Week 11 ZO 2&3 Difterie en Tetanus Flashcards
Waar komt difterie het meest voor?
Sovjet-Unie
Wat zijn de meest voorkomende verwekkers van een faryngitis?
- Adenovirus
- Coronavirus
- Rhinovirus (20%)
- Groep-A bèta-hemolytische streptokokken (10-30%)
Wat is difterie?
Acute infectieziekte van respiratoire slijmvliezen
Door welke verwekker wordt difterie veroorzaakt?
Corynebacterium diphtheriae:
- Grampositieve staaf
Hoe wordt difterie verspreid?
Van mens op mens:
- Aerogeen of rechtstreeks contact
Wat is het gevolg van een besmetting met C. Dipteriae?
Exotoxine productie:
- Bruingrijze pseudo-membraan door necrose
- Submucosaal oedeem door ontstekingsreactie
- Myocarditis, demyelinisatie en tubulusnecrose door systemische verspreiding
Welke vorm van difterie komt ook bij gevaccineerde mensen voor?
Cutane difterie: Uitgeponst ulcus
Waaruit bestaan de difterie en tetanus vaccinaties?
Toxoïd -> Onwerkzaam gemaakt (Cyto)toxine
Wat is de behandeling van difterie?
Antitoxine, penicilline/erythromycine en vaccinatie
Hoe wordt difterie gediagnosticeerd?
Isolatie bacterie uit pseudomembraan, kweek en test op toxineproductie
Wat is de verwekker van tetanus?
Clostridium tetani:
- Grampositieve anaerobe staaf
- In darm en aarde
Wat zijn de symptomen van tetanus?
Spierkramp/spasma aanvallen:
- Opisthotonus: Gespannen nek/rugspieren
- Risus sardonicus: Grimmige lach
- Teken van Chvostek: Spasme mondmusculatuur na kloppen op n. facialis
- Teken van Trousseau: Verkrampen hand bij oppompen bloeddrukband
- Trismus: Kaakklem
Wat is de behandeling van tetanus?
- Tetanus immunoglobulinen
- Penicilline/metronidazol
- Benzodiazepinen
- Boostervaccinatie
Wat veroorzaakt tetanus?
Tetanospasmine naar centraal zenuwstelsel
Hoe wordt de diagnose tetanus gesteld?
Anamnese en klinische presentatie:
- Ondersteuning met kweken of serologie <0.01
