Botaanleg, remodelling en reparatie Flashcards
osteoblast
Ontstaat door differentiatie van mesenchymale stamcel. Zorgt voor de productie van osteoid – ongemineraliseerde botmatrix. Activiteit is sterk wisselend (factor 5).
osteoid
Is ongemineraliseerde botmatrix. Vormt 2% van het botvolume en 20% van het botoppervlak.
- Collageen I
- Botvormende proteines
o Osteonectine, osteocalcine, AF
- Mineraliseert na circa 10 dagen
Wat is mineralisatie?
Mineralisatie front
- Apatiet of hydroxyapatiet kristallen
- Osteocalcine o.a. bindt aan Ca2+
- AF o.a. verhoogt PO4-
- Matrix vesicles met mineralisatie focus
- Nauw verbonden aan collageen I
Hoe is mineralisatie klinisch relevant?
- Radionucleotiden – nucleaire geneeskunde
- Tetracycline – pathologie
- Metaal-geinduceerde osteomalacie
osteocyt
Gematureerde osteoblast. Zit ingevangen in osteoid en later in bot.
- Functie in mechanotransductie
- Uitgebreide contacten via canaliculi
osteoclast
- Ontstaat vanuit monocytaire reeks
- Resorptie van gemineraliseerd bot
- Gelegen in resorptie (Howship) lacunae
- Secretie van H+ ionen en collagenase
Wanneer is inhibitie van RANK signalling handig?
- Reusceltumor bot
- Osteoporose
- Kanker gerelateerde
Wat is remodelling?
Vervanging/omvorming van bot gedurende het leven.
- Osteoclasten eten bot weg en osteoblasten leggen het dan weer aan.
- Bone modelling unit (BMU).
- Resorptie (osteoclasten) gekoppeld aan bot-formatie (osteoblasten)
Wat reguleert remodelling?
- calcitonine: remt activiteit osteoclasten
- PTH: zorgt voor interleukine productie van osteoblasten, daardoor osteoclast activatie
M. Paget
Sterk verhoogde bot remodelling. Is een viraal effect dat de osteoclasten activeert, waardoor ze harder gaan werken en het bot weg eet. Osteoblasten gaan veel bot aanmaken.
Hoe gaat de genezing van een fractuur?
- Hematoom, binnen 12 uur
- Inflammatie, binnen 48 uur.
- Granulatie weefsel na 2-12 dagen
- In 1-4 weken: woven intramembraneuze en enchondrale ossificatie
- Hierna harde callus en lamellair bot
complicaties fractuur
infecties, pseudoartrose
Bewerkingen
- Crista biopt (hematologisch, metabool)
- Jamshidi biopt (bottumor)
- Excochleatie (bottumor)
- Excisie/resectie
2 mogelijkheden voor bewerking
- ontkalking door verzuren, nadeel is dat je mineralisatie niet kan onderzoeken. Gebruikt bij de meeste tumor vraagstellingen
- inbedden plastic, zonder ontkalking. Bij metabole botziekte of hematologische ziekte
Waarvoor wordt HE kleuring gebruikt?
celmorfologie
