Gastro: DII Flashcards
Qual o principal fator de risco para DII?
História familiar
Qual a relação entre o tabagismo e as DII?
Piora doença de Chron e melhora RCUI
O acometimento da RCUI ocorre de forma (transmural/ mucosa)
Mucosa
O acometimento da RCUI ocorre de forma (ascendente e continuo/ salteado)
RCUI acomete ascendente e continuo
A RCUI acomete (reto e cólon/ da boca ao anus)
Reto e cólon
Na suspeita de oclusão/ suboclusao intestinal, que exame não deve ser realizado?
Cápsula endoscópica
Qual o segmento mais comumente afetado na RCUI?
Retosigmoide (50%)
Qual aspecto clássico do RX da RCUI?
Perda de haustracoes - aspecto em cano de chumbo
Qual achado típico da biópsia da Doença de Chron?
Granuloma não caseoso
Qual o segmento mais acometido na Doença de Chron?
Ileocolite (50%)
Qual aspecto endoscópico clássico da Doença de Chron
Pedra de calçamento
Que Ac é típico da Doença de Chron?
ASCA
Que manifestação dermatológica está mais comumente ligada à DC?
Eritema nodoso
A colangite esclerosante primária se liga a que forma de DII?
RCUI
O acometimento anal ocorrem em que DII?
Chron
O que mostra a bx na RCUI?
Criptite, microabscessos
O achado de estenoses remete a que DII?
Chron
Como se da o acometimento osteoarticular das DII?
EA e artralgias
Que DII pode cursar com pseudopolipos?
RCUI
Que anticorpo se liga a RCUI?
pANCA
Usualmente, como se começa o tto das DII?
Aminossalicilatos (sulfassalazina, mesalazina)**
- são mais reservados a RCUI, pois tem ação dependente das bactérias do cólon
DII refratário amaminossalicilato. Pode-se optar por…
CE
Se paciente com DII com aminossalicilato e CE dependente, o que fazer?
Imunomodulador (aza/ ciclo) ou imunobiológico (infliximab)
Em que consiste o mega cólon tóxico?
Dilatação do cólon não obstrutiva + quadro toxêmico
Como manejar o megacólon tóxico?
Atb + CE/ ID.
Se refratário,
Cirurgia
Quais as indicações de cirurgia na DII? (5)
- Obstrução intestinal
- Displasia alto grau ou CCR
Refratariedade a medidas clínicas de - Fissuras/ fistulas
- Hemorragia
- Megacolon toxico
Que cirurgia é realizada na RCUI?
Proctocolectomia e anastomose íleo com reto ou ânus (este é mais usado, pois o reto pode inflamar)
Como fazer a vigilância de CCR na DII?
Colono anual 8 anos após o diagnóstico
Os aminossalicilatos habitualmente não são usados em que DII?
RCUI, não usados em Chron
Quais manifestações extra intestinais se ligam à atividade da doença? (3)
Artralgia, eritema nodoso e episclerite
