GASTRITIS Y ÚLCERA Flashcards
GASTRITIS aguda y crónica
Factores inductores de la gastritis
1- … severo.
2- Medicamentos como analgésicos no
3- … : naproxen, indometacina,aspirina, ibuprofeno etc.
4- … nasogástrica y endotraqueal
5- … para tx de tumores.
6- Acidos y álcalis.
7- Isquemia gástrica en estados de hipotensión
8- … por IRC
- Alcohol, tabaquismo
- Esteroideos(AINES)
- Intubación
- Radiaciones
- Uremia
FACTORES DE RIESGO otros
9- … , bact. H,Pylori,Hongos.
10- Medicamentos anti-neoplásicos.
11- Septicemia.
12- Angustia, tensiones.
13- … en pacientes quemados
14- Derivaciones quirúrgicas
15- Enfermedades auto-inmunes
- Infecciones víricas
- Ulceras de Curling
- Tabaquismo : la … estimula la secreción de ácido y lo mismo en EPOC. con … aumenta la secreción. Motivo por el cual hay mas gastritis y ulceras en enfermos pulmonares.
- Medicamentos : anti inflamatorios no esteroideos como aspirina, naproxeno, indometacina etc.y que diminuyen la … de la pared del estómago
- El alcohol causa daño directo en la … .
- nicotina
- CO2 crónico
- PG2
- mucosa
- La H. pylori sobrevive en jugo gástrico.
- Ureasa –> urea –> … (ambiente alcalino para la bacteria).
- H. pylori daña la mucosa con … .
- Amoniaco
- pH alcalino.
GASTRITIS
- Gastritis por estres.
- … en quemaduras severas.
- En enfermo con quemaduras se producen …. que estimulan la hipófisis para la liberación de … .
- Estimula la suprarrenal y el cortisol y disminuyen la producción de … –> disminuye moco gástrico⬇️.
- Ulceras de Curling
- CITOCINAS
- ACTH
- PG 12
GASTRITIS fisio
QUEMADO–> … –> hipófisis—> … —>
suprarrenal—> disminución … –> disminución … ⬇️
- citocinas
- ACTH
- PG 12
- moco
GASTRITIS AGUDA: describe un tiempo corto (… meses) .La biopsia reporta infiltración de … .
- 1-2
- neutrofilos
GASTRITIS CRÓNICA: un tiempo mayor a … meses. La biopsia reporta con células mononucleares, … . (3)
- 2
- linfocitos, células plasmáticas y macrófagos
El h. pylori es el protagonista de la gastritis. V o F
V
¿Cuáles son los 3 lugares con más prevalencia de H. pylori?
México/centro y Sur america, Africa y Asia
PATOFISIO
- La urea es catalizada por la … que se encuentra en el Citoplasma de la bacteria de h. Pylori.
- El resultado es co2 + amoniaco
- El … que se produce es con ph alcalino y
Neutraliza el acido del estómago y permitiendo la … .
- Ureasa
- amoniaco
- destrucción de la mucosa
GASTRITIS POR H. PYLORI
- La ingestión de H. pylori tiene una gran capacidad de producir gastritis aguda con dolor en … , … y vómitos SIN … .
- epigastrio
- náuseas
- fiebre
GASTRITIS POR H. PYLORI
- Desarrollan … por corto tiempo en FASE AGUDA ( un mes). En este periodo NO hay destruccion de cel. Parietales.
- Después … en FASE CRÓNICA( … meses). En este periodo si hay destrucción de las células parietales💥.
- hiperclorhidria
- hipoclorhidria (epidémica)
- dos
GASTRITIS POR H. PYLORI
- Este padecimiento evoluciona a Gastritis crónica. Muy raro que se investigue en fase temprana (aguda) debido al inicio muy insidioso y el poco tiempo.
- Frecuentemente se diagnostica en fase de …
- En la infección aguda se encuentra casi siempre en … *
- En infección crónica habitualmente se encuentra en un 80% en el … *
- gastritis crónica
- ANTRO Y DUODENO
- ANTRO Y CUERPO.
GASTRITIS CRÓNICA CON HP
- El patrón histológico de gastritis crónica por H.P.
1) es … .
2)…
3)aumento de … .
- atrofia
- metaplasia intestinal en cuerpo y antro.
- gastrina
¿Cuáles son las 3 cosas que se desarrollan en GASTRITIS CRÓNICA CON HP?
1.úlcera gástrica
2. Linfoma
3. Cáncer del estómgao
GASTRITIS CRÓNICA CON HP
- Se eleva momentaneamente el ácido en la GASTRITIS AGUDA por elevación de la … ya que en estos momentos el H. PYLORI todavia no lesiona las CÉLULAS PARIETALES. Y se produce en esta fase la …. .
- En la FASE CRÓNICA hay atrofia de células parietales y aunque aumente la
… NO puede producirse el ácido.
- gastrina
- úlcera péptica
- gastrina
DIFERENTES CAMINOS QUE TOMA H. PYLORI
1. Por meses: Gastritis crónica superficial
2. Por años:
… (4)
3. Por años y sale: Linfoma adenocarcinoma gástrico.
- Enfermedad ulcerosa
- Gastritis crónica superficial
- Enf. gástrica linfoproliferativa
- Gastritis crónica atrófica
PATOLOGÍA GÁSTRICA PROGRESIVA H. PYLORI
Colonización –> Gastritis activa superficial –> Gastritis activa profunda –> Gastritis … –> … –> … gástrica –> … tipo intestinal
- crónica atrófica
- Metaplasia intestinal
- Displasia
- Adenocarcinoma gástrico
CÁNCER DE ESTÓMAGO
- Cuando hay gastritis aguda por H.P. está asociada con … .
y no hay … , con mayor secreción ácida en un lapso corto de tiempo.
- úlcera duodenal
- atrofia
¿Cuáles 5 cosas hay en gastritis crónica?
1- metaplasia
2- úlcera gástrica
3- linfoma
4- cáncer gástrico
5- hipoclorhidria
DIAGNÓSTICO
- El mejor método para diagnosticar presencia y lesión por H.Pylori es a través de la … .✅
Esta Tambien ayuda:
a) Saber … de gastritis aguda.
b)en gastritis crónica con … (2)
- biopsia endoscópica
- extension
- metaplasia, Linfoma / Cáncer
H. PYLORI TRATAMIENTO
- Con la adm. de antibióticos desaparece la infección.
- … 1 12 cada 8 hrs.
… 1gr cada 12 hrs
… 40 mgs cada dia TODO POR … DIAS.
- Amoxicilina
- claritromicina
- omeprazol
- 14
H. PYLORI TRATAMIENTO
- Otros tratamientos: … (3), etc
- Hay … de origen desconocido, que no se encuentra una etiología.Si se dá tratamiento para H. Pylori, el enfermo
puede tener curación.
- sales de bismuto, metronidazol, tetraciclinas
- anemias
ESQUEMA DE ERRADIACIÓN H. PYLORI
1. … 1,000-500mg/12hrs VO +
… 1gr/12hrs VO + … 2 veces/día
Por 10-14 días
- Claritromicina
- Amoxicilina
- IBP
ESQUEMA DE ERRADIACIÓN H. PYLORI
2. … 500mg/12 hrs VO + … 500mg/12 hrs VO + … 2 veces/día
Por 10-14 días
- Metronidazol
- Claritromicina
- IBP