2. INHIBITEUR DIRECT DE LA RÉNINE

Question 1

Pourquoi plusieurs IDR ont été évalués, mais avec peu de succès ?

Answer 1

En raison de problèmes reliés à la pharmacocinétique

(faible absorption orale et rapidement dégradé)

Question 2

Nommez le seul IDR qui est commercialisé actuellement.

Answer 2

Aliskiren

Question 3

Les IECA et les ARA causent une augmentation compensatoire de l’____.

Answer 3

Les IECA et les ARA causent une augmentation compensatoire de l’ARP.

Question 4

Qu’est-ce que l’ARP ?

Answer 4

La mesure du niveau d’activité du système rénine et un indicateur pour l’hypertension.

Question 5

Pourquoi les IECA et les ARA causent une augmentation de l’ARP ?

Answer 5

Une diminution de la stimulation des récepteurs AT1 mène à une augmentation compensatoire du relargage de RÉNINE.

Cela peut limiter la protection des organes cibles de ces médicaments.

Question 6

VF

Des niveaux d’ARP élevés et des facteurs de risque CV supplémentaires augmentent le risque de subir un infarctus du myocarde (IM).

Answer 6

VRAI

Question 7

Où se lie l’ALISKIREN ?

Answer 7

Aux sites actifs de la RÉNINE

Se fixe à une cavité dans la molécule de la rénine pour empêcher la trasformation de l’angiotensinogène en ANGIOTENSINE I.

Question 8

Pourquoi la concentration de la rénine plasmatique augmente avec les IDR ?

Answer 8

Car la RÉTRO-INHIBITION est bloquée

Question 9

VF

Les IDR inhibent l’activité de l’ANGIO I autant que de l’ANGIO II.

Answer 9

VRAI

Question 10

Quelle est la BIODISPONIBILITÉ par voie orale de l’ALISKIRÈNE ?

Answer 10

2,6%

Question 11

Qualifier le TEMPS DE DEMI-VIE de l’ALISKIRÈNE ?

Answer 11

LONG

env. 30h

Question 12

VF

L’ALISKIRÈNE est un substrat de la glycoprotéine P.

Answer 12

VRAI

Question 13

VF

Il existe une INTERACTION lorsqu’un patient est DIABÉTIQUE et prend de l’ALISKIRÈNE et un IECA ou un ARA.

Answer 13

VRAI

Les professionnels de la santé devraient interrompre le Tx par des médicaments contenant de l’ALISKIRÈNE chez les patients diabétiques qui prennent également un inhibiteur de l’ECA ou un ARA. Selon le besoin, d’autres Tx antihypertenseurs devraient être prise en considération.

Un Tx contenant de l’ALISKIRÈNE ne doit pas être instauré chez les patients diabétiques qui prennent également un inhibiteur de l’ECA ou un ARA.

Les patients ne devraient pas mettre fin à aucun de ces Tx sans en discuter tout d’abord avec un professionnel.