Endócrino: tto DM Flashcards
Que medicações são consideradas espoliadoras de glicose? (2)
- Acarbose (inibidores alfa glicosilase)
2. Glifozinas (iSGLT2)
Que medicações reduzem a resistência à insulina? (2)
- Biguanidas (metformina)
2. Glitazonas
Que medicações aumentam a liberação da insulina? (2)
- Sulfoniureias (glibencamida…)
2. Glinidas
Que medicações são consideradas incretinomiméticas? (2)
- Agonistas GLP1 - glutidas
2. Inibidores DPPIV - glipitinas
O que é o fenômeno do alvorecer?
Hiperglicemia matinal que decorre do pico de contrarreguladores da madrugada/ manhã
Como está a glicemia às 3h no fenômeno do alvorecer?
Alta
Como resolver o fenômeno do alvorecer?
Passar a aplicação de NPH para antes de dormir
Lispro, aspart e glulisina são insulinas de ação…
Ultrarápida
Como dividir a insulina no paciente com DM1?
50 a 60% em insulinas rápidas (divide por 3 doses) e 40 a 50% de basal
Qual a dose total de insulina no DM1?
0,4 a 1 UI/ kg/ dia
Se a glicemia pós prandial estiver elevada, provavelmente será necessário um ajuste em que dose?
Na regular prévia a essa refeição
Num paciente com glicemia pré café da manhã elevada, provavelmente será necessário ajuste em que glicemia?
NPH noturna
Se a glicemia antes do almoço estiver alta, que insulina precisará ser aumentada?
Regular da manhã
O que é o Efeito Somogyi?
Hiperglicemia matinal por hipoglicemia de madrugada, que gera pico de contrarreguladores
Como resolver o efeito Somogyi?
Reduzir a NPH antes do jantar ou adiá-la para antes de dormir
