Endócrino: Sd. metabólica, dislipdemia e obesidade

Question 1

O uso de fibrato está indicado para pacientes com hipertrigliceridemia > _______ para evitar ocorrência de pancreatite

Answer 1

> 500

Question 2

Pacientes com dislipidemia e fatores de risco cardiovascular > 10% devem receber __________

Answer 2

Estatina de baixa a moderada potência

Question 3

O uso de estatinas de alta potência normalmente está indicado para pacientes _____________

Answer 3

Com alto risco cardiovascular, sobretudo aqueles com DM e doença cardiovascular prévia

Question 4

Critérios dx de síndrome metabólica

Answer 4

3 dos 5 critérios a seguir

Obs1.: O corte de glicemia de 110 era até 2005
Obs2.: Fique atento ao “ou tratamento medicamentoso para …”

Question 5

Rastreio de dislipidemia segundo MS

Answer 5

• Homens: 35 anos ou mais (independente de fatores de risco cardiovascular). Se tiver alto RCV, antecipar para 20 anos
• Mulheres: só rastreia se tiver fator de risco CV. Pode ser feita a partir dos 45 anos (Recomendação A) ou antecipar para 20 anos (Recomendação B)

Question 6

Estatinas de meia-vida curta como a sinvastatina precisam ser administradas a noite, pois _______

Answer 6

O pico de ação irá coincidir com o pico de produção hepática de colesterol

Entretanto, estatinas com meia-vida mais prolongada não precisam necessariamente ser administradas à noite

Question 7

Pacientes com AAA (aneurisma de aorta abdominal), mesmo sem outras comorbidades associadas, já se configuram _______ risco cardiovascular

Answer 7

Alto RCV

Question 8

Nos casos de muito alto risco cardiovascular (como os que já apresentaram eventos cardiovasculares prévios), o alvo de LDL é _________ e associaremos MEV + estatinas de alta potência. Quais opções de estatina?

Answer 8

LDL < 50
Rosuvastatina 20-40mg e atorvastatina 80mg

Question 9

Indicações de iniciar a metformina no pré-DM

Answer 9

Idade < 60 anos
IMC > 35
Mulheres com história de DMG
Sd. metabólica com hipertensão
GJ > 110

Question 10

Uso de estatina: assintomáticos com CK < 3x o LSN. Conduta?

Answer 10

Manter. Não precisa suspender nem alterar a dosagem

Question 11

Paciente com retinopatia diabética (“já fez laser”) é considerado ______ risco cardiovascular

Answer 11

Muito alto risco cardiovascular

Question 12

Paciente com acometimento carotídeo documentado ou DAOP será sempre no mínimo _____ risco cardiovascular

Answer 12

Alto risco cardiovascular

Question 13

Pacientes com ___________ tem risco aumentado de miopatias com uso de estatina

Answer 13

Hipotireoidismo

Question 14

Lipidograma pode ser coletado em jejum. Porém, se o TGL > _____, deve-se repetir o exame em jejum, pois a pessoa pode ter coletado o exame após uma refeição gordurosa

Answer 14

TGL > 440