Aula 21 - Semiologia do sistema sensorial Flashcards
Divisão do sistema sensorial
Tipos de fibras, de acordo com a espessura, velocidade de transmissão e tipo de receptores:
Estímulos sensitivos
Trato espinotalâmico x coluna dorsal
Sobre o Exame Neurológico da Sensibilidade:
o Dificuldade técnica X Simplicidade
o Grau de colaboração do paciente
o Ambiente tranquilo e livre de estímulos externos
o Exame pouco confiável
o Material adequado
Princípios gerais: explique cada estímulo e peça ao paciente para ficar de olhos fechados; realize amostragem dos seguimentos em busca de alterações e queixa da anamnese; identifique área “normal” comparativa; busque níveis sensitivos e assimetrias com comparações exaustivas; não encoraje buscar diferenças nas perguntas realizadas.
Exame Neurológico da Sensibilidade
Quais são as sensibilidades avaliadas?
5
Dor, temperatura, proprioceptiva, tátil e vibratória.
Exame Neurológico da Sensibilidade
DOR
Exame Neurológico da Sensibilidade
TEMPERATURA
Exame Neurológico da Sensibilidade
TATO
Exame Neurológico da Sensibilidade
PROPRIOCEPÇÃO
Exame Neurológico da Sensibilidade
VIBRAÇÃO
Modalidades Sensoriais Secundárias ou Corticais
São aquelas que empregam as áreas sensoriais primárias do córtex
para perceber o estímulo e as áreas sensoriais de associação a fim
de interpretar o significado do estímulo e contextualizá-lo.
Discriminação entre 2 pontos : na palma da mão, vou
diminuindo a distancia entre eles e vou perguntando o
pcte se ele sente os dois pontos a cada diminuição.
Grafoestesia (alterado/agrafoestesia): capacidade de
reconhecer letras ou números traçados sobre a pele com
um lápis.
Esterognosia (alterado/astereognosia): percepção,
compreensão, reconhecimento e identificação do
formato e da natureza de objetos pelo tato.
Percepção de um estímulo sensorial em local diferente do local de sua ocorrência
Alestesia
A alestesia tátil é a percepção de algo em local diferente do estímulo; a alestesia visual é a visão de algo diferente do que realmente é.
Mitempfindung refere-se à sensibilidade cutânea reflexa (a distância)
Aumento da sensibilidade à dor; dor em resposta a estímulo normalmente não doloroso.
Alodinia
Ausência de sensibilidade à dor
Analgesia
Ausência de toda sensibilidade
Anestesia