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EF - Córnea e Cirurgia Implanto-Refractiva > 20. Manifestações de Doença Sistémica na Superfície Ocular. Toxicidade farmacológica na córnea e conjuntiva > Flashcards

20. Manifestações de Doença Sistémica na Superfície Ocular. Toxicidade farmacológica na córnea e conjuntiva Flashcards

1
Q

Córnea - Quais são os 3 principais grupo de doenças dos Lisossomas? Qual é o padrão hereditário mais frequente? Para que servem os Lisossomas? Qual é a fisiopatologia?

A
  • Mucopolissacaridoses
  • Mucolipidoses
  • Esfingolipidoses

A maioria destas doenças são AR

  • Consistem em deficiências de enzimas dos Lisossomas, que participiam no metabolismo INTRACELULAR dos Hidratos de Carbono, Lipidos e Proteinas
  • Todas elas levam a ACUMULAÇÃO de metabolitos a nível INTRACELULAR
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Q

Córnea - Quais são as manifestações oculares mais frequentes das doenças dos Lisossomas? (3)

A
  • Alterações na transparência corneana
  • Retinopatia
  • Glaucoma / Neuropatia óptica
    *Dão tudo das principais áreas da Oftalm
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3
Q

Córnea - Mucopolissacaridoses - Resultam na acumulação de que?

A
  • Acumulação de Glicosaminoglicanos
    (= Distrofia Macular Estromal, que é AR)
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4
Q

Córnea - Mucopolissacaridoses - Há quantas síndromes distintas? Como é a hereditariedade? Quais é que dão mais e menos atingimento corneano? Quais é que estão mais associadas a retinopatia pigmentar?

A
  • Há pelo menos 8 síndromes distintas
    São todas AR, EXCEPTO
  • Tipo II - S. Hunter, X-Linked

Tipos com atingimento corneano MAIS GRAVE
- Tipo I - S. Hurler
- Tipo VI - S. Maroteaux-Lamy

Tipos com MENOS atingimento corneano
- Tipo III
- Tipo IX

Tipos mais associados a Retinopatia Pigmentar
- Tipo I
- Tipo IV

(Ou seja, todas as que afectam mais cornea e retina são AR)

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Q

Córnea - Mucopolissacaridoses - Tratamento - Ocular e Sistémico?

A

Ocular
- Queratoplastia
Pode RECIDIVAR
Sistémico
Transplante de medula óssea é curativo em 1/3 dos doentes :O
Existe terapia de reposição enzimática para algumas formas

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6
Q

Córnea - Mucolipidoses - Hereditariedade? Consistem na acumulação do que e onde?

A
  • Doenças RARAS
  • AR
  • Acumulação de Hidratos de Carbono e Lipidos
  • Acumulação de Glicosaminoglicanos na Córnea e Visceras corporais
  • Acumulação de Esfingolipidos na Retina e SNC
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7
Q

Córnea - Mucolipidoses - Que sinais oculares podem dar?

A

Alterações oculares
- Opacidade corneana progressiva
- Cherry-red spot na retina :O

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8
Q

Córnea - Mucolipidoses - Como se confirma o diagnóstico? Como se tratam?

A

Diagnóstico
- Doseamento enzimático
ou
- Biópsia
Tratamento
- Queratoplastia
- Transplante Medular :O

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9
Q

Córnea - Esfingolipidoses - Resultam na acumulação de que? Quais são as 4 doenças principais e qual é o défice enzimático de cada?

A
  • Acumulação de LIPIDOS COMPLEXOS
    4 Doenças Principais
    D. Fabry - Défice α-Galactosidase A
    Def. Multipla de Sulfatases
    Gangliosidose Generalizada - Défice β-Galactosidase A
    D. Tay-Sachs - Défice β-Hexosaminidase A
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10
Q

Córnea - D. Fabry - Hereditariedade? Qual é a enzima em falta?

