Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Gastro > HEPATITIS ALCOHOLICA y CIRROSIS > Flashcards

HEPATITIS ALCOHOLICA y CIRROSIS Flashcards

1
Q

H. ALCOHOLICA
Lo más probable que se presente en grandes bebedores. Sin embargo es muy complejo, ya que muchas veces alcohólicos empedernidos no desarrollan hepatitis y viceversa, leves tomadores si la desarrollan.
- Lo más común que aparezca, ¿cuáles 2 cosas?

A

a) piel cérea
b) ictericia conjuntival.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

H. ALCOHOLICA SÍNTOMAS
1. Pérdida del … . Náuseas y vómitos.
2. Sensibilidad …
3. Fiebre o febrícula.
4. Debilidad y fatiga.
5. El … suprime el apetito.

A
  • apetito
  • abdominal.
  • alcohol
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

H. ALCOHOLICA
6. Las calorías las obtienen del …
7. En estado grave hay … .
8. Confusión por las toxinas que el hígado debe destruir con … .

A
  • alcohol.
  • ascitis
  • insuficiencia renal.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

H. ALCOHOLICA CAUSAS
- No se sabe, por que pequeñas dosis producen toxicidad y otros con grandes dosis no hay daño hepático.
- Muchas veces se producen … que dañan las células.
- Y en estado avanzado se produce la …

A
  • químicos tóxicos
  • cirrosis
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

H. ALCOHOLICA
- El enfermo que es alcohólico y que se acompaña de … altas posibilidades de producir cirrosis y cáncer de hígado.
- La desnutrición también influye en la …

A
  • hepatitis C
  • cirrosis
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

H. ALCOHOLICA
- Para producir cirrosis se necesitan ( … de alcohol ) o … vasos de vino, … cervezas o … tragos de bebida alcohólica por día durante … años.

A
  • 3.5 oz o 100 gr
  • 7
  • 7
  • 7
  • 20
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

H. ALCOHOLICA
- Es mas frecuente en las mujeres a la misma dosis. Menos enzimas para degradar el alcohol?
- La …es mas fácil que desarrollen cirrosis.
- Hay antecedentes genéticos, aunque es difícil separarlo del medio ambiente.
- Hay mas riesgo en …

A
  • obesidad
  • afro-americanos e hispanos.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

H. ALCOHOLICA DX
- Análisis de la … .
- Análisis de sangre en general.
- Ecografía.
- T.A.C.
- Resonancia magnética.
- … si no ha llegado al diagnóstico.

A
  • función hepática
  • Biopsia hepática
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

H. ALCOHOLICA
¿Cuáles son las 4 complicaciones?

A

A)Várices esofágicas.
B)Ascitis.
C)Encefalopatia hepática.
D)Síndrome hepato-renal.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

H. ALCOHOLICA TX
- La única manera de revertir la lesión hepática es dejar de tomar alcohol aunque hay un límite donde … . Si es bebedor crónico puede llevar a la muerte.
- Si es adicto debe tener asesoría Psicológica.
- En alcoholismo crónico lo mejor es …
- Revisión de su nutrición y tener una alimentación adecuada y multi-vitamínicos

A
  • no hay regreso y persiste la cirrosis
  • alcohólicos anónimos.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

ALCOHOLISMO
- En México la población el …% , ha tomado una vez en su vida.
- Lo que sucede que habitualmente es en periodos cortos ( fin de semana)
- En jóvenes entre … años 41 % han tomado una vez en su vida.
- Trae muchos problemas violencia familiar, intoxicaciones,accidentes, trastornos mentales, nutricionales, cáncer de t. dig. etc

A
  • 71
  • 12-17
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

CIRROSIS
- DEFINICION:Daño crónico del hígado, con lesión celular,fibrosis y nódulos de regeneración.
- Son bandas fibrosas que unen … (3)

A
  • vena central-espacio porta
  • espacio porta espacio porta
  • espacio porta-vena central.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

CIRROSIS
- Los nódulos pueden variar de tamaño. Micronódulos mide menos de … mm y macronódulos son mas de … mm.

A
  • 3
  • 3
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

CIRROSIS
NÓDULOS DE REGENRACIÓN
Al hacer una evaluación de un nódulo de regeneración ya se desde el punto de vista histológico o radiográfico, siempre hay que tener cuidado por que puede ser que esté escondido un … .
Seguir vigilando por medio de … cada … meses con medición del diámetro.
Si hay duda debe ser … para descartar una lesión maligna.

A
  • CÁNCER DE HIGADO
  • TAC o ECO
  • 6
  • operado
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

CIRROSIS
Las causas mas frecuentes de cirrosis:
… (4)

A
  • Hepatitis virales. ( aparecen micronoódulos)
  • Higado graso alcoholico y no alcoholico / macronódulos)
  • Enfermedad autoinmune.
  • Enf genéticas como:deficiencia alfa 1 antitripsina, Enf,. De Wilson, hemocromatosis.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

CIRROSIS CUASAS
- Hepatitis C …%
- Alcohol …%
- Hepatitis B …%

A
  • 26
  • 24
  • 11
15
Q

CIRROSIS
H. alcoholica –> Cirrosis –> …
- Daño reversible con …

A
  • cáncer
  • abstinencia completa de alcohol
16
Q

CIRROSIS CAUSAS
- ¿CUÁLES 4 Medicamentos CAUSAN? ….
- ¿Cuáles 3 enf? …

A
  • metrotexate, amiodorona, Alfa metildopa, hipervitaminosis A.
  • ICCV.congestiva, cirrosis biliar primaria, S.BUDD-CHIARI.
17
Q

