Ca de Tireoide

Question 1

Quais sao os bem diferenciados

Answer 1

Papilifero

Foliculares

Question 2

Caracteristicas do CA bem diferenciados

Answer 2

Mulher 20-40 anos
Mais comuns
Bom prognostico

Question 3

Ca pouco diferenciados: caracteristicas

Answer 3

Menos comuns

Pior prognostico

Question 4

Tipos de Ca pouco diferenciados

Answer 4

Medular

Anaasico

Question 5

Ca tiroide mais comum

Answer 5

Papilifero

Question 6

Disseminaçao do papilofero

Answer 6

Linfatica

Question 7

Diagnostico do ca papilifero

Answer 7

PAAF

Question 8

Corpos psomonatosos

Answer 8

Papilifero

Question 9

Tto CA papilifero

Answer 9

< 1cm: parcial

> 2cm: total

Pct < 15 anos/irradiaçao: total

Question 10

Segmento pos tto do papilifero

Answer 10

Tireoglobulina

Cintilografia

Question 11

CA folicular: disseminaçao

Answer 11

Hematogenica (osso, pulmao, figado)

Question 12

Risco ca folicular

Answer 12

Carencia de iodo

Question 13

PAAF com celulas foliculares

Answer 13

Adenoma

Ou Ca folicular

Question 14

Diagnostico CA folicular

Answer 14

Histopatologico

Question 15

Tto CA folicular

Answer 15

<= 2cm: parcial
(Se for adenoma ok; se CA: total)

> 2 cm: total

Question 16

Segmento CA folicular

Answer 16

Tireoglobulina

Cintilografia

Question 17

Origem carcinoma medular de tireoide

Answer 17

Celulas C ou parafoliculares

Question 18

Marcador serico CA medular de tireoide

Answer 18

Calcitonina: serve para segmento pos tto

Question 19

Tto carcinoma medular de tireoide

Answer 19

Tireoidectomia + linfadenectomia

Question 20

Diagnostico carcinoma medular de tireoide

Answer 20

PAAF

Question 21

CA medular: esporadico x familiar

Answer 21

Esporadico : 80%

Familiar: NEM 2

Question 22

NEM 2

Answer 22

A: CMT+ feocromocitoma+ hiperparatireoidismo

B: CMT+ feocromocitoma+ neuromas

Question 23

Carcinoma medular de tireoide: genes

Answer 23

Proto-oncogene RET

Pesquisar em parentes 1 grau

Se positivo: tireoidectomia profilatica

Question 24

Caracteristicas do carcinoma anaplasico

Answer 24

Pior prognostico
Mais raro
Mais agressivo
Idosos
Def iodo

Question 25

Diagnostico carcinoma anaplasico de tireoide

Answer 25

PAAF

Question 26

Sintoma de excesso de calcitonina

Answer 26

Diarreia

Question 27

Tto carcinoma anaplasico de tireoide

Answer 27

Traqueostomia+ QT\ RT

Question 28

Carcinoma de celulas de Hurthle

Answer 28

Variante mais agressiva e menos diferenciada do folicular

Question 29

Tto carcinoma Celulas de Hurthle

Answer 29

Tireoidectomia total + linfadenectomia

Question 30

Fluxograma do nodulo de tireoide

Answer 30

Pedir TSH

NORMAL: USG
Se <1cm acompanha
Se > 1cm/ suspeito: PAAF

SUPRIMIDO
Cintilografia
Frio: USG
Quente: adenoma toxico

Question 31

Tto adenoma toxico

Answer 31

Cirurgia ou radioIodo

Question 32

Nodulo de tireoide suspeito

Answer 32

Idade: < 20 ou > 60
Irradiaçao
Historia familiar +
Rouquidao
Crescimento

USG: microcalcificaçoes
Infiltrativo
Vascularizaçao Chammas IV e V