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O)Diagnóstico de Gestação 4 Flashcards

1
Q

Oq é fecundação/onde ocorre

A

União dos gametas (pró-núcleos) formando ovo, no 1/3 distal da tuba uterina (geralm na ampola)

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Q

Qndo se forma a mórula

A

4 dias após fecundação

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3
Q

Oq é mórula

A

Maciço de células (+-16)

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4
Q

Qndo o o o atinge a cavidade uterina, na forma de que?

A

5 dias após a fecundação, em forma de mórula

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5
Q

Oq é o blastocisto ou blástula

A

Conjunto de células q formam uma cavidade cheia de líquido (blastocele) + células na periferia (blastoderme)

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6
Q

Qndo ocorre a nidação? Na forma de que?

A

1 sem após ovulação

Blastocisto

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7
Q

Como é a nidação

A

Invasão do blastocisto no endométrio, com transformação do epitélio endometrial

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8
Q

Oq é decídua?

A

Epitélio endometrial gravídico

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9
Q

Como o ovo invade o endométrio?

A

Destruindo por meio d enzimas + poder de invasão trofoblástico

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10
Q

Como o ovo é levado ao útero?

A

Cílios das trompas + peristáltico

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11
Q

Como ocorre a transformação decidual? E qndo está completa?

A

Começa próximo ao sítio de implantação, depois vai progredindo pra toda a cavidade

18 dias de Gestação

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12
Q

Como fica o epitélio gravídico

A

Células volumosas, arredondadas, com citoplasma claro, núcleo redondbe vesicular

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13
Q

Função da decídua

A

Protege contra destruição causa da pelo tecido trofoblástico

+

Primeiros dias nutre o embrião

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14
Q

Oq ocorre na decidualizacao imperfeita e qndo ocorre?

A

Pode haver uma invasão exagerada do trofoblásto, causando acretismo placentário

Em cicatriz de cesária e próximo ao colo

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15
Q

Divisão topográfica da decídua

A

Basal: local de nidação
Capsular: recobre o ovo
Marginal: entre basal e capsular
Parietal: resto do útero

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16
Q

Qndo a decídua basal encosta na parietal

A

4/5 mes

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17
Q

Classificação histologia da decídua

A

Profunda (próxima ao endométrio)
Intermediária ou esponjosa
Superficial (compacta, de dentro)

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18
Q

Oq é a zona funcional? Sua função , e função da profunda

A

Decídua superficial + média - desprende na dequitação

Profunda refaz endométrio depois da dequitação

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19
Q

Função da placenta

A

Endócrina

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20
Q

Função da progesterona na gestação (4)

A
  • Inibe contrações uterinas (qnto mais um músculo é distendido, mais ele tem a tendência de contrair)
  • Inibe lactação
  • Estimula desenvolvimento mamário
  • Acredita-se em atividade imunossupressora
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21
Q

Qual a consequência da progesterona inibir contração muscular

A

Inibe de todos os outros músculos lisos: refluxo, obstipação, aumenta chance de colelitiase

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22
Q

Função do estrogênio na gestação 2

A
  • Estimula crescimento uterino (hiper plasia e trofia)

- Aumenta fluxo sanguíneo uterino (30% da volemia materna)

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23
Q

Qual estrogênio é prevalente na gestação? Menacme e menopausa?

A

Gestação: estriol
Menacme: estradiol
Menopausa: estrona

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24
Q

Quem produz HCG? Qndo? Componentes? Qndo da positivo?

A

Sinciciotrofoblasto
Começa na morula
2 subunidades, alfa e beta. Alfa é igual aos hormonios hipofisarios, a beta o diferencia (por isso pedimos beta hcg)8 dias pos fecundacao ja da positivo (dependendo da sens do teste)

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25
Q

Função do HCG e pq?

A

Sustentar corpo lùteo, pois este produz progesterona até a placenta começar a produzir

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26
Q

Qndo placenta começa a produzir progesterona?

A

8-10 sem

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27
Q

Produção do HCG é crescente por toda a gestação?

A

Não, tem um pico em 8-10 sem, depois cai, mas é produzido até o final

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28
Q

O HCG aumenta muito rapido?

A

No incio, ele dobra a cada 48/72h

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29
Q

Quais os sinais de presunção de gravidez (5)

A
  • Atraso menstrual
  • Nauseas/vômitos
  • Alt mamárias
  • Polaciúria
  • Aumento uterino
30
Q

Sinais de probabilidade de gestação - quais e oq é

A

Todos os epônimos, com exceção de Puzos que depende do autor (certeza x probabilidade)
+ Linha nigra
+ Cloasma gravídico (frontal e malar)

Usados antigamebte, qndo nao existia exame

31
Q

Sinal de Goodel

A

Colo do útero amolecido (consistencia de lábio), o de nao gestante a consistência é de cartilagem do nariz

