O)Manif Locais na Gestação 2

Question 1

Qndo começam a ocorrer as midificacoes locais na gestacao?

Answer 1

Muito precocemente, desde a nidação ja ocorre, e vai ocorrendo ate o final da gestacao

Question 2

Qual o principal orgao modificado na gestacao?

Answer 2

Útero

Question 3

Quais alteraçoes ocorrem no utero gravidico? 6

Answer 3

• Aumenta peso e volume
• Hipertrofia/hiperplasia do canal endocervical
• Amolecimento do ùtero
• Mudança na posicao
• Mudança na forma
• Mudança na cor

Question 4

Pq o utero aumenta de volume e peso? E quem é responsavel por esse aumento?

Answer 4

Hipertrofia e hiperplasia das celulas

Estrogenio

Question 5

Volume do utero nao gravidico, volume e peso do utero gravidico

Answer 5

Nao gravidico: 5-10 ml

Gravídico: 4-6L e 1kg

Question 6

Como é o crescimento mensal do útero? Quais marcos do crescimento uterino?

Answer 6

Nao da pra falar quanto cresce por mês pq NAO é uniforme.

Mas proximo a 12 semanas está na sinfise púbica;
20 sem: cicatriz umbilical
Dps até 32/34 sem cresce 1 cm por semana (=Ig)

Question 7

Qual a consequencia da hiperplasia e hipertrofia do canal endocervical?

Answer 7

Exposicao dss celulas do canal endocervical, ou seja, junção escamo celular (encontro do endo e ectocérvice) se exterioriza. Fica mais frágil e friável podendo sangrar na relação sexual

Question 8

Oq é a mácula rúbrica?

Answer 8

Exteriorização do epitélio colunar simples durante gestacao, que ficava no canal endocervical

Question 9

Pq útero fica amecido?

Answer 9

Celulas retém agua pela embebição (tbm ocorre com outros musculos, tendoes)

Question 10

Sinais do istmo amolecido e colo amolecido. Qual consistencia?

Answer 10

Istmo amolecido: Sinal de Hegar
Colo amolecido: Sinal de Godell

Fica com consistencia de boca (o normal é nariz)

Question 11

Qual é a mudança na forma do útero?

Answer 11

Pré-gravīdico é piriforme.

Até 20 sem é globoso.

Dps de 20 semanas é cilindrico.

Question 12

Nome do sinal em q o utero ocupa os fórnices vaginais laterais (toco a lateral do colo e sinto o útero)

Answer 12

Sinal de Nobile-Budin

Question 13

Como chama-se o istmo durante a gravidez?

Answer 13

Segmento

Question 14

Como o útero muda sua posicao ao longo da gravidez?

Answer 14

No inicio da gravidez: utero fica em anteversoflexão acentuada devido fenômeno de embebição (istmo amolece e cai pra frente) - pressiona a bexiga e por isso polaciúria nas primeiras semanas

Depois fica dextroverso (nao se sabe pq) - colo do útero se desloca posteriormente e se esconde no fundo de saco posterior

Proximo ao parto se alinha com vagina formando o canal de parto

Question 15

Como é a mudanca de cor do utero na gestacao? E devido quem?

Answer 15

Todos os orgaos pelvicos recebem mais sangue na gestacao, inclusive utero. Fica violáceo (corpo, istmo, colo, vagina e vulva)

Devido açao do estrogenio

Question 16

Nome do sinal q deixa a vagina violacea e a vulva violacea

Answer 16

Vagina: Jacqueimer
Vulva: Kluge

Question 17

Quais as mudanças ocorrem no ovario na gestacao? 3

Answer 17

• Aumento da irrigacao
• Ausencia de maturacao folicular
• Manutencao do corpo luteo

Question 18

Qndo ocorre o aumento da irrigacao do ovario? E qual a consequencia?

Answer 18

Em toda a gestacao

Causa aumento de varizes pelvicas (suposicao)

Question 19

Pq na gestacao nao tem maturacao folicular?

Answer 19

Aumento do estrogeno causa feedback negativo diminuindo FSH, por isso nao matura foliculo (FSH)

Question 20

Pq se deve manter o corpo luteo? E quem o mantem?

Answer 20

Pq ele produz progesterona ate a 12 semana

O HCG o mantém, q é produzido pelo sincicio trofoblasto

Question 21

Quais alteracoes ocorrem na vulva e vagina? 6

Answer 21

• Embebição
• Hipertr musc liso
• Aumenta vasc
• Aumenta secrecao
• Aumenta flora de bastonete
• Descamaçao celular da mucosa vaginal

Question 22

Oq a embebiçao da vagina e vulva causa?

Answer 22

Edema, fica friavel e mole (a mucosa).

Tec conjuntivo fica mais frouxo

Question 23

Pq ocorre hipertrofia do musculo liso da vagina?

Answer 23

Pra distender na hora do parto

Question 24

Qual o nome do sinal que palpo pulso da arteria vaginal no fundo de saco?

Answer 24

Sinal de Osiander

Question 25

Quem faz a mucosa vaginal descamar? Qual a consequencia?

Answer 25

O estrogenio faz isso

Ao se romper, a célula libera glicogenio > metabolizado por bastonete formando acido latico > acidifica vagina ao longo da gestacao

Question 26

Oq ocorre nas mamas na gestacao? 8

Answer 26

• Aumenta volume
• Aumenta vasc
• Prolif glandulas e canais galactoforos e ductos mamarios
• Hipertf de glandulas cebaceas
• Hiperpigmentacao da areola secundaria
• Mastalgia
• Retencao de agua e eletrolitos no intersticio dos vasos das glandulas
• Hipertrofia das celulas mioepiteliais

Question 27

Nome do sinal da vascularizacao aumentada na mama

Answer 27

Rede de Haller

Question 28

Nome do sinal da hipertrofia de glandulas sebaceas nad mamas

Answer 28

Sinal de montgomery

Question 29

Nome do sinal da hiperpigmentacao da areola secundaria

Answer 29

Sinal de Hunter

Question 30

Oq o estrogenio causa nas mamas? 3

Answer 30

Mitose do epitelio
Desenv canalicular
Aumenta receptores de estrogenio e progesterona

Question 31

Oq a progesterona faz nas mamas? 3

Answer 31

Desenv lobular
Diferenciacao das cel epiteliais
Diminui acao do estrogenio no parenquima, limitando proliferacao tubular

Question 32

Oq a prolactina faz nas mamas? 4

Answer 32

Desenv tecido adipooso
Junto com GH+cortisol: crescimento do epitelio mamario
Potencializa acao do estrogeno e progest
Lactogenese

Question 33

Como é a evolucao do desenv das mamas na gestacao?

Answer 33

3 sem: ductos ja se proliferam
1 tri: crescimento da arvore lobuloalveolar
2 tri: prolactina surge
3 tri: vascularizacao se acentua (prolactina)
Proximo ao parto: ja sai colostro
Apos parto: na dequitacao, niveis de estrogeno e progest caem bruscamente, possibilitando à prolactina atuar em sua plenitude

Question 34

Quais hormonios envolvidos no amadurecimento das manas na gestacao?

Answer 34

Estrog
Progest
Prolactina
Cortisol
Insulina
Hormonio do crescimento
Fator de crescimento epidermico