Diarrea crónica Flashcards
DIARREA CRÓNICA
- La Asociación Americana de Gastroenterología (AGA) sugiere que la diarrea crónica es cuando hay evecuaciones líquidas, … al dia por más de … semanas.
- 3-4
- 4
EPIDEMIOLOGÍA
La prevalencia de diarrea crónica en diferentes países es de aprox. Un … % de la población.(depende del estado socio-económico).
- 2- 5
TIPOS DE DIARREA
Hay cuatro tipos de diarreas las dos primeras son las mas definidas
… (2)
POR ENFERMEDADES ( COMBINACIÓN DE AMBAS)
… (2)
(trast.motor)
MIXTAS
- DIARREA OSMOTICA.
- DIARREA SECRETORA
- DIARREA INFLAMATORIA
- DIARREA POR DISMOTILIDAD
DIARREA OSMÓTICA
1) Los residuos se encuentran en .. del intestino
2)NO se absorben por la … .
3)En general es por la … .
4) Habitualmente la diarrea es de DÍA y disminuye con el …
- la luz
- mucosa
- ingestión de alimentos
- ayuno
CAUSAS DIARREA OSMÓTICA
1- Sx de mal absorción de carboidratos: como es la deficiencia de … .
La lactosa no se DESDOBLA en … (examen)*. Entonces la lactosa pasa integralmente al colon y se produce mucho … . otro ej. es el Sorbitol.
- LACTASA
- glucosa y galactos
- gas
CAUSAS DIARREA OSMÓTICA
2- Sx de mal absorción de grasa: y no se absorbe (…) y las heces flotan en agua con mucho gas
3- Sx insuficiencia pancreática: (mal digestión), ¿en cuáles dos enfermedades? …
- esteatorrea
- pancreatitis crónica, fibrosis quística
CAUSAS DIARREA OSMÓTICA
4- Sx mal absorción: como … y en …
- enf. celiaca
- Whipple
DIARREA SECRETORA
Actuan ENZIMAS en la … , que forman activa y pasiva
- Hay alteración del equilibrio …
- Es una diarrea frecuente
- La diarrea NO CEDE con el … , es diferente a la diarrea osmótica que SI cede.
- pared intestional
- aniones y cationes (electrolitros)
- ayuno
CAUSAS DIARREA SECRETORIA
… (5)
1) Serotonina o 5-hidroxi-tripamina
2) Interleucinas (se producen por los leucocitos)
3) Endotoxinas bacterianas
4) Toxina del cólera
5) Laxantes irritantes, etc.
DIARREA SECRETORIA
- Alteración de … y electrolítros en la mucosa
- ¿Como es la Diarrea? …
- transporte de líquidos
- voluminosa, acuosa y no dolorosa
DIARREA SECRETORIA
- No esta relacionada con …
- ¿Cuando ocurre la diarrea? (respecto al día)
- ingestión de los alimentos
- Es una diarrea en el día y noche
DIARREA SECRETORIA
- ¿Que medicamentois lo producen? (2)
- Infección como … , síndrome …
- laxantes y etanol
- cólera
- carcinoide. (hormonas)
- Resección intestinal, fístulas
¿Que tipo de diarrea causan?
Diarrea secretoria
DIARREA EN PROCESOS INFLAMATORIOS
- Es uno de los procesos inflamatorios y quirúrgicos
- La diarrea se produce por la salida hacia la luz del intestino con abundantes:
… (4)
Hay aumento de volumen de heces y se produce diarrea
- líquidos.
- proteínas.
- sangre.
- ulceraciones.
DIARREA POR OTROS PROCESOS INFLAMATORIOS
¿Cuáles 4 enfermedades son?
- Colitis ulcerosa crónica inespecífica (cuci)
- Enfermedad de Crohn.
- Amibiasis intestinal aguda.
- Adenoma velloso del colon.
DIARREA POR DISMOTILIDAD
- Hay muchas posibles razones y no bien explicadas
- Hay un de … ⬆️ y de … ⬆️
- Aumento rápido y sin suficiente tiempo para la … ⚠️.
- MOTILIDAD
- LÍQUIDOS
- ABSORCIÓN
DIARREA POR DISMOTILIDAD
- Estimulación del sistema nervioso … .
- Sistema … . Contractura muscular intestinal.
- entérico extrínsico
- hormonal
DIARREA SECRETORA/ OSMÓTICA
- La diarrea secretora se presenta en ayunas de día y de nohce NO relacionado con alimentos
-El volúmen es arriba de … ml
- Ocurre en …
- PH es >…
- 200
- ayunas de día
- 5
DIARREA SECRETORA/OSMÓTICA
- Diarrea osmótica es cuando algunos alimentos no se pueden absorber como: … (3) deficiencia de la enzima lactasa.
- frutas, frijoles, edulcorantes (sorbitol)
DIARREA SECRETORA/OSMÓTICA
- Diarrea osmótica, deficiencia de la enzima lactasa.
- Cede la diarrea con el … .
- Sus volúmenes de diarrea osmótica son menos de … ml / dia.
- PH es de < …
- ayuno
- 200
- 5
COLECISTECTOMÍA Y DIARREA CRÓNICA
- En pacientes que se han operado de … , tienen diarrea secretoria en 5-12% y mejora en semanas o meses.
- La … (produce diarrea) pasa DIRECTAMENTE al I. delgado y no se absorbe totalmente en ileon terminal.
- la vesícula
- bilis
COLECISTECTOMÍA Y DIARREA CRÓNICA
- Se da tratamiento a base de … 4grs/día. (quelación )
- Este medicamento se usa también en tratamiento de diarreas crónicas de otra etiología.
- POLVO DE COLESTERAMINA