Hyperkalemi Flashcards
1
Q
definition?
A
kalium över 5,6
1
Q
orsaker?
A
provtagningsfel
läkemedel - ace-hämmare ex
njursvikt
ketoacidos/acidos/hypoperfusion överlag
uttalad katabolism med muskelnekros
binjurebarkssvikt/aldosteronbrist
2
Q
Symtom?
A
neuromuskulära - svaghet vandrar uppåt
bortfall senreflexer
förlamning
oro och konfusion
EKG - ökad amplitud T-vågor, kortare QT, ventrikeltaky och asystoli
3
Q
handläggning?
A
ABCDE
4
Q
akut behandling?
A
- iv kalcium 10ml kalciumglukonat på 10 min –> membranstabiliteten
- vätska! natriumklorid/RA om undervätskad
- insulininfusion + glukos 20 IE snabbverkande löst i 1000ml 5% glukos –> insulin skiftar kalium ic
- bikarbonat om acidos –> natriumbikarbonat 50mg/ml: minskning i stBic * 0.3* vikt = deficit
halva deficit ges sedan omkontroll av syra/basstatus
- inhalation av salbutamol 5mg/ml 1-2 ml via nebulisator under EKG-övervakning (dialyspatienter)
5
Q
Förebyggande?
A
loopdiuretika
lokelma, resonium
6
Q
A
