Behandling av ADHD Flashcards
1
Q
ADHD
A
attention deficit hyperactivity disorder, en neuropsykisk störning som debuterar i barndomen och kännetecknas av Nedsatt förmåga till uppmärksamhet och hyperaktivitet.
- Hälften av barnen som diagnostiseras med ADHD behåller besvären även under sitt vuxenliv.
- Stark koppling till missbruk, kriminalitet, arbetslöshet
- Mycket stark ärftlighet
2
Q
Vad beror ADHD på?
A
- ADHD beror förmodligen på underproduktion av dopamin och noradrenalin. Oklart vilket av de spelar störst roll.
3
Q
Prevalens bland barn
A
ca 7%
Pojkar:flickor 2:1
4
Q
Olika behandlingar för ADHD
A
- Centralstimulerande medel
- NRI (“noradrenaline reuptake inhibitor”)
- α2-agonister
5
Q
Centralstimulerande medel
A
- Amfetamin, metylfenidat
- Direkt effekt
- Behövsmedicinering
6
Q
Centralstimulerande medel verkningsmekanism
A
De påverkar dopamins och noradrenalins återupptagspumpar (DAT/NET) så att transmittorn pumpas ut istället för att pumpas in → ökad DA och NA i synapserna.
7
Q
Biverkningar av centralstimulerande medel
A
- Minskad apatit → viktnedgång
- Sömnstörning
- Hämmad längdtillväxt genom att hämma GH
8
Q
NRI verkningsmekanism
A
- Blockerar noradrenalintransportör NET.
- Eftersom både DA och NA återupptas av NET i prefrontal kortex så leder det till ökad DA och NA i synapser där.
9
Q
Vilka fördelar/nackdelar har NRI i jämförelse med centralstimulerande medel?
A
- Effekt av NRI inte lika starkt som amfetamin.
- Mindre risk för beroende då man inte kan få en kick av läkemedel
- Små biverkningar
10
Q
α2-agonister
A
- Verkar på noradrenalinreceptorn och autoreceptorn α2-receptorn.
- Huvudsakliga påverkan är dock på postsynaptiska α2-receptorn.
