Osteomielite

Question 1

Qual a clínica ?

Answer 1

Febre + dor óssea

Question 2

Classificação?

Answer 2

1) Secundário a infecção contígua (80%):
- principalmente adulto (pé DM)
- crônica
2) Hematológica (20%)
- principalmente crianças (metáfise de ossos longos), preferência por ossos mais vascularizações —> aguda
- adultos: coluna lombar* —> subaguda
* Tuberculose (Mal de Pot): prefere coluna torácica

Question 3

Etiologia ?

Answer 3

Principal : S aureus

Falcemico: Salmonella

Question 4

Diagnóstico diferencial a se pensar na infância ?

Answer 4

leucemia linfocítica aguda&raquo_space; anemia + plaquetopenia

Question 5

Diagnóstico ?

Answer 5

Raio X simples: altera só após 10dias
RNM: maior acurácia
Cintilo: prótese metálica
Hemocultura, PCR/VHS: sempre alterado. Exclusão da doença

Question 6

Tratamento?

Answer 6

População geral: Oxa/ Cefalotina/ Vanco (locais com prevalência aumentada de MRSA)
Falcemico: Ceftriaxone
Duração : 4-6 semanas
Vertebral: 6-8 semanas