32
Q

Sinal de Osiander

A

Pulso da arteria vaginal mo fundo de saco

33
Q

Sinal de Halban

A

Lanugem na testa perto do couro cabeludo

34
Q

Sinal de hunter

A

Aréola secundária

35
Q

Aumento da vasc da mama - nome do sinal

A

Rede venosa de Haller

36
Q

Glândulas cebáceas hipertrofiadas nas mamas

A

Tubérculos de Montgomery ou Morgagni

37
Q

Sinal de Jacqueimer-kluge

A

Arroxeamento vulva e vagina, respect

38
Q

Sinal de Hegar

A

Amolecimento do istmo

39
Q

Sinal de Gauss

A

Amolecimento do istmo q comsegue movimenta-lo

40
Q

Sinal de Nobile-Budan

A

Utero ocupa fundo de saco lateral (não consegue tocar anexo)

41
Q

Sinal de Hartman

A

Sangramento pos nidacao

42
Q

Sinal de Puzos

A

Discreto inpulso no útero durante toque, feto desloca pra longe do dedo, mas volta e sente de novo a palpação (rechaço fetal)

Tem autor q diz q é ctz e outros probabilidade

43
Q

Sinais de certeza de gravidez

A
  • Ausculta BCF
  • Movimentaçao fetal percebida pelo médico
  • HCG (CUIDADO: ALGUNS AUTORES, POIS EXISTEM TU Q PRODUZ HCG, então depende da questão)
  • Saco gestacional na usg (alguns autores nao consideram, CUIDADO)
44
Q

Qndo percebo movimentação fetal

A

16-20 semanas

45
Q

Qndo vejo BCF

A

USG TV (CCN> 7 mm) 6/8 sem
Sonar 12 sem
Pinard 16/18/20 sem

46
Q

Quando deve ocorrer a relação sexual para engravidar e pq?

A

Quase todas ocorrem 2 dias antes da ovulação, e 1 no maixmo 1 dia depois, pois o período de opoetunidade é muito pequeno, e os sptz devem estar ja na tuba qndo oocito chegar

47
Q

Oq é cito e sincicio trofoblasto?

A

É a diferenciação do blastocisto depois q implanta. Sao 2 camadas.
Cito: camada celular interna
Sincicio: camada celular externa

48
Q

Qndo ocorre neurulação?

A

3 semana

49
Q

A cavidade coriônica produz hormônio?

A

Não

50
Q

Função do sincicio trofoblasto

A

Células embrionárias com finalidade de invasão endometrial pra formação fetal da placenta + produz beta HCG

51
Q

Oq é o celoma extraembrionário?

A

Cavidade q divide mesoderma em 2

52
Q

Qndo o bebe apresenta 1kg?

A

27/28 semanas

53
Q

Quantos porcento a placenta é do peso do bb de 37 sem?

A

1/6 (bebe é 3kg e placenta 500g)

54
Q

Qndo eu já vejo a vitalidade fetal no usg tv

A

A prtir do CCN 2-4

55
Q

Qndo é feito o dx de gestacao TOPICA pelo usg tv

A

5-6 sem

56
Q

O teste de urina faz o dx de gravidez qnto quando?

A

Depende da sensibilidade do teste, mas geralm 10 dias

57
Q

Quanto tempo depois do atraso menstrual, vê-se o saco gestacional sem embriao pela usg tv e abm

A

7 dias após o atraso menstrual (4semanas de gestação pela tv e 5 pela abm)

58
Q

Sinal de Piskacek (sinal de probabilidade)

A

Abaulamento do utero na regiao da implantacao do ovo

59
Q

Metodo usado no teste da urina e ve qual [. ]

A

Hemaglutinação direta e indireta

200

60
Q

Método usado na dosagem plasmatica de hcg e quanto ve e qndo ve

A

Elisa
40-50
8 dias apos nidação

61
Q

Sinal de Holzapfel (probabilidsde)

A

Maior facilidade de preesão do utero

62
Q

Víbices (sinal de probabilidade)

A

Hemorragias cutaneas sob forma de sulco ou estrias

63
Q

Em qual semana o úteri fica palpável na altura da cicatriz umbilical?

A

20 sem

64
Q

Qndo é o pico de HCG?

A

8-10 semanas

65
Q

Como é a producao de estrogenio pela placenta ao longo da gestacao?

A

Crescente

66
Q

A partir de que a placenta produz estrogenio?

A

Precursores androgenicos

67
Q

Quais hormonios sao produzidos pela placenta na getsacao?

A

Tireotrofina corionica
Estrogenio
Progesterona
Lactogenio placentario

68
Q

Como é a producao do lactogenio placentario ao longo da gestacao? Qndo tem seus maiores valores?

A

Crescente, tendo seus maiores valores no 3 tri, proximo ao parto

69
Q

Quem produz lactogenio placentario?

A

Sinciciotrofoblasto

70
Q

Funcao do lactogenio placentario

A

Aumenta resistencia periferica a insulina, estimulando pncreas a produzir e secretar mais insulina

Efeito lipolítico

É transferido ao feto e ao liq amniotico

GO (32 decks)

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