Gastro: DII

Question 1

Qual o principal fator de risco para DII?

Answer 1

História familiar

Question 2

Qual a relação entre o tabagismo e as DII?

Answer 2

Piora doença de Chron e melhora RCUI

Question 3

O acometimento da RCUI ocorre de forma (transmural/ mucosa)

Answer 3

Mucosa

Question 4

O acometimento da RCUI ocorre de forma (ascendente e continuo/ salteado)

Answer 4

RCUI acomete ascendente e continuo

Question 5

A RCUI acomete (reto e cólon/ da boca ao anus)

Answer 5

Reto e cólon

Question 6

Na suspeita de oclusão/ suboclusao intestinal, que exame não deve ser realizado?

Answer 6

Cápsula endoscópica

Question 7

Qual o segmento mais comumente afetado na RCUI?

Answer 7

Retosigmoide (50%)

Question 8

Qual aspecto clássico do RX da RCUI?

Answer 8

Perda de haustracoes - aspecto em cano de chumbo

Question 9

Qual achado típico da biópsia da Doença de Chron?

Answer 9

Granuloma não caseoso

Question 10

Qual o segmento mais acometido na Doença de Chron?

Answer 10

Ileocolite (50%)

Question 11

Qual aspecto endoscópico clássico da Doença de Chron

Answer 11

Pedra de calçamento

Question 12

Que Ac é típico da Doença de Chron?

Answer 12

ASCA

Question 13

Que manifestação dermatológica está mais comumente ligada à DC?

Answer 13

Eritema nodoso

Question 14

A colangite esclerosante primária se liga a que forma de DII?

Answer 14

RCUI

Question 15

O acometimento anal ocorrem em que DII?

Answer 15

Chron

Question 16

O que mostra a bx na RCUI?

Answer 16

Criptite, microabscessos

Question 17

O achado de estenoses remete a que DII?

Answer 17

Chron

Question 18

Como se da o acometimento osteoarticular das DII?

Answer 18

EA e artralgias

Question 19

Que DII pode cursar com pseudopolipos?

Answer 19

RCUI

Question 20

Que anticorpo se liga a RCUI?

Answer 20

pANCA

Question 21

Usualmente, como se começa o tto das DII?

Answer 21

Aminossalicilatos (sulfassalazina, mesalazina)**

• são mais reservados a RCUI, pois tem ação dependente das bactérias do cólon

Question 22

DII refratário amaminossalicilato. Pode-se optar por…

Answer 22

CE

Question 23

Se paciente com DII com aminossalicilato e CE dependente, o que fazer?

Answer 23

Imunomodulador (aza/ ciclo) ou imunobiológico (infliximab)

Question 24

Em que consiste o mega cólon tóxico?

Answer 24

Dilatação do cólon não obstrutiva + quadro toxêmico

Question 25

Como manejar o megacólon tóxico?

Answer 25

Atb + CE/ ID.

Se refratário,
Cirurgia

Question 26

Quais as indicações de cirurgia na DII? (5)

Answer 26

1. Obstrução intestinal
2. Displasia alto grau ou CCR
   Refratariedade a medidas clínicas de
3. Fissuras/ fistulas
4. Hemorragia
5. Megacolon toxico

Question 27

Que cirurgia é realizada na RCUI?

Answer 27

Proctocolectomia e anastomose íleo com reto ou ânus (este é mais usado, pois o reto pode inflamar)

Question 28

Como fazer a vigilância de CCR na DII?

Answer 28

Colono anual 8 anos após o diagnóstico

Question 29

Os aminossalicilatos habitualmente não são usados em que DII?

Answer 29

RCUI, não usados em Chron

Question 30

Quais manifestações extra intestinais se ligam à atividade da doença? (3)

Answer 30

Artralgia, eritema nodoso e episclerite