Neuropharmaco BHE (cours 1) Flashcards
Barrière hémato-encéphalite
je speedrun ce brainscape lol
v ou F Le cerveau nécessite un apport constant de métabolites et d’une élimination constante de déchets
vrai
Vrai ou faux: les capillaires du cerveau sont continue, fenestrés et ont des jonctions sérrées entre endocytes
faux, NON fenestrés, reste est vrai
Les capillaires du cerveau tapissés des _____ des ______ (cellule)
pieds des astrocytes
Qui suis je:
a) cellule qui forment les parois des capillaires et font des échanges actifs et passifs des métabolites
b) cellule qui régule le passage de l’eau et le flux sanguin en fonction de lactivité neuronale
endocytes
(à travers les cellules et non entre les cellules car capillaires=non fenestrés)
b) astocyte
Oû se retrouve les péricytes, elles permettent la _______/_______ des capillaires
“entourent” les endocytes?
contraction et dilatation
cells immunitaires:
a) dans le cerveau: ____
b) dan la barrière hémato encéphalique ______
c) dans les capillaires: (3)
a)cells microgliales
b) macrophages périvasculaires
c) neutros, lymphos, monocytes
vrai ou faux:
a) les gaz et l’eau peuvent traverser la BHE spontanément
b) Métabolites sanguins traversent de façon TRANS-cellulaire
c) les moléculess lipophiles nécessitent un transport
a) fau, juste gaz, leau traverse en fonction du gradient
b) vrai
c) faux, cest les molecs polaires. les molecs lipophiles peuvent traverser les membranes sans transports
vrai ou faux: la BHE est imperméable aux protéines
vrai! (anticorps etautres protéines)
dans quelle région du cerveau il n’y a pas de barrière HE?
a) plexus choroïde et neurohypophyse
b) glande pineale
c) éminence médiane (hypothalamus)
d) area postrema
e) toutes les réponses ci-dessus sont bonnes
f) tous les énoncés sont faux, il y a une barrière partout dans le cerveau
e)
Vrai ou faux: les capillaires sont fenestrés dans le plexus choroïde mais la membrane basale est épaisse et contient des jonctions serrées
vrai
note: ultrafiltration du plasma pour faire LCR
Les protéines MDR1 (multi drug resistance) gènes ABCB1 (transporteurs actif composés lipophiles) font quoi dans le cerveau?
diminue la concentration des toxines/drogues dans le LCR??
ils vont pomper les drogues dans le sang pour prévenir l’accumulation (i guess)
je comprend pas, il ny a pas d’Info sur la slide
Chez quelle race de chien la fréquence approx de mutation des MDR1 est 70% (la plus élevé)
rappel: si mutation dans MDR1= accumulation drogues dans CNS?
collie
vrai ou faux: Dysfonction acquise
une interaction entre 2 drogues subrats de MDR1
si une des drogues inhibe MDR1, il y aura une AUGMENTATION de la concentration LCR de l’autre
vrai
Lequel est faux:
Perméabilité médicaments système nerveux central dépend de:
a) caractère lipophile/hydrophile
b) liaison protéines
c) substrats pompe efflux (MDR1)
d) substrat transporteurs
e) aucun des énoncés sont faux
e) :)
Nommez des antibiotiques qui on une FORTE perméabilité (4) (EXAMEN?????)
bonus: ils sont dit “soit non adaptés, soit protégés”.
TMS (trimethoprim-sulfonamides)
CHloramphénicol
Doxycycline
Metronidazole
non adaptés= non adapté aux bactéries du cerveau (aérobes)
protégés= classe 1
Nommez des antibios à perméabilité faible (4)
examen?
pénicillines 1ère gen
céphalosporines 1ère gen
aminoglycosides 1ère gén
clindamycine
Nommez une raison de perte d’intégrité de la BHE:
donnez un mécanisme pathologique et bénéfique (2) qui cause ceci
perte intégrité lors d’INFLAMMATION
pathologique: destruction BHE par SI
bénéfique: Permet passage immunitaires lors de réponse à infeciton
AUGMENTATION de la pnétration des drogues lors d’Inflammation (bon pour faible pénétration antibioantifongiques)
Pourquoi lors de diminution d’unflammation il faut des traitements plus longs (mois) avec des rechutes fréquentes?
diminution perméabilité et efficacité des médicaments avec diminution de l’inflammation
barrière perméable ou non?
oui car contraste a réussit à passer la barrière
Vrai ou faux: les tumeurs cérébrales sont sensibles à la chimiothérapie
FAUX, plutôt résitantes
DONC si infiltration SNC= facteur pronostique négatif car chimio peut pas se rendre… (ex lymphome)
Explqiuez comment un trauma crânien causant oedème cérébrale peut mener à une mort
oedème cérébral = accumulation d’eau dans espace extracell = augmentation pression intracrânienne (pas capable soutenir activité donc peut pas expulser eau) = mort si non traité
Comment on traite oedème cérébrale?
augmente le GRADIENT OSMOTIQUE DU CERVEAU = eau va dans vaisseaux
injection mannitol ou saline IV
attire molecs d’eau dans vaisseaux
parfois il faut répété injections pour maintenir
