Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

2B3 Infectie- en Immuunziekten > 13.6 Huidinfecties en huidmanifestaties van infectieziekten > Flashcards

13.6 Huidinfecties en huidmanifestaties van infectieziekten Flashcards

1
Q

Wat is het verschil tussen een huidinfectie en een huidmanifestatie?

A

Bij een huidmanifestatie ligt de primaire oorzaak elders. Kan bijvoorbeeld exanthemen of septische embolieën zijn

Huidinfectie: Exogeen -> van een extern reservoir. Endogeen -> Vanuit dragerschap, bijvoorbeeld bij chirurgische ingreep, lactatie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Welke mechanismen gebruikt de huid als barrière tegen ziekteverwekkers?

A
  • Hoornlaag
  • Talg (Lipiden)
  • Antimicrobiële peptiden
  • Huidflora
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Wat zijn de meest voorkomende verwekkers van bacteriële huidinfecties?

A
  • Staphylococcen Aureus: Grampositieve kok (Pyodermie) katalase positief, druiventros
  • Streptococcus Pyogenes (Groep A, soms B, C of G): Grampositieve kok (Pyodermie), katalase negatief, ketens
  • Pseudomonas Aeruginosa: Gramnegatieve staaf
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Welke pyodermien zijn er van oppervlakkig tot diep?

A
  • Impetigo vulgaris/Bullosa
  • Ecthyma
  • Folliculitis/furunkel/carbunkel
  • Erysipelas
  • Cellulitis
  • Fasciitis necroticans
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Wat zijn de kenmerken van Impetigo Vulgaris?

A
  • Oppervlakkige infectie corneum
  • 90% door S. Aureus, 10% door S. Pyogenes
  • Besmettelijk, komt bij jonge kinderen voor
  • Kan primair/secundair zijn
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Wat is de behandeling van Impetigo Vulgaris?

A

Lokaal:
- Afwassen crustae
- Antiseptisch of antibiotisch

Per os: Antibiotisch
- Flucloxacilline oraal
- Streptococcen groep A systemisch

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Wat zijn de kenmerken van Impetigo Bullosa?

A

S. Aureus produceert excoliatieve toxinen. Groep II coagulase-positieve stafylokokken
- Lokaal of oraal antibiotica
- Lijkt op Staphylococcen Scalded Skin Syndrome (SSSS) -> Dan is de therapie systemische antibiotica, IV of oraal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Wat is ecthyma ulcus?

A

Diepere necrotiserende variant van Impetigo. Veroorzaakt door streptokokken of PVL-positieve S. Aureus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Wat zijn de kenmerken van folliculitis?

A

Oppervlakkige ontsteking van het haarzakje:
- Door S. Aureus of door Pityrosporon
- Provocatie: Trauma (scheren), occlusie (Bijv. Olie, strakke broeken, zittend werk) of topicale corticosteroïden
- Bacterieel: Pijn, rood en pus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Wat is de behandeling van folliculitis?

A
  • Staken provocerende factoren
  • Antiseptica
  • Antibiotica
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Wat zijn de kenmerken van een furunkel/carbunkel?

A

Acuut necrotiserende ontsteking van het haarzakje:
- Veroorzaakt door S. Aureus
- Koorts en malaise als klachten
- Terugkerend (Door dragerschap): Furuncolosis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Wat is de behandeling van een furunkel?

A
  • Ontlasten
  • Antibiotica
  • Desinfectie
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Wat zijn de kenmerken van erysipelas?

A

Acute bacteriële infectie van de dermis, oppervlakkige subcutis en oppervlakkige lymfevaatjes:
- Pyogene streptococcen zelden door S. Aureus
- Risicofactoren: Lymfoedeem en veneus, Diabetes Mellitus en verstoorde huidbarrière

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Wat zijn de symptomen van een erysipelas?

A
  • Hoge koorts, koude rillingen en malaise, lymfadenopathie
  • Scherp begrensd erytheem, oedeem, induratie, warmte en blaren
  • Vaak geen porte d’entree
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Wat is de behandeling van erysipelas?

A
  • Flucloxacilline/clindamycine IV of oraal
  • Oedeem verminderen door middel van ambulante compressie na de acute fase (Zwachtelen, steunkous)
  • Recidief: Maandelijks benzylpenicilline i.m.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Wat zijn de kenmerken van cellulitis?

