Asepsia y antisepsia

Question 1

Definición asepsia

Answer 1

Ausencia de MO que causan enfermedad

Question 2

En que consiste la técnica antiséptica?

Answer 2

Conjunto de medidas que evitan la contaminación microbiana del ambiente

**Tiene como objetivo la protección al px y al personal de salud

Question 3

Como se llama el método de asepsia utilizado y en que consiste?

Answer 3

Precauciones estándar:
- Higiene de manos
- Uso de EPP –> guantes, mascarillas, pecheras, antiparras
- Manejo de uso de cortopunzantes

Question 4

Definición antisepsia

Answer 4

Prevencion de la sepsis por exclusion, destruccion o inhibicion del crecimiento de MO de los tejidos a través del uso de sust químicas

Question 5

Que características debiese tener un antiséptico ideal?

Answer 5

• Reduce significativamente los MO en piel intacta
• Amplio espectro de acción
• Rápida acción
• Tiene efecto residual y acumulativo
• Baja toxicidad
• Costo razonable

Question 6

Cuales son los antisépticos mas frecuentes?

Answer 6

• Alcohol etílico
• Yodóforos (povidona yodada)
• Clorhexidina

Question 7

Espectro de acción de los antisépticos

Answer 7

• Gram positivos –> todos
• Gram negativos –> todos, pero el alcohol tiene mas acción
• Esporas –> solo los yodóforos, y con baja acción
• Micobacterias –> alcohol y yodoforos (clorhexidina tmbn pero mucho menos)
• Hongos –> todos, pero clorhexidina con menor acción
• Virus –> todos

Question 8

Velocidad de inicio de los antisépticos

Answer 8

• Alcohol –> inmediata
• Yodoforos y clorhexidina –> intermedia

Question 9

Actividad residual de los antisépticos

Answer 9

• Alcohol –> NO (se elimina rapidamente)
• Yodoforos –> minima (3 horas)
• Clorhexidina –> muy buena (hasta 48 hrs)

Question 10

En que consisten los alcoholes (etílico e isopropílico)?

Answer 10

Son compuestos orgánicos que actúan reduciendo la tensión superficial de la mb celular y desnaturalizando sus proteinas, provocando la destrucción de la mb celular

Question 11

Características de los alcoholes (etílico e isopropílico)

Answer 11

• Incoloros y transparentes
• Accionariales bactericida inmediata
• Limitado efecto residual
• Pérdida de eficacia en presencia de materia orgánica

Question 12

En que casos se usan los alcoholes (etílico e isopropílico)?

Answer 12

• Preparacion de punciones de piel
• Lavado antiséptico de manos

Question 13

Con que características de los alcoholes hay que tener cuidado?

Answer 13

Son:
- Inflamables
- Irritantes (nunca usarlo en piel q no esté indemne)
- Genera formacion de coágulos, lo que puede llevar a crecimiento de bacterias

Question 14

En que consisten los yodóforos (povidona yodada)?

Answer 14

Polímero de alto peso molecular que actúa como molécula transportadora y liberadora del yodo elemental.

Question 15

Características de los yodóforos (povidona yodada)

Answer 15

• El yodo se libera lentamente, por lo que genera menos reacciones de hipersensibilidad y menos irritabilidad
• Liquido de color marron
• Accion bactericida de inicio intermedio (3 min)
• Accion residual de entre 30 min a 3 hrs
• Se mantiene ante presencia de materia orgánica (dif con alcoholes)

Question 16

Que usos se les da a los yodóforos (povidona yodada)?

Answer 16

• Antisepsia de piel
• Preparacion de piel en px qx
• Lavado de manos

Question 17

Con que características de la povidona yodada hay que tener ojo?

Answer 17

Puede generar:
- Alergias
- Acidosis

Question 18

En que casos hay que evitar el uso de yodóforos (povidona yodada)?

Answer 18

Embarazadas y lactancia

Question 19

En que consiste la clorhexidina?

Answer 19

Es una base fuerte, que difunde de forma pasiva a través de las mb celulares bacterianas.
Dentro de la celula, altera la permeabilidad de la mb e inhibe las enzimas del espacio periplásmico

Question 20

Características de la clorhexidina

Answer 20

• Incolora
• Inodora
• Estable a temperatura ambiente
• Inicio de acción rapido
• Efecto residual prolongado
• Presencia de materia orgánica no neutraliza su acción

Question 21

Que usos se le da a la clorhexidina?

Answer 21

• Lavado de manos
• Higiene de px preqx y px críticos
• Preparacion del campo quirúrgico
• Lavado de cavidad oral

Question 22

Con que hay que tener cuidado al usar clorhexidina?

Answer 22

Irritación de piel y mucosas –> NO aplicar en ojos ni oídos
* No usar en cirugia de cabeza y cuello

Question 23

Que es la esterilización?

Answer 23

Proceso por el cual se destruyen todos los MO, incluidas las esporas

**FDA exige que la probabilidad de encontrar artículo no estéril sea 1 en un millón

Question 24

Que metodos de esterilizacion existen?

Answer 24

Metodos físicos:
- Calor seco
- Calor húmedo –> AUTOCLAVE
- Radiaciones ionizantes
- Radiaciones no ionizantes

Métodos químicos:
- Oxido de etileno
- Acido peracético
- Glutaraldehidos
- Peróxido de hidrógeno

Question 25

Cual es el metodo de esterilización mas usado?

Answer 25

Autoclave (calor húmedo)

Question 26

Cual es el efecto del Autoclave (calor húmedo)?

Answer 26

MO son eliminados por la desnaturalización de las proteinas acelerada por la presencia de agua

Question 27

Características del Autoclave (calor húmedo)

Answer 27

- Confiable - Economico - No toxico - Amplio espectro --> tiene incluso efecto en priones - Requiere altas temperaturas - Gran capacidad de penetracion de los materiales

Question 28

Que se necesita para que se confirme la esterilización?

Answer 28

Monitorización

Question 29

Cuales son los pasos de la monitorización de esterilización?

Answer 29

1. Monitorización administrativa --> tener protocolos con personal clasificado que hace diferentes pruebas en los materiales 2. Indicadores mecánicos --> elementos del esterilizador (termómetros, medidores de presion, etc) 3. Indicadores químicos --> sustancia que cambia de color 4. Indicadores biológicos --> se expone el material a esporas resistentes