HH - Introducción y Hormonas Flashcards

1
Q

Descripción anatómica y Límites del Hipotalamo

A

Parte del diencefalo
Se extiende desde quiasma optico hasta borde caudal de cuerpos mamilares
Por debajo del talamo
Piso del tercer ventriculo
Lateralmente desde capsula interna
Dividido por el fornix en parte medial (nucleos neuronales) y parte lateral (neurovegetativa, centros del hambre y sueño)

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2
Q

Descripción y Límites de la Hipofisis

A
  • Glandula impar ubicada en línea media sobre la silla turca del esfenoides.
  • Lateralmente tiene duramadre y senos cavernosos (carotidas internas, pares craneales MOC, Patetico, V1 y V2 del trigemino). Superior y anterior tiene el quiasma optico.
  • Tiene 2 partes (anterior y posterior)
  • La anterior es adenohipofisis (80% del volumen)
  • Posterior es neurohipofisis (secreta hormonas del hipotalamo que vienen por sus axones)
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3
Q

Descripción de la Adenohipofisis

A

Corresponde a la hipofisis anterior y se divide en:
* Pars distalis (secreción)
* Pars intermedia (solo en feto y embarazadas)
* Pars tuberalis (alrededor del tallo hipofisiario)

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4
Q

Como el hipotalamo regula la hipofisis?

A

Por 2 vías:
1. Nerviosa (tracto hipotálamo neurohipofisiario)
2. Sanguínea (secrecion hormonal en sistema porta-hipofisiario)

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5
Q

Sistema Porta-Hipofisiario

Características

A
  1. Art Hipofisiaria Superiores
  2. Plexos Capilar 1rio
  3. Vasos descendentes largos
  4. Plexo Capilar 2rio
  5. Venas hipofisiarias
  6. Seno cavernoso y Vena Yugular
* Se forma a cada lado de la glándula a partir de las **arterias hipofisiarias superiores** (rama de carotida interna) que penetran la eminencia media y se dividen formando plexos (**plexo capilar 1rio**).
* Los plexos drenan en los **vasos descendentes largos** que descienden a lo largo del tallo hipofisiario.
* Cuando llegan a la hipofisis nuevamente se dividen formando plexos (**plexo capilar 2rio**) por toda la hipofisis anterior.
* Por fin los plexos terminan drenando a las **venas hipofisiarias** que llevan las hormonas al torrente sanguíneo (senos cavernosos e yugulares).
* Neurohipofisis es irrigada por arterias hipofisiarias media e inferiores
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6
Q

Hormonas Hipotalamicas

Cuales son y sus funciones (8)

A

Estimuladoras:
* TRH: estimula TSH y PRL
* GnRH: estimula FSH y LH
* GHRH: estimula GH
* CRH: estimula ACTH

Inhibitorias:
* Somatoestatina: inhibe GH y TSH
* Dopamina (PIF): inhibe PRL

Para la Neurohipofisis:
* ADH y Oxitocina: producidas en hipotalamo pero almacenadas y secretadas directamente en neurohipofisis

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7
Q

GHRH

A

Hormona Hipotalámica.
Estimula GH y proliferación de celulas somatotropas.

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8
Q

Somatoestatina

A

Hormona Hipotalámica (además producida en otros órganos)

Inhibe GH, insulina, glucagón, gastrina, secretina y VIP.

Potencia la acción supresora de hormonas tiroideas sobre tirotropos.

Producida también en páncreas, mucosa TGI y parafoliculares de GT.

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9
Q

Dopamina

A

Catecolamina/neurotransmisor que fisiologicamente inhibe constantemente la PRL (excepto en situaciones fisiologicas como el embarazo).

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10
Q

TRH

A

Hormona Hipotalámica.

Estimula secreción de TSH y PRL.

Potencia acción de GH y ACTH.

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11
Q

CRH

A

Hormona Hipotalámica.

Estimula secreción de ACTH (en su gran mayoria)

En realidad estiula secreción de POMC (propio-melano-cortina) que se divide en:
* Endorfina
* MSH (hormona melanocitoestimulante)
* ACTH

Eso explica la hiperpigmentación cutanea en Cushing de eiologia central

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12
Q

GnRH

A

Hormona Hipotalámica.

Estimula secreción de FSH y LH, dependiendo de las características de su pulsatilidad.

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13
Q

Hormonas Hipofisiarias (Adenohipofisis) (6)

A
  1. GH
  2. Prolactina
  3. TSH
  4. ACTH
  5. FSH
  6. LH
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14
Q

GH

Local de produccion, quien estimula y quien inhibe, cual su fx?

A

Hormona Hipofisiaria (adenohipofisis)

Estimulado por GHRH
Inhibido por Somatoestatina

Promueve crecimiento lineal y anabolismo (antiproteolitico, lipolítico e hiperglucemiante)

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15
Q

PRL

Local de produccion, quien estimula y quien inhibe, cual su fx?

A

Hormona Hipofisiaria (adenohipofisis)

Normalmente está siempre inhibido por la Dopamina.

Aumenta durante el embarazo para preparar el tejido mamario para produccion de la leche.

Farmacos anti-dopaminergicos (al inhibir la dopamina), aumentan su secreción.

Fisiologicamente se estimula por la TRH, reflejo de succión del pezón, sueño, actividad física, estrés y embarazo.

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16
Q

TSH

Local de produccion, quien estimula y quien inhibe, cual su fx?

A

Hormona Hipofisiaria (adenohipofisis)

Estimulada por TRH (potenciado por estrógenos)
Inhibida por T3 y T4 (dopamina, somatoestatina y GCC)

Fx: estimular captación de Iodo por GT y produccion de T3 y T4

Es dimerica, la subunidad alpha es igual que de LH, FSH, HCG

17
Q

ACTH

Local de produccion, quien estimula y quien inhibe, cual su fx?

A

Hormona Hipofisiaria (adenohipofisis)

Estimulada por CRH
Inhibida por Cortisol

Fx: estimular corteza suprarrenal para secreción de cortisol (capa fasciculada) y andrógenos (capa reticular).

Tiene como precursor el POMC (propiomelanocortina)

18
Q

FSH y LH

Local de produccion, quien estimula y quien inhibe, cual su fx?

A

Hormona hipofisiaria (adenohipofisis)

Estimulados por GnRH
Inhibidos por estrogenos y testosterona
Promueven sintesis de hormonas sexuales y gametogenesis.
Son secretados en pulsos y en la mujer varian de acuerdo al ciclo menstrual.

Son dimericas, la subunidad alpha es igual que de LH, FSH, HCG

19
Q

ADH

Local de produccion, quien estimula y quien inhibe, cual su fx?

A

Hormona Hipotalámica pero almacenada y secretada en Neurohipofisis.

Estimulada por aumento de osmolaridad plasmatica (osmoRc hipotalamo), disminución de la volemia o PA.

Inhibida por disminución de osmolaridad, hipervolemia y aumento de PA.

Fx: se une a Rc V2 en TCD y TC de nefronas para expresar acuaporina que reabsorven agua libre.

20
Q

Oxitocina

Local de produccion, quien estimula y quien inhibe, cual su fx?

A

Hormona Hipotalámica pero almacenada y secretada en Neurohipofisis.

Estimulada por relaciones sexuales y succion del pezon.

Fx: eyeccion de la leche y contraccion uterina.

21
Q

Enfermedades Hipofisiarias (4)

A

Acromegalia
Hiperprolactinemia
Insuficiencia Hipofisiaria
Hipofisitis