Myelopati Flashcards
Vart går nerverna ut i ryggmärgen
Ned till C7 går de över respektive kota men nerven C8 går ut under kotan C7 eftersom kota C8 inte finns. Sedan fortsätter de att gå under sin kota.
Vart går de sensoriska nerverna in
Bakornen
Vart går de motoriska nerverna ut (ryggmärg)
Framhornen
De viktigaste bansystemen i ryggmärgen
Pyramidbanerna
Dorsalkolumnen
Tractus Spinothalamicus
Dorsal kolumnen
Här går nerver som förmedlar vibration, känsel och proprioception. Korsar i medulla oblongata.
Vart i ryggmärgen går dorsalkolumnen.
Dorsalt kanske? Mellan de båda bakre hornen.
Spinus thalamicus - vad och vart (korsar?)
Förmedlar smärta och temperatur. Korsar i den nivå de går in och går lateralt i märgen.
Vart korsar pyramidbanorna och vart i ryggmärgen
Till extremiteterna går de i den laterala kortikospinala banan och i den anteriora till proximal muskulatur. Korsar i medulla oblongata.
Th4
mamillen
Th10
navel/midja
Vilka symtom är specifika för ryggmärgsskada kontra centralt
Parapares, tetrapares.
Sensorisk nivå.
Blåsrubbning.
Symtom som talar mot ryggmärgsskada
Cerebrala symtom eller kranialnervssymtom
Vad skiljer skada på perifera nerver och ryggmärg
Stegrade reflexor vid övre motorneuronskada MEN pga spinal chock tar detta oftast tid att utvecklas.
Påverkan på kranialnerver kan tyda på perifer nervsjukdom.
Tidsperspektiv på ryggmärgssjukdom - Akut symtomutveckling < 1 h
Vaskulär genes eller trauma
Tidsperspektiv på ryggmärgssjukdom - subakut symtomutveckling - timmar dagar
Kompressiv myelopati (diskbråck, metastas) Myelit typ MS, infektiös, ATM