Hormonas GI, Sx de Zollinger-Ellison Flashcards
-EL PRIMER órgano endocrino del cuerpo humano es el … .
-LA PRIMERA hormona G.I. descubierta en el tracto digestivo fue la … (1902)
LA SECRETINA Y LA … son de las hormonas mas usadas como pruebas diagnósticas en la CLINICA
- tubo digestivo
- secretina
- COLECISTOQUININA (CCK )
¿Cuáles son las 4 tipos de secreción de sustancias químicas en el intestino?
a)Endócrino
b) Paracrino
c) Sináptico o Neurocrino
d) Autocrino
- Endocrino: Son sustancias químicas (hormonas) que llegan a receptores celulares específicoa lugares muy remotos y por medio de la sangre del cuerpo (… Y …).
- Paracrino: Son sustancias químicas que se secretan y actúan localmente (cel. vecinas) y no se difunden a distancia. (Ej. … e …). Tienen acción rápida y terminan abruptamente
- GASTRINA
- SECRETINA
- SOMATOSTATINA
- HISTAMINA
- Sináptico: Cuando las neuronas del tubo digestivo son activadas y terminaciones nervioransmisores son liberados en las (sinapsis) como la (… Y … etc.)
- Autocrino: Hay células localmente que liberan mensajeros y poseen receptores de superficie en la misma célula, para el mismo mensajero y responden con secreción , como … .
- ACETILCOLINA
- EPINEFRINA
- hormona de crecimiento
GASTRINA
- Es la hormona que regula más intensamente la secreción … .
- Fue aislada y caracterizada en 1964. En un gen del cromosoma… .
- La mayor cantidad de gastrina se produce en el … *
- En menor cantidad en otros sitios, como el fondo gástrico, duodeno,yeyuno,ileon y páncreas.
- Muy raro en cerebro, suprarrenal, pulmones
- gástrica ácida
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- ANTRO GASTRICO (células “G”)
GASTRINA
¿En cuáles 4 situaciones aumenta la gastrina de forma normal?
- dilatación del estómago.
- estimulación vagal.
- cuando cae comida al estómago (LLENO ).
- cuando el PH mayor a 3
GASTRINA
¿En cuáles 3 situaciones disminuye la gastrina de forma normal?
- el PH menor a 3 del estómago.
- estómago vacío
- somatostatina.( se usa para diagnóstico de gastrinomas)
¿Que hormona se usa para dx de GASTRINOMAS?
Somatostatina
GASTRINA
- El otro mecanismo de producción del ácido es por medio de la enzima …
- Permita la salida de … ⏩️a la luz del estómago para formar … y permite a la salida del estómago los iones de …⏩️
- ATPasa
-hidrogeniones (H) - HCI
- ( K.)
HIPERGASTRINEMIAS ( anormal )
(Es decir aumento de gastrina en sangre)
patologías.
1. …
2. Supresión prolongada de ácido por …
3. …
- Gastritis atrófica.
- IBP, Ranitidina y otros bloqueadores h2.
- Tumor productor de gastrina (Síndrome de Zollinger-Ellison).
GASTRINA
- La gastrina Tambien tiene el efecto de estimular las células … que se encuentran en el ANTRO gástrico.
Por lo tanto son causantes de producir …
- enterocromafines o argentafines
- tumores carcinoides.
GASTRINA
- Pacientes ancianos que tiene gastritis atrófica, anemia megaloblástica o aclorhidria son propensos a presentar …
Tumores carcinoides
¿Cuáles 3 moléculas aumentas el ácido?
Histamina
Acetilcolina
Gastrina
COLECISTOQUININA(CCK)
- Se produce por … como respuesta a ingestión de alimento.
Hay RECEPTORES en
… (4)
- células ‘’ i “ del intestino delgado
a) vesícula,
b) páncreas,
c) músculo liso y
d) nervios periféricos.
- Produce contracción de vesícula, secreciones de páncreas, regula y disminuye vaciamiento y motilidad del intestino, coordina digestión, absorción y nutrición. Por células i de intestino delgado.
¿Que es?
Colecistoquinina (CCK)
COLECISTOQUININA(CCK)
La ingestión de … (estimulan los … ) son las que más estimulan la secreción de CCK⬆️.
Es la clave para la coordinación y vaciamiento del alimento del estómago a intestino.
- grasa, proteínas
- receptores de CCK
Como prueba de FUNCION PANCREATICA se utiliza la estimulación de:
a) …
b) … .
Se usa en medicina nuclear y eco de vesícula, para ver la …
- colecistoquinina (CCK)
- secretina
- CONTRACTILIDAD VESICULAR
COLECISTOQUININA(CCK)
- Elevados niveles de CCK ⬆️ se han visto en enfermedad como … , probable disminución de hormonas pancreáticas y su respectiva RETROALIMENTACIÓN.
- Bajos niveles de CCK ⬇️ en la … por REDUCCIÓN DE MUCOSA del int. Delgado y
en la … ( no se sabe la causa)
-PANCREATITIS CRONICA
- ENFERMEDAD CELIACA
- BULIMIA
SECRETINA
- Se libera en el INTESTINO DELGADO (…) estimula al PÁNCREAS para producir … y neutralizar el ácido.
- Dentro de los alimentos, la … es un buen estimulante de secreción de secretina.
- células “S”
- bicarbonato
- grasa
SECRETINA
USO CLÍNICO
- Aumenta la … ✅
- Aumenta la … ✅
ESTUDIOS DE ENDOSCOPIA
—–ayuda a CANULAR el … en ERCP (colangiopancreatografía retrógrada endoscópica).
- secreción pancreática
- contracción de la vesícula.
- ámpula de Vater
Síndrome de Verner-Morriso (VIP alto)
Debe hacerse un Dx diferencial con el …
Colera infeccioso (vibrio cholerae)
Síndrome de Verner-Morriso (VIP alto)
¿Cuáles son los 3 signos y síntomas?
a)diarrea,
b)hipokalemia
c) aclorhidria
…
Es un vasodilatador que aumenta el
a)FLUJO SANGUINEO g. intestestinal
b)RELAJACION DEL MUSCULO LISO INTESTINAL y aumento de la SECRECION INT. CON DIARREA
POLIPETIDO INTESTINAL VASOACTIVO (VIP)
POLIPETIDO INTESTINAL VASOACTIVO (VIP)
Cuando hay niveles altos como en los tumores productores de VIP (…) se produce el … :
a)diarrea,
b)hipokalemia
c) aclorhidria
- vipomas
- síndrome de Verner-Morriso