MIN Flashcards
Définition d’une MIN?
Mort survenant brutalement chez un enfant âgé de moins de 2 ans, alors que rien dans ses antécédents connus ne pouvait la laisser prévoir
Définition du sd de mort subite du nourrisson ?
Se dit lorsqu’aucune cause directe n’a pu être identifiée,
- malgré investigations, avec enquête sur les lieux du décès, recueil des données anamnéstiques, examen physique rigoureux, examens paracliniques et l’autopsie
Combien de MIN annuel en france ?
500 cas/an
4 FDR de sd MSN propre au NRS?
- atcd perso : prématurité, RCIU, tabagisme anténatal, sexe MASCULIN
Période la plus à risque de sd de MSN?
- âge < 6 mois
- HIVER
FDR du sd de MSN liée aux circonstances et environnement ? 8
- couchage DECUBITUS VENTRAL
- enfouissement du visage dans un élément de literie
- TABAGISME PARENTAL
- lieu surchauffé, enfant TROP couvert
- co-spleeping
- NRS isolé seul dans une chambre
- allaitement artificiel
- mère jeune , grossesse non suivie, milieu défavorisé
Dans quel endroit doit être transférer un cas de MIN?
Dans un centre de référence MIN
Que doit cocher le médecin sur le certificat de décès si les parent s’oppose à l’enquête étiologique de la MIN?
“obstacle médico-légal”
–> conduit à une enquête JUDICIAIRE
De quoi a t-on besoin pour faire une autopsie et des examens génétiques sur un cas de MIN?
consentement écrit des parents
Bilan bilogique à réaliser devant un cas de MIN?
- NFS-plaquettes, CRP
- 2 hémocultures, LCR (bactériologie, virologie), ECBU par sondage
- Analyses sur prélèvement
- bactério : nez, pharynx, trachet, selles, lésions cutanées
- viro : nezn pharynx, trachée (VRS, influenzae, parainfluenzae, entérovirus), selles
- toxico : sang, urines, liquides gastriques, bile, cheveux avec racines
- humeur vitrée : iono, taux de sucre, pepetide C +/- toxiques - profil des acylcarnitines plasmatiques
- à conserver : sang, sérum, LCR et urines congelés, sang sur papier buvard
- si orientation particulière : culture de peau, génétique des arythmies cardiaques
2 Imageries à réaliser devant un cas de MIN?
- TDM ou IRM cérébrale
- RADIO THORAX, CRANE (F/P), RACHIS (F/P), bassin (F), membres (F)
- +/- TDM ou IRM “corps entier” (selon les dispo)
L’autopsie d’une MIN est elle obligatoire ?
NON systématiquement proposé mais n’a aucune obligation légale
Délai de réalisation d’une autopsie post MIN ?
dans les 48h
A quel organisme est adressé la partie administrative (nominative) d’un certificat de décès ?
- au service de l’état civil, à des fins juridiques et sociales
A quel organisme est adressé la partie médicale (anonyme ) d’un certificat de décès ?
CépiDc = centre d’épidémiologie sur les causes médicales de décès
de l’INSERM
