Dç Vascular Renal Flashcards
Quais as principais doenças
As que acometem arteria renal
Estenose de arteria renal
Causas de estenose renal
Aterosclerose
Displasia fibromuscular
Caracteristicas da aterosclerose
Mais comum (70-90%) Idosos Proximal a aorta
Caracteristicas da displasia fibromuscular
Menos comum
Mulheres jovens
Distal à aorta
Consequencias fisiopatologicas de estenose arteria renal
Hipofluxo-> aumenta renina-> ativa SRRA-> hipertensao renovascar
Adaptaçao renal: hipertensao renovascular
Constricçao arteriola eferente
Diagnostico estenose de a renal
Exames iniciais: cintilo renal
USG renal com doppler
(Assimetria e baixo fluxo)
Confirmaçao: AngioTc/ AngioRNM/ arteriografia
Cintilografia renal
Compensado: angiotensina alta
Dar captopril
Descompensa por baixa angiotensina
Tto estenose renal
Displasia fibromusc: angioplastia
Aterosclerose: IECA ou BRA II
Nao usar IECA e BRA se:
Estenose bilateral/ em rim unico
Faz revascularizaçao com angioplastia ou cirurgia
Ateroembolismo: causa
Procedimento vascular (aortografia principal)
Ateroembolismo: clinica
Rim: insuf renal
Pele: livedo
Extremidade: sd dedo azul
Retina: placas de hollenhost
Laboratorio ateroembolismo
Eosinofilia
Eosinofiluria
Diminuiçao complemento
Histopato: fissuras biconvexas
Tto ateroembolismo
Suporte