Patho Clinique -Plaquettes Flashcards
De quelle cellules les plaquettes sont elles issues?
Ce sont des petits fragments ______ de 2-5microm de diamètre
mégacaryocytes
cytoplamiques
Quelle caractéristique fait en sorte que les plaquettes sont capables de changer de forme et de se contracter.
cytosquelette riche en filament d’actine et de myosine
Chez quelles espèces le compatage plaquettaire est très haut? et très bas? (si on les compare aux autres espèces)
Bovins: haut comptage! (412-1003)
Équins: Bas comptage (70-251)
x 10^9
Chez le chien, il y a 2 races oû le comptage plaquettaire varie: nommez les. Comptage bas ou haut?
lévrier: bas
shiba inu: haut
Thrombocytopénie:
Peut être de cause primaire ou secondaire
thrombocytopénie sévère prédispose aux _______
causes (4)
une atteinde de la _______ ou de la lignée mégacaryocytaire peut causer une _____ du comptage plaquettaire
prédipose aux saignements
causes: consommation, diminution de survie, distribution anormale ou manque production
atteinte de MO = diminution comptage
Vrai ou faux: une thrombocytose (comptage est haut dessus de la limite supérieur de l’intervalle de réf) légère ou sévère peut prédisposer à la thrombose
faux, à moins d’‘être très sévère, une thrombocytose de prédisposera PAS à la thrombose
Quelle est la cause la plus fréquente de thrombocytopénie
formation d’amas
artéfactuelle
la présence de _______ peut causer une sous-estimation du comptage plaquettaire (méthode par impédance). Chez le chat entre 60% et 74% des plaquettes seraient _________ pour être dénombrées par impédance
macroplaquettes
trop grosses
Lequel n’est pasune raison d,une augmentation du volume plaquettaire moyen?
a) ralentissement de la thrombopoïèse
b) production de plaquettes anormales
c) anomalies héréditaires (Cavalier King Charles, Terrier de Norfolk, Akita)
d) Infection par la souche Kawaki-Theilen du FelV
a) accélération de la thrombopoïèse
vrai ou faux: une thrombocytopénie peut être temporaire
vrai, ex: distribution anormale= séquestration dans système vasculaire de certains organes (rate) lors d”hyperthermie
Nommez une cause d’une diminution de la thrombopoïèse (cause une thrombocytopénie)
Thrombocytopénie médicamenteuse ou toxiques
ex: chimiothérapie, oestrogènes, intox à fougère de l’aigle, griséofulvine
et Macrothrombocytopénie du Cavalier King Charles
Comment une infection/agent infectieux (BVD, Distemper) peut causer une thrombocytopénie
infection directe des précurseurs thrombopoïétiques
autre mécanismes: Erlichia canis/ewingii
Phase aigue: séquestration, destruction
phase chronique: hypoplasie de la MO
Quel agent cause de la thrombocytopénie infectieuse cycline canine (EXAMEN?)
bonus: décrivez les étapes de l’infection (effet sur plaquettes)
Anaplasma platys
bonus: infecte directement les plaquettes et cause thrombocytopénie par DESTRUCTION
cycle parasitémie-thombocytopénie 10-14 jours
nombre de morula diminue avec chaque cycle ce qui rend le dx difficile avec le temps
Anaplasma phagocytophilum ou Anaplasma platys: thrombocytopénie légère à sévère de cause incertaine. anémie non-régénérative, légère neutropénie, lymphopénie
anaplasma phagocytophilum
Thrombocytopénie à médiation immunitaire (TMI)
Causée par la production ______ qui se lient à ses propres plaquette et accélèrent leur ________ par les macrophages
la production des _______ peut être secondaire à un SI défectieux, des plaquettes anormales, l’absorption d’_________ à la surface des plaquettes secondaire à une infection, médicaments, une tumeur
production anticorps
destruction
anticorps
antigènes
peut être une manifestation d’une maladie à médiation immunitaire systémique. souvent cause exacte inconnue
C’est quoi une plaquettocrite
et la formule?
PCT= VPM(volume plaquettaire moyen) x Compatage plaquettaire
permet évaluation de la masse plaquettaire
note: il faut un comptage fiable
Qui suis-je: thrombocytopénie commune pour la race, causé par une mutation autosomal récessive (gène B1-tubuline) qui provoque une altération de l’assemblage des microtubules = altération forme et production des plaquettes.
thrombocytopénie idiopathique du Cavalier King Charles
comptage plaquettaire inférieur à 100x 10 9/L (pas prédisposé à saignements)
TMI:
rare ou commune chez le chien?
Comptage plaquettaire inférieur à __x10 9/L
Dx souvent par ______ et par une réponse favorable au traitement
commune
50
dx d’exclusion
vrai ou faux: des thrombocytopénies alloimmunes néonatales sont possible suite à l’ingestion d’anticorps via le colostrum
vrai: surtout équidés et porc
Donnez 3 causes/raisons d’une thrombocytopénie par consommation plaquettaire?
-saignement sévères (intox anti-vit K)
Activation plaquettaire: -hémangiosarcome, thrombose, CIVD
-thrombocytopénie par consommation (?)
Nommez les causes de thrombocytose (2)
Néoplasme: thrombocytose primaire, leucémie mégacaryocytaire aiguë, autres LMA
Thrombocytose réactionnelle: + fréquente cause= aug production/redistribution
Thrombocytose réactionnelle:
Cause de redistribution des plaquettes: _______ et _______
Augmentation de production:
__________ et ___________ (bonus si vous pouvez les décrire)
+ 5 autres en gras
Redistribution: stress adrénergique et exercice intense
Aug de prod:
Foyer inflammatoire:
prod cytokines inflam IL-6 = stimule TPO (frèquente)
Déficience en fer:
fréquente cause
Mécanisme inconnue, pas associé à aug TPO
+5 autres:
-Vinca-alcaloïdes
-Thrombocytose post-thrombocytopénie
-Thrombocytose post-splénectomie
-Hypercortisolémie
-Saignements chroniques
WOOT WOOT
