Cancer de Boca Flashcards
Locais mais comuns de ocorrencia de adenocarcinoma?
Glandulas salivares acessórias (palato mole e duro)
Regiao do tumores mais agressivos?
Orofaringe (Regiao posterior da boca)
Maior frequencia em que sexo? (cancer de boca)
Homens (3:1)
Tipo histológico de tumor mais frequente? (cancer de boca)
Carcinoma epidermoide (>90% dos casos)
Fatores de risco? (cancer de boca, 6)
- Tabaquismo y etilismo (os 2 principais)
- Fatores genéticos (p53)
- Mala higiene bucal
- Exposición Solar (labio)
- HPV
- Herpes tipo 1
Áreas de maior risco? (cancer de boca, 4)
- Soalho da boca*
- Porcao ventro-lateral da Boca
- Palato duro
- Espaco retromolar
Principal mecanismo de diseminacao? (cancer de boca)
Via linfática (Linfonodos cervicais, submentonianos, submandibulares e Jugulo-Digástrico)
Principais locais de metástase a distância? (cancer de boca) (3)
Fígado, ossos e pulmao.
Quais dos estadiamentos T1-T4 tem grande risco do envolvimento de linfonodos cervicais?
T3 e T4 (T3: >4cm; T4: Tumour invades other structures)
Quadro clínico? (cancer de boca, em geral) (4)
Evolucao lenta, pouco dolorosa
- Odinofagia, disfagia.
- Hemorragia
- Perdas inexplicáveis de Dentes
- Afta de más de 15 días
Por qué os pacientes com cancer na regiao posterior (orofaringe) presentan-se em estado avancado?
Porque issas regiaos nao tem uma alta inervacao de fibras de dor (alem que nao se pode olhar o tumor em suas fases iniciais)
Exames complementares? (cancer de boca) (4)
- TC cervical ==> Delimitar lesao, detectar metástase cervical.
- RMN
- Biopsia com agulha fina.
- Endoscopia digestiva alta
Qando as Endoscopias são feitas?
No preoperatorio e no seguimento do paciente (seguimento pelo menos 5 anos).
Criterios de mau prognóstico? (cancer de boca) (4)
- Invasao muscular, linfática, vascular ou nervosa.
- Espessura do tumor >2-3mm
- Metástases regionais
- Tumores de bajo grado de diferenciación
Tratamento? (tumores de cavidad oral, geral)
Curativo: Se basia na cirurgia
Radioterapia: Se é necessario
A invasao muscular, linfática, vascular e/ou nervosa qué tratamento exige? (Alem da cirurgia)
Radioterapia
Efeitos adversos da radioterapia? (2)
- Xerostomia
* Osteoradionecrose de mandíbula.
Lacai e tipo histológico do tumor maligno mais comum da cavidade bucal?
Cancer de labio (De tipo epidermoide); propagacao linfática infrequente en tumores iniciais
Tratamento do cancer de labio?
Remocao do tumor, se metastase cervical: esvaziamento cervical funcional
Também pode ser radioterapia. (em estadio temprano mesmos resultados com radio o qx)
Fatores de mau pronóstico em cancer de labio? (7)
- Tumor >3 cm (e precissa dissecao do pescoco para excluir metastases)
- Tumor recorrente
- Invasao perineural (do ramo trigemeo) ou mandibular.
- Metástase linfonodal
- Baja diferenciación tumoral
- Idade <40 anos
- Cancer do labio superior ou comisura
Em qual labio é mais frequente o cancer?
Labio inferior (88-98%)
Fatores de risco de cancer de labio? (4)
- Esposicao ao sol
- Uso de cachimbo
- Etnia Branca
- Tabagismo
Supervivencia 5 anos? (cancer labial)
90%; 50% se metástases no pescoco
Os tumores do trigono retromolar a que porcentagem faz parte? Qual e o tipo mais comum?
10%; carcinoma epidermoide mais comum.
