2A2 week 10 HC 1 Inleiding mammacarcinoom Flashcards

1
Q

Is het veiliger om een mastectomie te doen in plaats van screening?

A

Alleen bij BRCA1 mutatie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Wat is een vloeibaar biopt?

A

Kankercellen in het bloed (circulerende tumorcellen)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Welke informatie is er gevonden over tamoxifen?

A
  • Verschil in dosering nodig door verschil in concentratie effectieve endoxifen
  • Interactie met andere medicatie, kurkuma en groene thee
  • Combinatie met CBD
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Wat is een primair mammacarcinoom?

A

Niet op afstand uitgezaaid, dus in opzet curatieve behandeling

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Wat zijn lokale metastasen van het mammacarcinoom?

A

Oksel, borstbeen en halsklieren

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Wat is de hematogene metastasering van het mammacarcinoom?

A

Long, lever en bot
+ Hersenen, huid, longholte, pleuritis carcinomatosa, peritonitis carcinomatosa, ovariae

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Wat zijn micrometastasen?

A

Niet aantoonbare (borst)kankercellen
- Genezen met (neo)adjuvante systemische therapie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Hoe zag de behandeling van borstkanker er vroeger uit?

A

1882: mastectomie Halsted methode (radiacale verwijdering borst en klieren)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Wat waren de percentages metastasen bij diagnose in 1970?

A

5% afstandmetastasen
50% micrometastasen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Wat is de prevalentie van borstkanker?

A

17000 vrouwen / jaar
1/7 vrouwen
120 mannen / jaar
2000 DCIS / jaar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Wat zijn risicofactoren voor borstkanker bij mannen?

A

Obesitas, testiculaire afwijkingen, hypofyseadenoom, bestraling op thoraxwand, etniciteit

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Wat zijn verschillen bij borstkanker bij mannen?

A

Vaker geassocieerd met genetische afwijkingen, vaker ER+, vaker al kliermetastasen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Waardoor verandert incidentie en sterfte van borstkanker?

A

Toename indicentie: screening en vergrijzing
Afname sterfte: screening en betere behandeling

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Wat zijn percentages van de leeftijd van ontstaan van borstkanker?

A

23,7% voor 50 jaar
55,8% 50-75 jaar (gemiddelde leeftijd 60 jaar)
20,5% boven 75 jaar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Wat zijn hormonale risicofactoren voor het ontstaan van borstkanker?

A
  • Late menopauze, vroege menarche, geen zwangerschap
  • Late leeftijd eerste kind (>35 jaar)
  • Hormonale substitutie therapie
  • OAC
  • BMI > 35 (postmenopauzaal)
    + Lichamelijke inspanning 5x/wk verminderd risico
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Wat zijn overige risicofactoren voor het ontstaan van borstkanker?

A
  • Toegenomen leeftijd (>45 jaar)
  • BRCA mutatie
  • Afkomst uit Noord-amerika of noord-Europa
  • Dicht klierweefsel
  • Atypisch benigne proliferatief borstklierafwijkingen
  • Bestraling op mediastinum
  • Eerder mammacarcinoom
17
Q

Hoe ziet de curatieve behandeling van borstkanker er globaal uit?

A

Neo adjuvante chemotherapie, operatie, adjuvante radiotherapie

18
Q

Hoe ziet de palliatieve behandeling van borstkanker er globaal uit?

A

Chemotherapie en endocriene therapie
- Zelden operatie, soms radiotherapie

19
Q

Welke subtypen van mammacarcinoom zijn er?

A

Indeling op HR (ER/PR receptor) en Her2 receptor status:
1. HR+, Her2-
2. HR+, Her2-
3. HR-, Her2+
4. Triple negatief

20
Q

Waaruit bestaat het bevolkingsonderzoek van het mammacarcinoom?

A

Alle vrouwen van 50-75 jaar krijgen tweejaarlijks oproep voor mammografie

21
Q

Wat zijn voordelen van het bevolkingsonderzoek van het mammacarcinoom?

A
  • Lagere kans op overlijden aan borstkanker
  • Grotere kans op behandelingssucces door vroege detectie
  • Minder ingrijpende behandeling bij vroege detectie
22
Q

Wat zijn nadelen van het bevolkingsonderzoek van het mammacarcinoom?

A
  • Overdiagnose/overbehandeling
  • Fout negatieve uitslagen die leiden tot valse geruststelling
  • Fout positieve uitslagen
  • Onprettig onderzoek
23
Q

Wat is excess indicence?

A

Toename in incidentie door screening in de gescreende leeftijden

24
Q

Wat is deficit incidence?

A

Als incidentie na de screenings-leeftijden daalt tot onder de baseline incidentie

25
Q

Wat is de overleving van borstkanker?

A

Primair carcinoom: 10 jaars overleving > 80%
Gemetastaseerde ziekte: mediane overleving 2,5 jaar met grote spreiding