Hepato: causas de cirrose

Question 1

A cirrose acontece a partir da ativação das células…

Answer 1

Estreladas de ito

Question 2

São causas de cirrose…

Answer 2

VIDA
(V) Vírus: B, C
(I) Infiltração gordurosa
(D) Depósito: Wilson e Hemocromatose
(A) Auto-imune

Question 3

Que sinais clínicos sugerem etiologia alcoólica na presença de esteatose hepática? (4)

Answer 3

1. Intumescimento de parótidas
2. Pancreatite acrônica
3. Neuropatia periférica
4. Contratura de Dupuytren

Question 4

Como estão as transaminases na doença hepática alcoólica?

Answer 4

AST > ALT, com valores <300

Question 5

Que outros sinais laboratoriais sugerem etiologia alcoólica na doença hepática?

Answer 5

Aumento de GGT e VCM

Question 6

Quando suspeitar de hepatite alcoólica?

Answer 6

Icterícia e/ ou ascite no bebedor crônico ou exacerbação de quadro crônico

Question 7

O que guia o tto da hepatite alcoólica?

Answer 7

Maddrey/ Índice Função Discriminatória (>32 - usar prednisolona)

Question 8

Como estão as transaminases na doença hepática gordurosa não alcoólica?

Answer 8

ALT > AST

Question 9

Qual é a principal medida no manejo da DHGNA?

Answer 9

Perda de peso

Question 10

Que medicamentos podem ser utilizados na DHGNA?

Answer 10

Pioglitazona e vitamina E

Question 11

O que é necessário para iniciar o uso de medicamentos na DHGNA?

Answer 11

Bx mostrando esteatohepatite (NASH)

Question 12

Pacientes com DM2 e NASH podem receber, de medicação…

Answer 12

Pioglitazona

Question 13

Pacientes com DM2 e NASH não podem receber, de medicação…

Answer 13

Vitamina E

Question 14

O Tx hepático gera cura da (hemocromatose/ doença de Wilson), mas não cura a (hemocromatose/ Wilson)

Answer 14

Cura Wilson, não cura hemocromatose

Question 15

Como é o tratamento da hemocromatose hereditária?

Answer 15

Flebotomia (ferritina alvo 50)

Question 16

Que exame é utilizado para dx de doença de Wilson?

Answer 16

Cobre urinário

Question 17

Quais os dois principais sistemas acometidos na doença de Wilson?

Answer 17

Hepático e neuropsiquiátrico (disartria, distonia…)

Question 18

Como é o tto clínico da doença de Wilson?

Answer 18

Quelantes do cobre (trientina)

Question 19

A hepatite autoimune é uma doença mediada por Ig (M/ G)

Answer 19

G

Question 20

A hepatite autoimune usualmente acontece mais em (mulheres/ homens) (jovens/ idosos)

Answer 20

Mulher jovem

Question 21

A hepatite autoimune tipo 1 se liga aos anticorpos…

Answer 21

FAN e anti-músculo liso

Question 22

A hepatite autoimune tipo 2 se liga ao anticorpo

Answer 22

Anti-LKM1

Question 23

A colangite biliar primária usualmente acomete mulheres de que idade?

Answer 23

Meia idade –> IgM

Question 24

Que outras doenças se associam à colangite biliar primária?

Answer 24

Sjogren e Hashimoto

Question 25

Que anticorpo está ligado à colangite biliar primária?

Answer 25

Ac anti-mitocôndria

Question 26

A hemocromatose hereditária usualmente acomete principalmente os seguintes sítios…

Answer 26

6Hs
Hepato
Hiperglicemia (depósito pancreático)
Hiperpigmentação da pele
Heart - ICC
Hipogonadismo (hipófise)
(H) artrite