A
  • X-Linked
  • Defice de α-galactosidase A (acumulação de ceramida trihexosida)
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11
Q

Córnea - D. Fabry - Alterações oculares características? (6)

A
  • Cornea verticillata
  • Edema periorbitário
  • Cataratas subcapsulares posteriores MUITO FREQUENTES
  • Tortuosidade vascular e aneurismas da conjuntiva
  • Tortuosidade vascular da RETINA
  • Edema macular
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12
Q

Córnea - D. Fabry - Alterações Sistémicas características? (4)

A
  • Angioqueratomas (cutâneos)
  • POLINEUROPATIA
  • INSUF Renal
  • Alterações cardíacas
  • Tudo alterações em tecidos altamente metabólicos
    (O Fabry é uma RENA)

REnais
Neuropatia
Angioqueratoma

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13
Q

Córnea - D. Tay-Sachs - Hereditariedade? Quais são as alterações oculares características? (2)

A
  • AR
    Alterações Oculares
  • Vacuolos nas células ENDOteliais corneanas
  • Cherry-red Spot na Retina
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14
Q

Córnea - Hiperlipoproteinémias - O que são? Quais as manifestações oculares? Qual o risco sistémico?

A
  • Aumento do colesterol sérico + fosfolípidos + triglicerídeos
  • Alterações oculares com XANTELASMAS, ARCO SENIL PRECOCE
  • Aumento risco CV
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15
Q

Córnea - Hipolipoproteinémias - o que implicam? Qual é o defeito enzimático mais frequente? Quais são as formas principais? O que podem dar na córnea?

A
  • Diminuição dos níveis de lipoproteínas levam a acumulação de colesterol nos tecidos
  • Deficiencia de lecitina colesterol acetiltransferase (LCAT)
  • Fish-eye disease
  • Doença de Tangier
  • Hipobetalipoproteinemia familiar
  • S. de Bassen-Kornzweig

Opacidades estromais difusas / não difusas em arco (LCAT) ou sem ser em arco (as outras)

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16
Q

Córnea - Cistinose - É uma défice metabólico de que? Hereditariedade? Alterações Oculares? Tratamento?

A
  • AR
    Alterações Oculares
  • Fotofobia e erosões corneanas recorrentes, mas SEM diminui AV :O
  • Acumulação de CRISTAIS POLICROMATICOS de CISTINA no ESTROMA, CONJUNTIVA e ÂNGULO
  • Pode dar RETINOPATIA PIGMENTAR e ATROFIA OPTICA
  • Forma nefropática com surgimento INFANTIL ou JUVENIL
  • Forma NÃO nefropatia no ADULTO
    Tratamento
  • CISTEAMINA
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17
Q

Córnea - Tirosinémia - Qual é o défice enzimático? Que alterações oculares pode dar? Alterações sistémicas? Como se trata?

A
  • Deficiencia de TIROSINA AMINOTRANSFERASE
    Alterações Oculares
  • Queratite PSEUDODENDRITICA :O
  • Fotofobia + lacrimejo
    Alterações Sistémicas
  • DEFICE COGNITIVO
  • Lesões CUTANEAS
  • Lesões PALMARES, PLANTARES e COTOVELOS
    Tratamento
  • RESTRIÇÃO DIETETICA
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18
Q

Córnea - Alcaptonúria - Hereditariedade? Qual é o défice enzimático e o que se acumula? Alterações oculares e sistémicas?

A
  • AR
  • Defice de Homogentisato 1,2 dioxigenase
  • Acumulação de ÁCIDO HOMOGENTISICO que forma o Alcapton
    Alterações Oculares
  • Opacidades NEGRAS epiteliais e Bowman perilimbicas
  • HIPERPIGMENTAÇÃO junto as inserções musculares do RECTO MEDIAL e LATERAL :O
    Alterações Sistémicas
  • ARTROPATIA com HIPERPIGMENTAÇÃO das cartilagens (orelhas, nariz, valvulas cardiacas…)
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19
Q

Córnea - Amiloidoses - o que é a amilóide?

A
  • Proteinas de estrutura beta-pregueada
  • Insoluveis e Inertes
  • Coram com Vermelho do Congo
  • Apresentam birefrigencia à luz polarizada
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20
Q

Córnea - Amiloidoses - Qual é a forma mais comum de Amiloidose Ocular? Como são as formas familiar e não familiar?

A

Amiloidose PRIMARIA LOCALIZADA

Não familiar – placas CONJUNTIVAIS de amiloide
Familiar (as 3 são AR)
- Distrofia corneana tipo lattice
- Distrofia Granular tipo 2 (hialinos + amiloide)
- Gelatinous droplike

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21
Q

Córnea - Amiloidoses - Quais são as 2 formas principais de Amiloidoses Familiares sistémicas? Quais são as mutações associadas?

