Beeldvorming in de musculoskeletale anatomie Flashcards
Conventionele rontgen
Wat zie je niet?
- Meeste weke delen afwijkingen
- Kraakbeen
- Pezen/ligamenten
CT scan
Voordeel: beweegt om de patiënt heen en maakt veel plaatjes waardoor er een reconstructie gemaakt kan worden. Hij kan dwarsdoorsnedes maken.
- Nadeel ten opzichte van röntgenfoto: meer straling
Wat is minder goed te beoordelen op CT?
- Meeste weke delen afwijkingen
- Kraakbeen
- Pezen/ligamenten
Wat is dual energy CT?
Er worden 2 verschillende energieniveau’s gebruikt en er kan beter typeert worden wat voor weefsel het is.
Wat zie je op MRI?
- Weke delen
- Spieren, pezen, ligamenten
- Kraakbeen/meniscus
- Karakterisatie van (bot) afwijkingen
- Wekedelen tumor
Wat kan je niet zien op MRI?
(kleine) verkalkingen/botfragmentjes
Wat zie je op echo?
- Oppervlakkige weke delen
- Oppervlakkige spieren, pezen, ligamenten
- Gewrichtsvocht
- Dynamisch onderzoek
- Echogeleide injecties/puncties
Wat zie je minder op echo?
- Bot (maar fractuur soms wel zichtbaar, oppervlakkig)
- Lucht
- Diepgelegen structuren
Wat is doorlichting
- Dynamisch onderzoek van de gewrichten
- Intra-articulaire injectie van medicatie, verdoving (marcaïnisatie, contrastmiddel (arthrografie))
Waarom kan MRI onveilig zijn?
sterke magneet
Wat is ALARA?
afkorting voor het concept om blootstelling aan ioniserende straling te verminderen
- As
- Low
- As
- Reasonably
- Achievable
bij rontgen en CT
Wat kunnen complicaties zijn van contrast?
extravasatie, allergie
Wat kan nadeel zijn van jodiumhoudend contrast?
- Nefrotoxisch (echter steeds meer twijfel)
- Nierfalen (zeldzaam)
- Hypothese is dat contrastvloeistof direct toxische effecten heeft en daarnaast lokale processen verstoort, wat zou leiden tot hypoxie in de renale medulla
Waartoe kan gadolinium leiden?
nefrogene systemische sclerose