CIRROSIS
- ¿Cuantos años aparece La cirrosis años( promedio) posterior del inicio de la ingestión de alcohol? …
- Edad de inicio de toma de alcohol en la mujer es a los … años y el hombre … años.Inician con cerveza y terminan con tequila.
- Las personas que ingieren bebidas alcoholicas son muy mentirosas ya que no dicen habitualmente lo que ingieren de alcohol

A
  • 11 años
  • 27
  • 18
18
Q

CIRROSIS FISIOPATO
- La parte central de la cirrosis es la … que estimula la producción de fibra .
- El alcohol no permite la entrada de … y es altamente fibrogenética. Hay liberación paracrina de mediadores (… : proteina extracelular que se une al colágeno), … .( formador de células)
- Otros factores que intervienen son endotelio sinusoidal, plaquetas, macrófagos

A
  • célula estrellada
  • Vitamina A
  • fibronectina
  • factores transformadores crecimiento epidermal)
19
Q

CIRROSIS CC
- Normalmente cursan con períodos largos asintomáticos y a veces solo se ve en autopsia.
- Los 4 elementos que aparecene indica gravedad. ( ya con datos de hipertensión portal son: … (3)
Laboratorio también es muy variable. Las pruebas funcionales pueden ser normales en una cirrosis.

A

A) ictericia.
B) Ascitis.
C) hemorragia g.i. y encefalopatía.

20
Q

CIRROSIS CLASIFICACIÓN CHILD-PUGH
¿Cuáles son los 5 factores que se miden?

A
  1. Ascitis
  2. Bilirrubina sérica (BBS): Indicador del nivel de ictericia y función hepática.
  3. Albúmina sérica: capacidad del hígado para sintetizar proteínas.
  4. Tiempo de protrombina (TP) o INR
  5. Encefalopatía hepática
21
Q

CIRROSIS CLASIFICACIÓN CHILD-PUGH
- Ascitis:
1 punto: …
2 puntos: …
3 puntos: …
- Bilirrubina sérica (BBS):
1 punto: … mg/dl.
2 puntos: … mg/dl.
3 puntos: … mg/dl.

A
  • Ausente.
  • Ligera.
  • Moderada.
  • < 2
  • 2-3
  • > 3
22
Q

CIRROSIS CLASIFICACIÓN CHILD-PUGH
- Albúmina sérica:
1 punto: … g/dl.
2 puntos: … g/dl.
3 puntos: … g/dl.
- Tiempo de protrombina (o INR):
1 punto: … segundos prolongados.
2 puntos: … segundos prolongados.
3 puntos: … segundos prolongados.

A
  • > 3.5
  • 2.8-3.5
  • < 2.8
  • < 4
  • 4-6
  • > 6
23
Q

CIRROSIS CLASIFICACIÓN CHILD-PUGH
- Encefalopatía hepática:
1 punto: …
2 puntos: …
3 puntos: …

A
  • Ausente.
  • Grado leve (2).
  • Grado moderado a severo (3-4).
24
Q

CIRROSIS CLASIFICACIÓN CHILD-PUGH
- Clase A (… puntos): Buen pronóstico, menor insuficiencia hepática.
- Clase B (… puntos): Insuficiencia hepática moderada, pronóstico intermedio.
- Clase C (… puntos): Insuficiencia hepática grave, mal pronóstico.

A
  • 5-6
  • 7-9
  • 10-15
25
Q

CIRROSIS
- Dolor abdominal por distensión de la .. .
- Pérdida de la líbido, dedos … , eritema palmar, contractura de … .
- Crecimiento de parótidas, telangiectasias, neuropatía periférica, ginecomastia, ictericia, pérdida de vello de axila y púbico, atrofia gonadal.

A
  • cápsula de Glisson
  • hipocráticos
  • dupuytren
26
Q

CIRROSIS
- Trastornos … como petequias, epistaxis, hematemesis.
- … ,hígado grande o pequeño, duro e irregular. El hígado puede ser muy pequeño.
- Ascitis, red venosa colateral, esplenomegalia, edema m. inf. Hemorroides, … (rueda dentada)

A
  • hemáticos
  • T.A. baja
  • hiper-reflexia
27
Q

CIRROSIS Cuidados generales.
1)En la cirrosis hay … ( 20% ) daño estructural y aumento a la resistencia a la insulina. puede haber … debido al consumo de alcohol y desnutrición

A
  • D. mellitus
  • hipoglicemia
28
Q

ASCITIS: Es acúmulo de líquido en cavidad abdominal.
Factores de riesgo de: … (2)

A

a) peritonitis bacteriana espontánea
b) insuficiencia renal por presión de arteria renales

29
Q

ASCITIS
- Hay fuga de linfa a cavidad o por …
Tambien retiene sodio y agua.

  • Sistema R-A-A: la renina actua sobre angiotensinógeno y se convierte en … que estimula a la … . Que retiene sal y agua
A
  • hipoalbuminemia
  • angiotensina
  • aldosterona
30
Q

Los organismos encontrados en la peritonitis son … (3)

A

E coli, K. pneumonie y estreptococo.

31
Q

TX DE ASCITIS
- … , no mas de … litros / dia( ya que si es más, se descompensan) se evita insuf. Respiratoria.
- indicaciones de punción de ascites: … (2)
- … : cuando no hay respuesta a los diuréticos.

A
  • Punción abdominal PRN
  • 2
  • insuf. Respiratoria y cuando se busca un dx
  • Válvula de Levin
32
Q

TX CIRROSIS
Es falso que los … sean antiinflamatorios de la cirrosis. (no son anti fibrosis)❌
- Se adm … (3)
- Inhibidores de renina-angiotensina (…) como captopril, enalapril etc

A
  • AINES
  • vitamina E , silimarina (planta), pentoxifilina,amiloride.( diurético )
  • IECAS

Gastro (34 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions