15.3 Verdieping Type II, III en IV overgevoeligheidsreacties: Casuïstiek en huidbeelden & 15.9 Een spreekkamer vol allergie Flashcards
Waardoor kunnen overgevoeligheidsreacties ontstaan?
- Infectieuze agentia
- Omgevingsantigenen
- Geneesmiddelen
- Lichaamseigen antigenen
Wat zijn de symptomen van type I overgevoeligheidsreacties?
- Urticaria
- Jeuk
- Angio-oedeem
- Soms systemische verspreiding
Wat zijn de symptomen van een type II overgevoeligheidsreactie?
- Hemolytische anemie
- Trombocytopenie (Petechiën/purpura)
- Neutropenie
Wat is pemphigus?
Autoantistoffen tegen desmogleïnen in desmosomen -> Splijting 1 cellaag boven stratum basale
Wat zijn voorbeelden van type III overgevoeligheidsreactie?
Vasculitis:
- Serumziekte
- Poststreptococcen glomerulonefritis
- Cutane Lupus Erythematosus
Wat zijn symptomen van type IV overgevoeligheidsreactie?
- Maculopapuleus exantheem
- DRESS
- TEN
Hoe kan contactallergie worden aangetoond?
Epicutaan allergologisch onderzoek (Plakproeven)
Wat voor soort overgevoeligheidsreactie komt het meeste voor bij geneesmiddelen?
- Type III: Vasculitis
- Type IV: Maculopapuleus exantheem
Waar moet er aan gedacht worden wanneer iemand zich presenteert met blaren?
Toxisch Epidermale Necrolyse (TEN) of Stevens Johnson Syndroom (SJS)
Wat zijn kenmerken van TEN en SJS?
Necrose van de epidermis door T-cellen:
- Slijmvliesafwijkingen
- Meteen naar de SEH en stoppen met medicatie (Anti-epileptica en NSAIDs)
Welke overgevoeligheidsreactie kan ontstaan na veelvuldig de hand insmeren?
Lanoline (Wolvet)
Wat zijn chronische spontane urticaria?
Meer dan 6 weken urticaria door IgE/G reactie op autoallergenen
Welke ziektebeelden komen voor bij type I overgevoeligheidsreactie?
- Astma
- Atopisch eczeem
- Anafylactische shock
Wat zijn de symptomen van een type III overgevoeligheidsreactie?
- Koorts
- Exantheem
- Gewrichtsklachten
- Nefritis
- Hoofdpijn
Hoe wordt eczeem behandeld?
- Indifferente therapie: Vette zalf (Emolliens) over het gehele lichaam
- Lokale therapie: Dermatocorticosteroïden