A

Polineuropatia Amiloidotica Familiar - PAF
- A MAIS FREQUENTE
- Mutação gene Transterrina

Síndrome de Meretoja
Mutação gene Gelsolina

Ambas AD

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22
Q

Córnea - Polineuropatia Amiloidótica Familiar - Hereditariedade? Mutação? Achados Oculares ? (8) Achados Sistémicos? (3)

A
  • AD :O
  • Mutação gene TRANSTERRINA
    Achados Oculares
  • Pupila festonada
  • Depositos CONJUNTIVAIS e no CRISTALINO
  • Opacidades vítreas em LA DE VIDRO
  • Infiltrados retinianos PERIVASCULARES
  • GLAUCOMA
  • Depositos PALPEBRAIS e equimoses
  • Envolvimento da ORBITA com OFTALMOPLEGIA
  • Dissociação luz-perto (devido a neuropatia)
    Achados Sistémicos
  • Polineuropatia Periferica
  • Cardiomiopatia
  • Envolvimento Gastrointestinal
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23
Q

Córnea - Polineuropatia Amiloidótica Familiar - Como se trata?

A

Ocular
- Vitrectomia
Sistémico
- Transplante Hepático - mas amiloide continua a ser produzida no olho :(

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24
Q

Córnea - S. Meretoja - Hereditariedade? Mutação? Achados oculares? Achados Sistémicos?

A
  • AD (= PAF)
    Mutação gene Gelsolina
    Achados Oculares
  • Distrofia tipo Lattice Tipo 2 (a que já não é considerada uma Distrofia)
  • GLAUCOMA
  • Lagoftalmos
  • Oftalmoparésia
    Achados Sistémicos
  • Facies em mascara
  • Hiperlaxidez cutânea
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25
Q

Córnea - Amiloidose Secundária Local - Quão comuns são na córnea? o que pode provoca-la? Onde se dão os depósitos?

A

São a causa mais frequente de deposito amiloide na córnea (no olho como um todo são as Primárias locais)
- Consistem em depósitos no ESTROMA PROFUNDO amarelo-rosados ou amarelo-acinzentados
Etiologia
Inflamação ocular crónica
- Tracoma
- Queratite Intersticial
- Tumores
- Uveite
- Trauma

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26
Q

Córnea - Amiloidoses Secundárias Sistémicas - O que as causam? Costumam envolver a córnea?

A
  • Geralmente NÃO envolvem a córnea
    Associadas a
  • Doenças Inflamatórias Sistémicas
  • Doenças Linfoproliferativas
    Formas familiares estão relacionadas com MEN
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27
Q

Córnea - D. Wilson - Hereditariedade? Qual é o défice metabólico? Manifestações oculares e sistémicas?

A
  • AR
  • Mutações na ATPase que transporta o COBRE
    Manifestações oculares
  • Anel de Kayser-Fleischer - Ocorre na Descemet (não é EXCLUSIVO desta doença :O)
  • Catarata em Sunflower
    Manifestações Sistémicas
  • Insuficiencia HEPATICA
  • Insuficiencia RENAL
  • Parkinsonismo
  • Demencia
28
Q

Córnea - D. Wilson - Como se diagnostica? Como se trata? O que acontece ao Anel de Keyser-Fleischer com o tratamento?

A
  • Diminuição da Ceruloplasmina (é o carro do lixo, há muito cobre para levar, por isto está baixa)
  • Aumento da Cupruria
  • Aumento do cobre sérico Livre
    Tratamento
  • Dieta adequada
  • Quelantes de cobre
    O anel de Keyser-Fleischer pode DESAPARECER com tratamento :O
29
Q

Córnea - Hipercalcémia - Qual é a principal consequência na córnea? Onde se dá a deposição?

A
  • Leva a QUERATOPATIA EM BANDA !!
    Cálcio deposita-se:
  • Membrana Basal do Epitélio
  • Membrana de Bowman
  • Estroma anterior
30
Q

Córnea - Causas de Queratopatia em banda

A
  • Inflamação crónica
  • Queratite
  • Trauma
  • Óleo de Silicone na CA (olhos afáquicos)
  • Hiperfosfatémia
  • Hiperuricémia (deposição de uratos)
  • Doença Renal Crónica
    Hereditária
  • Forma familiar
  • Ictiose
31
Q

Córnea - Gota - Principal consequência na córnea? Como se trata?

A
  • Causa QUERATOPATIA EM BANDA
    Tratamento
  • Dieta
  • Alopurinol (causa de S. Stevens-Johnson !)
  • Colchicina
32
Q

Córnea - Porfiria - O que é? Defeito em quê o que é que se acumula? Qual é o local primário das lesões?

