Mégalérythème épidémique

Question 1

Epidémio ?

Answer 1

Survenue 5-14 ans
Par épidémies familiales ou scolaire
La maladie confère une immunité durable.

Question 2

Agent causal ?

Answer 2

Parvovirus B19

Question 3

Transmission ?

Answer 3

Transmission directe par voie respiratoire

Question 4

Incubation ?

Answer 4

6-14 jours

Question 5

Contagiosité ?

Answer 5

Durant la phase d’invasion

Question 6

Phases cliniques ?

Answer 6

1) invasion : fièvre modérée, état général conservé, signes associés: céphalées, myalgies. Durée 2 jours.

2) phase éruptive : début 2 semaines après le contage :
Exanthème maculopapuleux :
- maculopapules puis papules légèrement oedémateuse (enguirlande)

• siège: début aux JOUES (rouge d’aspect souffleté, s’atténue en quelques jours) puis extension au tronc et aux extrémités (aspect réticulé en carte e géographie) avec fluctuations de 1-3 semaines.

Autres éruptions possibles: érythème polymorphe, syndrome éruptif en gant et chaussettes.

• fièvre modérée
• signes associés :arthralgies, arthrites

Question 7

Complications possibles?

Answer 7

En cas de survenue sur terrain particulier :
- enfant atteinte d’hémolyse chronique (drépanocytose, sphérocytose, thalassémie) : anémie aigue érythroblastique

• femme enceinte: anasarque foetoplacentaire, avortement précoce (T1)

Question 8

Comment faire une confirmation biologique et dans quels cas ?

Answer 8

Le diagnostique est clinique.
Mais si besoin : PCR sanguine, IgM spécifiques justifiées en phase aigue dans les cas de contact avec une femme enceinte ou chez un enfant atteinte d’une anémie hémolytique chronique.

Question 9

PEC ?

Answer 9

symptomatique

transfusion si enfant atteint d’hémolyse chronique et anémie mal tolérée.

Question 10

Eviction scolaire ?

Answer 10

NON pas obligatoire.

Mais attention contact femme enceinte et enfant avec anémie hémolytique chronique.