15.6 Anafylaxie Flashcards
Wat zijn de algemene symptomen van anafylaxie?
- Zwelling/oedeem lippen, tong en keel
- Pelvic pijn
- Loopneus
- Zwelling conjunctiva
- Incontinentie
Wat zijn de cardiovasculaire symptomen van anafylaxie?
Lage/hoge hartslag en lage bloeddruk (Shock)
Wat zijn de huidsymptomen van anafylaxie?
- Roodheid
- Urticaria
- Jeuk
Wat zijn de symptomen van het centraal zenuwstelsel bij anafylaxie?
- Duizeligheid
- Bewustzijnsverlies
- Verwardheid
- Hoofdpijn
- Angst
Wat zijn de respiratoire symptomen van anafylaxie?
- Kortademigheid
- Wheezing
- Stridor
- Heesheid
- Pijn bij het slikken
- Hoesten
Wat zijn de gastro-intestinale symptomen van anafylaxie?
- Buikkrampen
- Diarree
- Overgeven
Wat is anafylaxie?
Acute reactie (Minuten-uren) met betrokkenheid van de huid en/of slijmvliezen en respiratoire klachten en/of verlaagde bloeddruk en/of persisterende gastro-intestinale klachten
Wanneer is er sprake van een verlaagde bloeddruk bij verschillende leeftijdsgroepen?
- 1 maand tot 1 jaar: Systolisch <70 mmHg
- 1 tot 11 jaar: Systolisch 70-90 mmHg
- Kinderen >11 jaar: Systolisch <90 mmHg
- Volwassenen: Systolisch <90 mmHg of >30% afname
Welke typen anafylaxie zijn er?
- IgE gemedieerd: Insecten, voedsel, geneesmiddelen, latex
- Niet IgE gemedieerd, allergisch: Transfusie
- Niet IgE gemedieerd, niet-allergisch: Mastocytose, complement (Contrast), NSAID
Hoe kan een anafylactische shock worden aangetoond?
Verhoogd tryptase (Mestcellen):
- Herhalen voor het uitsluiten van mastocytose
Hoe kan anafylaxie worden ingedeeld volgens de schaal van Müller?
- Fors lokale reactie: Oedeem, erytheem en jeuk
- Graad I: Gegeneraliseerde jeuk, urticaria en/of erytheem
- Graad II: Gegeneraliseerd oedeem, misselijkheid, braken, lichtgevoel in het hoofd, niet uitstralende drukkend gevoel op de borst, buikpijn, diarree
- Graad III: Stridor, dysfagie, heesheid, onduidelijke spraak, dyspnoe
- Graad IV: Cyanose, Hypotensie, collaps, incontinentie, bewusteloosheid, ernstige hartritmestoornissen
Hoe kan een insectenallergie worden aangetoond?
Intracutane huidtest of proefstreek
- Genoeg tijd na eerdere steek (Refractaire periode)
Wat is de behandeling van anafylaxie?
- Adrenaline auto injector
- 2 uur observatie -> Cave bifasische reactie
- Subcutane immunotherapie (Langetermijn) + Steroïden bij astma + Antihistaminica bij huidsymptomen
Wanneer wordt er gedacht aan een C1 esterase deficiëntie?
Enkel larynxoedeem