A
  • Devido a défices enzimáticos na síntese do grupo heme, com acumulação de porfirinas
  • Lesões CUTANEAS + ERITEMA + vesiculas com exposição solar
33
Q

Córnea - Porfiria - A forma ocular mimetiza que doença? Como é o atingimento corneano? Como se diagnostica? Como se trata?

A
  • Mimetiza o Pênfigo :O
  • Pode levar a adelgaçamento corneano e úlceras PERILIMBICAS
    Diagnostico
  • Biopsia cutânea
    Tratamento
  • Proteção à radiação UV
  • Desferroxamina
  • Flebotomias
34
Q

Córnea - S. Marfan - Hereditariedade? Mutação? Em que % dá manifestações oculares? Quais são? e sistémicas?

A

S. Marfan
- AD
- Mutação no gene FBN1 da Fibrilina
Manifestações Oculares - em 80%
- Ectopia Lentis em 75% - TEMPORAL-SUPERIOR (com zónulas INTEGRAS)
- Queratocone / Cornea Plana
- Esclera Azul
- Risco de Glaucoma pela Ectopia Lentis
- Pseudosferofaquia
- Risco aumentado de Descolamento da retina
Manifestações Sistémicas
- Aracnodactilia
- Hipermobilidade Articular
- Escoliose
- Dilatação da raíz da aorta
- Aneurismas
- Prolapso da válvula mitral

35
Q

Córnea - S. Marfan - Como é a o padrão da Ectopia lentis? Qual é o padrão de atingimento específico na córnea? Qual é a esperanca média de vida?

A
  • Ectopia Lentis em 75% - TEMPORAL-SUPERIOR (com zónulas INTEGRAS)
  • Queratocone / Cornea Plana

Esperança média de vida é geralmente METADE da população geral :(

36
Q

Córnea - Ectopia Lentis - Causas

A

Associações OCULARES
- Ectopia Lentis isolada
- Ectopia lentis et pupila
- Trauma
- Alta miopia
- S. Pseudoexfoliativo
- Aniridia
- Buphthalmus
- Glaucoma congénito
- S. Axenfeld-Rieger
- S. Pseudoexfoliativo
Associações SISTEMICAS
- S. Marfan
- Homocistinúria
- S. Weill-Marchesani
- S. Ehlers Danlos
- Deficiencia sulfite-oxidase (metabolismo do Enxofre)

37
Q

Córnea - S. Ehlers-Danlos - Hereditariedade? Mutação? O que está afectado?

A
  • Resulta de mutações no COLAGENIO TIPO I e III por deficiência de Lisil-hidroxilase
  • TODOS os tipos de hereditariedade
  • Há VARIOS subtipos clínicos
38
Q

Córnea - S. Ehlers-Danlos - Qual é o tipo mais relacionado com atingimento ocular? Quais são as alterações oculares e sistémicas?

A

Tipo VI (6) - Oculoescomiótico

Alterações Oculares
- Córnea Frágil (brittle cornea)
- Queratocone / Queratoglobo
- Esclera azul
- Alta miopia (em relação com ectasias)
Alterações Sistémicas
- Hiperextensibilidade
- Cifoescoliose
- Laxidão cutanea

39
Q

Córnea - Osteogenesis Imperfecta - Hereditariedade? Qual é a mutação e o que está alterado? Alterações oculares e Sistémicas?

A
  • AD
  • Mutações colagénio tipo I (COL1A1 e COL1A2)
    Alterações Oculares
  • Erros Refractivos
  • Esclera azul
  • Queratocone
  • Maior risco de Glaucoma (por ectopia lentis e encerramento?)
  • Maior risco de DR
    Alterações Sistémicas
  • Surdez :O
  • Baixa estatura e deformações ósseas
  • Fracturas ósseas múltiplas
  • Dentes frágeis
40
Q

Córnea - S. Gondenhaar - Qual é a causa? Alteração característica da córnea? Outras alterações oftalmológicas e sistémicas?

A
  • Síndrome Oculo-Auriculo-Vertebral de causa INCERTA
  • Desenvolvimento INCOMPLETO 1 e 2 ARCOS BRAQUIAIS
    Alterações Oftalmologicas
  • S. Duane !!
  • Dermóide corneano
  • Coloboma da pálpebra
    Alterações Sistémicas
  • Alterações auriculares
  • Hemiatrofia facial
  • Escoliose
41
Q

Córnea - Neoplasias de Plasmócitos e Crioglobulinémias - Quais são as formas principais? O que podem dar na córnea? E no resto do olho?

