2A2 week 11 HC 1 Presentatie gastrointestinaal carcinoom

Question 1

Wat zijn symptomen van een oesophaguscarcinoom?

Answer 1

Dysfagie, pijn, gewichtsverlies, bloedbraken, melena, heesheid en hikklachten

Question 2

Wat zijn symptomen van een proximaal maagcarcinoom?

Answer 2

Dysfagie, bloedverlies, gewichtsverlies

Question 3

Wat zijn symptomen van een niet proximaal maagcarcinoom?

Answer 3

Verminderde eetlust, snel vol gevoel, misselijkheid, braken, gewichtsverlies en pijn

Question 4

Wat zijn symptomen van een colorectaal carcinoom?

Answer 4

Veranderd defecatie patroon, bloedverlies, buikpijn, ileus, gewichtsverlies, vermoeidheid

Question 5

Wat zijn symptomen van een pancreas carcinoom?

Answer 5

Rugpijn, gewichtsverlies, stille icterus

Question 6

Wat zijn symptomen van een galwegcarcinoom?

Answer 6

Icterus, jeuk, pijn, verminderde eetlust, gewichtsverlies

Question 7

Wat zijn algemene symptomen van carcinomen?

Answer 7

Moeheid, gewichtsverlies en pijn

Question 8

Wat zijn de voorkeursplaatsen voor metastasen van gastrointestinale carcinomen?

Answer 8

Lever, long en botten

Question 9

Waarom komt maagkanker vaker voor in Azië?

Answer 9

Screening, dieet (vis, warm), roken en genetische aanleg

Question 10

Wat zijn voordelen van vroege opsporing van carcinomen?

Answer 10

• Vroeg stadium
• Meer kans op genezing
• Meer kans op minder invasieve behandeloptie

Question 11

In welke stappen ontstaat een coloncarcinoom?

Answer 11

• APC mutatie leidt tot adenoom
• K-RAS mutatie in adenoom
• p53 of SMAD’s leidt tot ontstaan carcinoom

Question 12

Welke tumormarkers zijn er voor gastrointestinale carcinomen?

Answer 12

CEA: colecteraal carcinoom
CEA 19.9: pancreas carcinoom

Question 13

Hoe kun je een oesophaguscarcinoom diagnosticeren?

Answer 13

Gastroscopie met biopten

Question 14

Hoe kun je een oesophaguscarcinoom stadiëren?

Answer 14

T: endo-echografie
N: endo-echografie, CT-scan
M: CT thorax abdomen, PET scan

Question 15

Hoe kun je een maagcarcinoom diagnosticeren?

Answer 15

Gastroscopie met biopten

Question 16

Hoe kun je een maagcarcinoom stadiëren?

Answer 16

CT scan thorax abdomen

Question 17

Hoe kun je een colorectaal carcinoom diagnosticeren?

Answer 17

Colonscopie met biopten

Question 18

Hoe kun je een colorectaal carcinoom stadiëren?

Answer 18

CT scan thorax abdomen

Question 19

Wat is het verschil in behandeling van coloncarcinoom en rectum carcinoom?

Answer 19

• Coloncarcinoom: operatie eventueel gevolgd door chemotherapie
• Rectum carcinoom: chemotherapie gevolgd door operatie

Question 20

Hoe kun je een rectum carcinoom stadiëren?

Answer 20

T en N: MRI
M: CT scan

Question 21

Hoe kun je een pancreascarcinoom diagnosticeren?

Answer 21

CT scan (dubbel duct sign), endo-echografie met FNA, operatie

Question 22

Hoe kun je een pancreascarcinoom stadiëren?

Answer 22

CT scan thorax abdomen

Question 23

Wat zijn klachten van de verschillende soorten coloncarcinomen?

Answer 23

• Caecum: chronische buikpijn en bloedarmoede
• Sigmoid: veranderd defaecatie patroon en dunne ontlasting
• Rectum carcinoom: helder bloedverlies en loze aandrang

Question 24

Wat kun je onderzoeken met een rectaal toucher?

Answer 24

Afstand tot anus, zijde van het carcinoom, grootte, passeerbaarheid, fixatie