A

(Sub)acute/chronische bacteriële infectie van de dermis en subcutis:
- Streptokokken, S. Aureus en soms H. Influenzae ea

Risicofactoren:
- Verminderde lymfe afvloed
- Verminderde arteriële/veneuze circulatie of huidbarrière
- Obesitas

17
Q

Wat zijn de symptomen van cellulitis?

A
  • Minder scherp begrensd
  • Erg ziek
18
Q

Welke typen streptokokken zijn er?

A
  • Alfa hemolytisch: Vergroenend (Pneumococ, enterococ)
  • Bèta hemolytisch: Halo (Groep A en Groep B)
19
Q

Wat zijn mogelijke oorzaken voor necrotiserende faciitis?

A
  • Trauma (Brandwonden, chirurgie)
  • IV drugsgebruik
  • Varicella
  • Bestaande weke delen infectie
  • Algemeen:
    -> Immunosuppressiva
    -> Diabetes Mellitus
    -> Ondervoeding
    -> Alcoholisme
    -> Leeftijd >60
    -> Verminderde nierfunctie
    -> Maligniteit
    -> Perifeer Arterieel Vaatlijden
20
Q

Wat zijn de kenmerken van necrotiserende faciitis?

A
  • Onscherp begrensd erytheem, zwarte necrose (Minder pijn)
  • Pijn
  • Zwelling (Extremiteiten, romp, perineum (Fournier’s gangreen, gevolgd door roodpaarse tot donkerblauwe verkleuring))
  • Bullae (Haemorrhagisch)
  • Vaak groep A streptokokken (Mengflora of mono-microbieel, 10-15%) veel verschillende verwekkers en soms ook groep B
  • Hoge mortaliteit
21
Q

Wat is de behandeling van necrotiserende faciitis?

A
  • Chirurgie: Necrotectomie en drainage (Ruime excisie)
  • Antibiotica: Penicilline en clindamycine (Op basis van verwachte verwekker(s))
  • Bij STSS: IV immunoglobuline
22
Q

Wat zijn veel voorkomende virale verwekkers van huidinfecties?

A
  • Herpes Simplex Virus Type 1 en 2
  • Varicella Zoster virus
  • Humaan Papillomavirus (HPV)
  • Molluscum Contagiosum Virus (CMV)
23
Q

Wat zijn de kenmerken van HPV?

A
  • Wratjes en puntbloedingen
  • > 150 genotypen bekend
  • Cutaan of mucosaal
  • Oncogeen/niet-oncogeen
  • A-/Symptomatisch
  • Kan komen door Verrucae vulgaris, Verrucae plana of Condylomata acuminata

Behandeling is meestal salicylzuur, stikstof of mechanisch verwijderen

24
Q

Wat is het Koebner fenomeen?

A

Huidmanifestaties in trauma

25
Q

Wat zijn de kenmerken van mollusca contagiosa?

A

Halfbolvormige papels met centrale instulping (Waterwratten)
- Besmettelijk (Epidemieën), komt voor bij kinderen
- Spontane genezing
- Uitgebreid bij atopisch eczeem
- Bij volwassenen vaak in de genitale regio

Uitgebreide infecties op een volwassen leeftijd kunnen wijzen op een afweerstoornis

26
Q

Wat is HSV en welke factoren luxeren HSV?

A

Het is een secundaire bacteriële infectie met frequente recidieven en komt vaak voor bij immuungecompromitteerden en andere ernstige gecompliceerde infecties
- Zonlicht
- Stress
- Menstruatie
- Koorts
- Trauma
- Recidief uit sensibele ganglia
- Primoinfectie: Herpes Gingivostomatitis

27
Q

Wat zijn de kenmerken van eczema herpeticum?

A
  • Eczeem door HPV
  • Pijn en branderig gevoel
  • Direct behandelen
  • Hoge mortaliteit
28
Q

Wat zijn de kenmerken van dermatomycosen?

A

Schimmelinfecties in de huid, nagels (Onchomycose) of haren (Tinea capitis)
- Rond, randactiviteit, in de cornea
- Diagnostiek met een KOH apparaat
- Ze kunnen oppervlakkig of diep liggen
- Het is overdraagbaar door contact van schoolkinderen, familie of huisdieren

29
Q

Welke gastheerfactoren beïnvloeden dermatomycosen?