A

Macroglobulinémia de Waldenstrom
- Tumor maligno de plasmócitos +IgM

Gamapatia monoclonal benigna
- Aumento limitado à medula, SEM envolvimento sistémico

Crioglobulinémias
- Síntese de crioglobulinas 2ª a hepatite B, doenças auto-imunes e linfoproliferativas

Alterações Oftalmológicas
- DEPOSITOS CRISTALINOS corneanos
+
S. Hiperviscosidade
Retinopatia com
- MAs
- MHs
- Tortuosidade vascular
- Manchas de Roth
- Edema do Disco Optico
- Maior predisposição para oclusão venosa central

42
Q

Córnea - Causas de Queratopatia Cristalina

A

Queratopatia Infecciosa Cristalina
- Streptococos Viridians
- Fungos
- Virus
Toxicidade Medicamentosa
- Cloroquina
- Hidroxicloroquina
- Clorpromazina
- Ciprofloxacina em colírio
Queratopatias LIPIDICAS
- Alterações Familiares das Lipoproteinas
- Def. LCAT
- Distrofia de Schnyder
- D. Tangier
Alterações do metabolismo PROTEICO
- Cistinose
- Gota
- Uricémia
- Tirosinémia
Alterações das Imunoglobulinas
- MM
- MW
- MGUS
Outras
- Depositos de cálcio
- Porfiria

43
Q

Córnea - Ictiose - Hereditariedade? Que sistema afecta predominantemente? O que pode dar no olho?

A

Ictiose
- AD (mais frequentemente)
Alterações Oculares
- Queratopatia em banda
- Espessamento da conjuntiva
- ECTROPION da pálpebra SUPERIOR e INFERIOR
Alterações Sistémicas
- Descamação palpebral

44
Q

Córnea - Displasia Ectodérmica - Que alterações oculares pode dar? Aumenta o risco de que patologias oftalmológicas?

A

Alterações Oculares
- Ausencia de cílios
- Ausencia de glândulas de meibomius
- Insuficiencia células límbicas
- Maior prevalência CATARATA e GLAUCOMA

45
Q

Córnea - Xeroderma pigmentoso - Hereditariedade? Qual é a fisopatologia? Alterações oculares? Alterações sistémicas?

A
  • AR
  • Incapacidade reparação danos da radiação DNA na pele
    Alterações Oculares
  • Queratoconjuntivite
  • Fotofobia
  • Lacrimejo
  • Tumores da superfície ocular
    Alterações Sistémicas
  • Hiperpigmentação
  • Queratose actínica
  • Telangiectasias cutâneas
46
Q

Córnea - DM - A que leva a Queratopatia Diabética? (2)

A
  • Hipostesia
  • Defeitos Epiteliais persistentes / Ulcera Neurotrófica
47
Q

Córnea - MEN - O que quer dizer MEN? Qual é a forma que pode envolver o olho? Quais são as alterações?

A
  • Multiple Endocrine Neoplasia
    Men 2B
  • Alargamento dos Nervos Corneanos
  • Neuromas conjuntivais e palpebrais
48
Q

Córnea - Hiperparatiroidismo - A que se associa?

A
  • Hipercalcémia
  • Queratopatia em banda
49
Q

Córnea - Xeroftalmia - Fisiopatologia - Em que é solúvel a Vitamina A? De onde se obtem? Como é absorvida? Onde é armazenada?

A
  • A vitamina A é uma vitamina solúvel em lípidos, obtida primariamente da dieta
  • Após ingerida, ela é hidrolisada por enzimas pancreáticas e intestinais, emulsificada com as gorduras alimentares e ácidos biliares, e absorvida no duodeno
  • A maioria das reservas é armazenada do fígado
49
Q

Córnea - Xeroftalmia - a que corresponde o espectro da Xeroftalmia? Epidemiologia? Quais são as causas principais em países desenvolvidos?

A
  • É o conjunto de alterações oculares secundários ao défice de Vitamina A
    Epidemiologia
  • É uma das causas mais importantes de cegueira a nível mundial
  • À custa de défices nutricionais em países em desenvolvimento
    Nos países desenvolvidos, causas geralmente são
  • Doença gastrointestinal
  • Doença Hepática
  • Doença pancreática
50
Q

Córnea - Xeroftalmia - Quais são as funções da Vitamina A no olho?

A
  • Funções principais são no metabolismo da Conjuntiva e Córnea, e na Fototransdução dos Bastonetes
51
Q

Córnea - Xeroftalmia - A que leva o défice de Vitamina A na superfície ocular?

A
  • É essencial para a manutenção do EPITELIO da conjuntiva e da córnea
  • Deficiencia leva a METAPLASIA e queratinização do epitélio o que leva a xerose conjuntival e corneana
  • Em graus mais severos, pode levar a ulceração corneana, queratomalácia e cicatrização corneana
52
Q

Córnea - Xeroftalmia - Qual é a reação que necessita de Vitamina A na retina?

A
  • Rodopsina, o fotopigmento dos bastonetes, necessita de Retinol (derivado da Vitamina A) para a sua formação
53
Q

Córnea - Xeroftalmia - Como é o sistema de classificação da Xeroftalmia?

A

X1 - Xerose conjuntival
X1A – Sem Manchas de Bitot
X1B - Com Manchas de Bitot
X2 – Xerose corneana
X3 – Queratomalacia
X3A - Ulceração corneana < 1/3 da córnea
X3B - Ulceração corneana > 1/3 ou Queratomalácia
XN - Nictalopia
XF - Fundo Xeroftálmico
XS - Cicatrização corneana

54
Q

Córnea - Xeroftalmia - Em que grupos etários é mais frequente?

A

Quase sempre crianças

55
Q

Córnea - Xeroftalmia - Qual é a reversibilidade das alterações?

A

Alterações da retina são reversíveis
Alterações da conjuntiva são reversíveis
Alterações na córnea são irreversíveis porque dão cicatrização

56
Q

Córnea - Cornea Verticillata - 90% dos casos são devido a 3 fármacos - quais?

A
  • 90% dos casos são devido a Amiodarona, Hidroxocloroquina e cloroquina
57
Q

Córnea - Cornea Verticillata - Causas

A
  • Amiodarona
  • Hidroxicloroquina
  • Cloroquina
  • Inibidores Rho-quinase
  • Dadores de Oxido Nítrico tópicos
  • Fenotiazidas
  • Tamoxifeno
  • AINEs :O
  • Ouro
  • Prata
    (- D. Fabry)
58
Q

Córnea - Que fármaco pode levar a depósitos cristalinos na córnea?

A

Fluoroquinolonas tópicas

59
Q

Córnea - Que fármacos podem levar a depósitos pigmentados na córnea

A
  • Epinefrina
  • Tetraciclinas
60
Q

Córnea - Quais são os principais fármacos associados a Queratoconjuntivite Tóxica? (5)

A
  • Aminoglicosídeos tópicos (por exemplo gentamicina :O)
  • MMC / 5-FU
  • anti-HTO tópicos
  • Ganciclovir (Virgan)
  • Iodo (Betadine)
61
Q

Córnea - Que fármacos levam a um atraso na cicatrização corneana?

A
  • Anestesicos tópicos
  • Conservantes !!
  • Corticoides !!
  • AINEs :O
  • MMC / 5-FU (é o propósito deles…)
  • Aminoglicosideos
  • BB tópicos
  • IACs tópicos :O
62
Q

Córnea - Que fármacos podem levar a depósitos no Estroma posterior / Descemet?

A
  • Fenotiazidas (os depósitos CRISTALINOS são no Estroma e Descemet)
  • Ouro (estroma posterior)
  • Prata (descoloração cinzenta na conjuntiva palpebral bulbar e córnea)
  • Retinol :O
63
Q

Córnea - Quais são os principais fármacos tóxicos para o Endotelio?

A
  • IACs !! (inibem bomba)
  • Anfotericina B intracamerular
  • Rifabutina :O (anti-tuberculoso)
64
Q

Córnea - O que é o Belantamab e qual a principal preocupação em relação à córnea?

A
  • Anticorpo monoclonal humanizado usado para MM refractário a outros tratamentos
  • Dá lesões corneanas com compromisso epitelial que pode dar diminuição da AV
65
Q

Córnea - Para que serve o Dupilumab? O que é que inibe? Quais são os efeitos na superfície ocular?

A
  • 1º Tratamento biológico para Dermatite atópica
  • Anticorpo monoclonal que se liga a receptor da IL-4
    Efeitos oculares
  • Conjuntivite
  • Queratoconjuntivites graves (pode haver simbléfaro e desenvolvimento de pannus)

EF - Córnea e Cirurgia Implanto-Refractiva (31 decks)

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