Aula 1 - Antecedentes Pessoais (Anamnese)

Question 1

Defina

Considera-se avaliação do estado de saúde passado e presente do paciente, conhecendo fatores pessoais e familiares que influenciam seu processo saúde-doença.

Answer 1

Antecedentes pessoais

Contextualizar o individuo que está sendo atendido.
História vacinal, cirurgias prévias, vida sexual, uso de medicações e alergias.

Question 2

Antecedentes pessoais fisiológicos
A avaliação dos antecedentes pessoais fisiológicos inclui os seguintes itens:

Answer 2

gestação e nascimento, desenvolvimento psicomotor e neural e desenvolvimento sexual.

Question 3

Gestação e nascimento. Neste item, incluem-se os seguintes fatores:

Answer 3

■ Como decorreu a gravidez

■ Uso de medicamentos ou radiações sofridas pela genitora

■ Viroses durante a gestação

■ Condições de parto (normal, fórceps, cesariana)

■ Estado da criança ao nascer

■ Ordem do nascimento (se é primogênito, segundo filho etc.)

■ Número de irmãos.

Question 4

Desenvolvimento psicomotor e neural.
Este item abrange os seguintes fatores:

Answer 4

■ Dentição: informações sobre a primeira e segunda dentições, registrando-se a época em que apareceu o primeiro dente

■ Engatinhar e andar: anotar as idades em que essas atividades tiveram início

■ Fala: quando começou a pronunciar as primeiras palavras

■ Desenvolvimento físico: peso e tamanho ao nascer e posteriores medidas. Averiguar sobre o desenvolvimento comparativamente com os irmãos

■ Controle dos esfíncteres

■ Aproveitamento escolar.

Question 5

Desenvolvimento sexual. Este item inclui os seguintes fatores

Answer 5

■ Puberdade: estabelecer época de seu início

■ Menarca: estabelecer idade da 1a menstruação

■ Sexarca: estabelecer idade da 1a relação sexual

■ Menopausa (última menstruação): estabelecer época do seu aparecimento

■ Orientação sexual: atualmente, usam-se siglas como HSM; HSH; HSMH; MSH; MSM; MSHM, em que: H, homem; M, mulher e S, faz sexo com.

Question 6

Antecedentes pessoais patológicos
A avaliação dos antecedentes pessoais patológicos compreende os seguintes itens:

Answer 6

Doenças sofridas pelo paciente, alergia, cirurgias, traumatismo, transfusões sanguíneas, história obstétrica, vacinas e medicamentos em uso.