A
  • Lokale factoren van de huid
  • Vochtigheidsgraad en temperatuur
  • Onderliggend: Endocrien (Diabetes Mellitus) of afweerstoornissen
30
Q

Wat zijn de kenmerken van candida?

A

Schimmelinfectie in de mond, tractus digestivus of vagina:
- In de slijmvliezen en plooien (Intertrigo)
- Komt vaak voor bij afweerstoornissen, obesitas en iatrogeen (AB)
- Het is afschraapbaar in de mond
- Symmetrisch, Schilferkraag, Centraal erosie
- Het kenmerkt zich ook wel als “Eilandjes voor de kust”

31
Q

Wat is de behandeling van schimmelinfecties?

A

Algemene maatregelen:
- Droog houden
- Secundaire infectie bestrijden
- Onderliggende problemen behandelen

Antimycotica lokaal: Crème
- Azolen (Miconazolcreme, ketoconazolcreme)
- Whitfield crème of zalf
- Ciclosporox crème

Antimycotica oraal: Azolen
- Azolen (Itraconazol, fluconazol, dermatofyten en gisten, candida)
- Terbinafine (Dermatofyten)
- Nystatine (Candida)

32
Q

Wat zijn de kenmerken van scabies?

A
  • Erythemateuze papels, vesikels en gangetjes in stratum corneum. Ze geven nodi of krabeffecten
  • Polsen, tussen de vingers, enkels, oksels en genitaal gebied
33
Q

Waaruit bestaat de diagnostiek van scabies?

A
  • Kliniek
  • Dermatoscopie: Delta sign (Kop en voorpoten van de mijt)
  • Microscopie, histopathologie
34
Q

Wat is een bijzondere vorm van scabies?

A

Scabies crustosa: Schilfers, miljoenen mijten, hyperkeratotische plaques:
- Ook op handpalmen en voetzolen
- Zeer besmettelijk, ook aerogeem via schilfers
- Groot aantal schurftmijten
- Mijt overleeft 3 dagen bij kamertemperatuur en tot 7 dagen bij hoge luchtvochtigheid en lage temperaturen

35
Q

Wat is de behandeling van scabies?

A

1) Medicamenteus:
- Permetrine of ivermectine 200 mg/kg crème op dag 1 en dag 8 (Beiden >90% effectief bij scabies crustosa en bij frequente recidieven combinatie van beiden. Verwijs naar dermatoloog)
- Benzoylbenzoaat smeersel op dag 1, 2 en 8, 9

2) Contacten behandelen: Alle contacten > 15 minuten behandelen

3) Hygienische maatregelen:
- Was- en lucht voorschriften
- Vermijden >15 min contact met besmette personen/kleding tot 12 uur na de behandeling

36
Q

Wat kunnen de verwekkers van huidinfecties zijn?

A
  • Bacteriën
  • Virussen
  • Schimmels/gisten
  • Parasieten
37
Q

Wat zijn de secundaire infecties die kunnen ontstaan bij een verstoorde huidbarrière?

A
  • Eczeem
  • Wonden/trauma
  • Door krabben
  • Chronisch (lymf)oedeem
  • Navelstomp
  • Herpes simplex/zoster
  • Schimmel infecties
  • Parasitaire infecties

Secundaire impetigenisatie bij Insectenbeten, Eczeem en oedeem

38
Q

Wat is de behandeling bij wratten?

A
  • Geen therapie
  • Salicylzuur
  • Stikstof
  • Collodion ad verrucas
  • Imiquimod 5% crème (Immuunmodulerend)
  • 5-flourouracil crème
  • Sinecatechineszalf 15%
  • Laser
  • Duct tape
39
Q

Wat is de behandeling van Intertrigo?

A

Behandeling: Bestrijd warmte, vocht en wrijving
- Huidplooien schoon en droog houden
- Afvallen (Bij overgewicht)
- Ernstige intertrigo -> Iets tussen de plooien (Engels pluksel, scheurlinnen, gazen, alginaten)
- Bestrijd incontinentie

Beschermende crèmes, zonodig met antibacteriële, antimycotische en/of anti-inflammatoire (Corticosteroïden) toevoegingen

2B3 Infectie- en Immuunziekten (34 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions