ceftizoksim
- Ceftibuten
- Cefoperazon
- Moksalaktam
Specifičnosti cefalosporina III generacije?
- Prolaze hematoencefalnu barijeru
- Deluju na Serratia marcenses (Enterobacter)
- Deluju na Haemophilus i Neisseriae koje produkuju beta laktamaze
Koji cefalosporini III generacije deluju na P. aeruginosa?
- Cefotaksim
- Ceftriakson
- Ceftazidim
- Cefperazon
Koji cefalosporini III generacije deluju na B. fragilis?
- Ceftizoksid
- Moksalaktam
Indikacije za cefalosporine III generacije
- Teške infekcije izazvene Klebsiellom Enterobacterom, Serratiom, Proteusom, Providentia, Haemophilus, S. pneumoniae
- Ceftriakson - gonoreja, lajmska bolest
- Ceftazidim+aminoglikozidi - pseudomonasni meningitis
- Cefotaksim, ceftriakson - vanbolničke pneumonije (S. auerus, H. influenzae)
Indikacije za cefalosporine III generacije
- Teške infekcije izazvene Klebsiellom Enterobacterom, Serratiom, Proteusom, Providentia, Haemophilus, S. pneumoniae
- Ceftriakson - gonoreja, lajmska bolest
- Ceftazidim+aminoglikozidi - pseudomonasni glikozidi
- Cefotaksim, ceftriakson - vanbolničke pneumonije (S. auerus, H. influenzae)
Indikacije za cefalosporine III generacije
- Teške infekcije izazvene Klebsiellom Enterobacterom, Serratiom, Proteusom, Providentia, Haemophilus, S. pneumoniae
- Ceftriakson - gonoreja, lajmska bolest
- Ceftazidim+aminoglikozidi - pseudomonasni glikozidi
- Cefotaksim, ceftriakson - vanbolničke pneumonije (S. auerus, H. influenzae)
Predstavnik cefalosporina IV generacije
Cefepim
Na koje bakterije deluje cefepim?
S. aureus
S. pneumoniae
P. aeruginosa
Enterobacter
Citribacter
Serratia
Kada se primenjuju cefalosporini IV generacije?
Samo kada postoji izuzetna rezistencije prema ostalim antibioticima
Kako se primenjuju cefalosporini?
Uglavnom se primenjuju parenteralno
Intramuskularna primena je bolna
Koji se cefalosporini jedini mogu primeniti oralno?
Cefaleksin
Cefadroksil
Cefradin