Dermato: Onco Flashcards
Qual a forma mais comum de melanoma? E a 2ª mais comum?
1º Extensivo superficial
2º Nodular
O que é a eritroplasia de queyrat?
CEC in situ de mucosas (principalmente genitália masculina, mas pode pegar feminina e oral)
Como é o aspecto clínico da queratose actiníca?
Aspecto eritematoso, escamoso, áspero e amarelado
Como se preconiza o tratamento da queratose actiníca?
Criocirurgia com nitrogênio líquido
Quando lançar mão de curetagem e eletrocoagulação na queratose actiníca?
Lesões infilradas
Qual é o local mais comum de aparecimento do CBC?
Face (depois tronco e membros)
Que variante do CBC é a mais comum?
Nodulo-ulcerativo
Que variantes do CBC se associam a maior recidiva?
Esclerodermiforme
Micronodular
Qual é a apresentação clássica do CBC?
Nódulo + telangiectasia
Que variante do CBC faz diagnóstico diferencial com melanoma?
CBC pigmentado
Quando optar pela cirurgia micrográfica de Mohs na abordagem do CBC?
Recidivas e formas mais agressivas (micronodular e esclerodermiforme)
Que neoplasia cutânea pode se desenvolver sobre cicatrizes de queimaduras?
CEC (úlcera de Marjolin)
Qual é o aspecto clássico do CEC?
Placa eritematosa infiltrada escamosa com superfície friável e ulcerada, com formação de crosta
Ao CEC in situ em epiderme se dá o nome de…
Doença de Bowen
Qual a topografia mais comum do CEC?
Tronco em homens; MMII em mulheres
Qual é o maior risco do CBC?
Invasão local
Qual é o principal sítio de metástase do CBC?
Linfonodo (é raro!)
Qual é o maior risco do CEC?
Destruição local
Fatores de risco associados ao CEC que não radiação UV?
- Cicatrizes de queimaduras
- HPV
- Tabagismo
- Xeroderma pigmentoso e albinismo
Que Ca de pele é mais comum em pacientes que fizeram Tx Renal?
CEC
Quais os principais FR para melanoma que não a radiação UV?
- Genético/ HFam
- Fototipo baixo
- Imunossupressão
A maior parte dos melanomas surge a partir de (nevos/ pele sã)
Pele sã
Que variante de melanoma é mais comum em negros e asiáticos?
Lentiginoso acral
Que melanoma se associa mais a lesões precursoras, como nevos?
Extensivo superficial
O que avalia a classificação de Clark?
Profundidade do tumor
O que avalia a classificação de Breslow?
Espessura da lesão
O que é o sinal de Hutchinson
Melanoma em aparelho ungueal com pigmentação estendendo para tecidos periunguais
Quando pesquisar linfonodo sentinela no melanoma?
- > =T2a (espessura >=1mm)
2. <1 mm + Fatores de risco
São fatores de risco para agressividade do melanoma?
Úlceração
Alto índice mitose
Invasão angiolinfática
Qual é o tipo de melanoma mais comum? E o 2º?
1 - Extensivo superficial
2 - Nodular
O melanoma nodular apresenta prognóstico mais (favorável/ desfavorável) que a variante extensiva superficial
Desfavorável (crescimento vertical, evolução rápida)
Se linfonodo sentinela +, o que fazer?
Linfadenectomia
O que é o linfonodo sentinela?
Primeiro linfonodo que recebe a drenagem, podendo ou não estar acometido pela doença
Que bx é indicada no melanoma?
Excisional
A ampliação de margens cirúrgicas no melanoma é guiada por que parâmetro?
Espessura tumoral de Breslow
Que margens são indicadas no manejo do melanoma in situ?
0,5 a 1 cm
Breslow < 1mm. Margens indicadas?
1 cm
Breslow 3 mm. Margens indicadas?
2 cm (>2mm = 2 cm)
V ou F: A presença ou ausência de ulceração sob o melanoma tem impacto no prognóstico
V, lesões ulceradas tem prognóstico pior
