13.1 Macula, papula, vesikel, exantheem, erytheem etc. & PD2 De Huid: Meer dan een omhulsel ulcera Flashcards
Wat zijn de functies van de huid?
- Mechanische barrière (Micro-organismen, UV-licht, schadelijke stoffen)
- Handhaven ‘intern milieu’
- Temperatuur en vocht regulatie
- Pijn en temperatuur voelen
- Vitamine D aanmaak
- Intermenselijk contact
- Isolatie
- Stootkussen
- Energieopslag
Waaruit bestaat de epidermis?
- Stratum corneum
- Stratum lucidum
- Stratum granulosum
- Stratum spinosum
- Stratum basale
Uit welke lagen bestaat de huid?
Epidermis (Opperhuid), dermis (Lederhuid) en subcutis
Wat zijn de kenmerken van keratinocyten?
- Rijping in 4 weken van stratum basale (Keratine 1 en 10) naar stratum corneum (Keratine 5 en 14)
- Verdediging
Welke cellen bevinden zich in de epidermis?
- Keratinocyten (Hoorncellen)
- Melanocyten (Pigmentcellen)
- Langerhanscellen
- Merkelcellen
- Vrije zenuwuiteinden
- Géén bloedvaten
Wat zijn de kenmerken van melanocyten?
- Evenveel bij ieder persoon
- Bij donkere huid aantal melanosomen groter en melanosomen groter
- Bescherming tegen zonschade
Wat produceren melanocyten?
Eumelanine/melanosoom (Oranje) en phenomelanine/melanosoom (Bruin)
Wat is de functie van de epidermis?
Bescherming tegen:
- Micro-organismen
- UV-licht
- Schadelijke stoffen
- Vochtverlies
- Mechanisch
Waaruit bestaat de dermis?
- Papillen (Stevigheid)
- Bloedvaten (Temperatuur)
- Fibroblasten (Productie dermale matrix)
- Haarfollikels en talgklieren
- Zweetklieren
- Adnexen (Huidaanhangsels)
Wat zijn de kenmerken van de dermale matrix?
- Collageen (Trekvast) en elastine (Rekbaar)
- Hyaluronzuur, glycosaminoglycanen, ook o.a. chondroitinesulfaat, dermatansulfaat (Ertussen)
- Stevigheid, soepelheid en volume
Welke typen zweetklieren zijn er?
- Eccrien (Dermis/subcutis): Thermoregulatie, terugresorptie Na, homeostase water en elektrolyten
- Apocrien (Subcutis): Secreet onder invloed van androgenen door bacteriën omgezet
Wat zijn de functies van de dermis?
- Mechanische bescherming
- Thermoregulatie
- Aanvoer voedingsstof/zuurstof
- Aanvoer ontstekingscellen
- Pijn en tastzin
- Aanvoer keratinocyten en melanocyten (Bij wondherstel)
Wat zijn de kenmerken van de subcutis?
Bevat vetcellen (lipocyteb), bindweefsel, bloedvaten en zenuwen
Zorgt voor: energiereserve, isolatie, waterreservoir, stootkussen
Wat is de PROVOKE?
- Plaats
- Rangschikking
- Omvang (Grootte + Aantal)
- Vorm
- Omtrek
- Kleur
- Efflorescenties (Bloeiwijze)
Welke efflorescenties zijn er?
- Erytheem: Wegdrukbare roodheid
- Macula: Verandering huidskleur zonder verhevenheid
- Papel: Bobbel/verhevenheid door vochttoename
- Nodulus: Palpabele weerstand
- Urtica: Bult
- Vesikel: Blaasje
- Pustel: Blaasje met pus
- Puppura: Niet wegdrukbare roodheid
Wat zijn extra efflorescenties?
- Crusta: Korstjes
- Squamae: Schilfers
- Excoraties: Krabeffecten
- Ulcus: Defect
- Lichenificatie: Verdikking huid
- Fissuur: Kloof of scheur
Wat is de definitie van een wond?
Onderbreking van de continutiet van de huid (Geen diagnose)
Wat zijn de voordelen van littekenvorming?
- Sneller
- Veiliger
- Minder bloedverlies
Wat zijn de 3 fasen van wondgenezing?
1) Inflammatoir (Direct - dagen tot 2 weken)
2) Proliferatie (Uren - dagen tot weken tot maanden)
3) Regeneratie/Remodelling (2 tot 3 weken - jaar)
Wat gebeurt er in de eerste fase van de wondgenezing?
Vasculaire respons en cellulaire respons. De leukocyten, macrofagen, groeifactoren, cytokinen en enzymen zijn er bij betrokken
Wat gebeurt er in de tweede fase van de wondgenezing?
- Re-epithelialisatie
- Neoangiogenese
- Vorming granulatieweefsel en ECM
- Wondrandcontractie
Wat gebeurt er in de derde fase van de wondgenezing?
Herschikking collageenvezels en atresie van bloedvaatjes
Wat is een chronische wond?
Geen herstel van functionele integriteit binnen 3 maanden -> Persisterende inflammatoire fase
Wat zijn stagnerende factoren van de wondgenezing in de wond?
- Bacteriële infectie
- Inadequate behandeling
- Slecht wond klimaat
- Vreemd lichaamsmateriaal
- Maligniteit